ELISpot CMV test

Kvantitatiivne · spot-forming cells/10^6 PBMCs

Näitaja kohta

ELISpot CMV test on immunoloogiline meetod, mis määrab spetsiifiliste T-rakkude olemasolu veres, mis reageerivad tsütomegaloviirusele (CMV). See test annab teavist immuunsüsteemi reaktsiooni kohta viiruse vastu ning aitab hinnata nii aktiivset kui ka latentset infektsiooni.

Mis on ELISpot CMV test?

Funktsioon

Määrab spetsiifiliste T-rakkude (tuumorfagid, CD4+, CD8+) reageerimise CMV antigeenidele.
Võimaldab hinnada rakulist immuunvastust ja infektsiooni aktiivsust.

Meetodi põhimõte

Põhineb ensüümiga seotud immunotäpi (ELISpot) tehnikal.
Kasutab CMV-valke (antigeene), mis käivitab spetsiifiliste T-rakkude tsütokiinide (nt interferoon-gamma) eritumise.
Positiivne tulemus näitab, et patsiendi veres on CMV-spetsiifilised T-rakud.

Protseduur ja ettevalmistus

Protseduur

Vereproovi (tavaliselt venoosset verd) võtmine.
Perifeersete mononukleaarsete rakkude (PBMC) eraldamine verest.
Rakkude kokkupanek mikroplaatidele, mis on kaetud CMV antigeenidega.
Inkubeerimine (tavaliselt 16-24 tundi), et rakud saaksid tsütokiine eritada.
Tsütokiinide detekteerimine värvireaktsiooni abil ja täppide (spotide) loendamine, mis vastavad aktiivsetele T-rakkudele.

Ettevalmistus

Eriti ettevalmistust ei vaja, kuid soovitatav on konsulteerida arstiga ravimite kohta, mis võivad immuunsüsteemi mõjutada.
Verevõtt toimub tavapäraselt, sageli hommikul.

Positiivne ELISpot CMV testi tulemus

Mida see tähendab?

Tuvastatud on spetsiifilised T-rakud, mis reageerivad CMV-le, mis näitab, et immuunsüsteem on viirusega kokku puutunud.
Võib viidata kas aktiivsele infektsioonile, varasemale läbipõdemisele või latentsele infektsioonile.

Kliiniline tähtsus

Transplantatsioonipatsientidel: positiivne tulemus võib näidata CMV reaktiveerumist või riski haiguse arenemiseks.
Immuunpuudulikkusega patsientidel (nt AIDS): tugev T-rakkude vastus võib olla kaitsemarker.
Rasedatel naistel: võib aidata hinnata kaasasündinud CMV infektsiooni riski.
Tulemuse tõlgendamine sõltub kliinilisest kontekstist ja teistest testidest (nt CMV DNA PCR, antikehade testid).

Indikatsioonid: millal tehakse ELISpot CMV testi?

Peamised põhjused

Immuunsüsteemi seisundi hindamine transplantatsiooni (elundi, luuüdü) eel ja järel.
CMV infektsiooni kahtlus immuunpuudulikkusega patsientidel.
Raseduse ajal CMV infektsiooni riski hindamine.
CMV-seonduva haiguse (nt retiniidi, koliti) diagnostika ja jälgimine.
Vaktsiinide või ravi efektiivsuse hindamine CMV vastu.

Soovitatavad spetsialistid

Infektsionist (infektsioonihaiguste arst)
Immunoloog
Transplantoloog
Hematoloog
Otolaringoloog (kõrva-, nina- ja kurjakliinik) või oftalmoloog (silmaarst) CMV-seotud tüsistuste korral