ELISpot Borrelia test (ELISpot Borrelia)

Kvantitatiivne · spot-forming cells/10^6 PBMCs

Näitaja kohta

ELISpot Borrelia test on spetsiaalne rakuuline immuunanalüüs, mis on suunatud Borelioosi (Lyme'i tõve) põhjustavate Borrelia bakterite vastase immuunvastuse tuvastamiseks. See meetod võimaldab avastada T-rakke, mis toodavad tsütokiine (näiteks interferon-gamma) vastuseks Borrelia antigeenidele. Erinevalt seroloogilistest testidest, mis mõõdavad antikehade taset, hindab ELISpot just rakulist immuniteeti, mis võib olla oluline krooniliste vormide diagnostikas.

Mis on ELISpot Borrelia test?

Meetodi olemus

ELISpot (Enzyme-Linked ImmunoSpot) on kõrge tundlikkusega laboritehnika.
See määrab veres leiduvaid spetsiifilisi T-lümfotsüüte, mis on aktiveerunud Borrelia infektsiooni tõttu.
Test aitab eristada aktiivset infektsiooni varasemast kokkupuutest või vaktsineerimisest tulenevast immuunvastusest.

Borrelia bakter

Borrelia on spiroheedi perekonda kuuluv bakter, mida kannavad puugid (peamiselt Ixodes ricinus).
Põhilised haigustekitajad Euroopas on Borrelia burgdorferi sensu lato grupi liikmed (nt B. afzelii, B. garinii).
Infektsioon võib põhjustada Borelioosi (Lyme'i tõbe) mitmesuguste naha-, liigeste- ja närvisüsteemi sümptomitega.

Kuidas testi tehakse?

Protseduur

Verevõtt: Prooviks võetakse venoosset verd (tavaliselt üks tubake).
Rakkude eraldamine: Verest eraldatakse perifeersed mononukleaarsed rakud (PBMC).
Inkubeerimine: Rakud asetatakse spetsiaalsesse mikrolohistikusse, mis on kaetud antikehadega, ning lisatakse Borrelia antigeene (nt OspC, p100).
Reaktsioon: Kui veres on olemas Borrelia-spetsiifilised T-rakud, siis need toodavad antigeenidele reageerides tsütokiine, mis kinnituvad plaadi pinnale.
Visualiseerimine: Kasutatakse ensüümiga seotud antikehi, et värvida kinnitunud tsütokiinid ja saada nähtavad 'plekid' (spots). Iga plekk vastab ühele aktiivsele T-rakule.

Valmistumine

Testi jaoks erilist ettevalmistust ei vaja. Verevõtt toimub vastuvõtu ajal.
Oluline on teavitada arsti või laborit võetavatest ravimitest (nt immunosupressandid, kortikosteroidid), mis võivad mõjutada tulemust.

Positiivne ELISpot Borrelia tulemus

Mida see tähendab?

Positiivne tulemus näitab, et patsiendi veres on leiduvaid spetsiifilisi T-rakke, mis tunnevad ära Borrelia antigeene.
See viitab aktiivsele või hiljuti toimunud Borrelia infektsioonile. See on eriti oluline kahtluse korral kroonilise või hilise Borelioosi vormi puhul.
Test võib olla positiivne ka pärast edukat ravi mõnda aega, kuna mälurakud säilitavad immuunmälu.

Kliiniline tähtsus

Tõend aktiivsest rakulist immuniteedist Borrelia vastu.
Abivahend seroloogiliselt ebamäärase või negatiivse tulemuse puhul (nt varajases faasis, enne antikehade teket).
Võib aidata eristada aktiivset infektsiooni vanast, läbi põdenud infektsioonist.

Millal ja kellele soovitatakse ELISpot Borrelia testi?

Peamised näidustused

Kahtlus kroonilisest või hilisest Borelioosist (nt Lyme'i artriit, neuroborelioos), kui seroloogilised testid on negatiivsed või mitteüheselt tõlgendatavad.
Hindamaks ravi efektiivsust (kuigi kasutus selleks on veel uuringufaasis).
Kahtlus seronegatiivse Borelioosi puhul (immuunsüsteem ei tooda piisavalt detekteeritavaid antikehi).
Erinevate Borrelia liikidega seotud infektsioonide uuringud.

Konsulteerivad spetsialistid