C-peptiidi stimulatsioonitest

C-peptiidi stimulatsioonitest on diagnostiline protseduur, mille käigus hinnatakü pankrease beetarakete funktsiooni insuliini tootmise osas. Testi käigus mõõdetakse C-peptiidi taset veres pärast glükoosi või muud aine manustamist, mis stimuleerib insuliini eritumist. See võimaldab eristada esmast insuliini tootmishäiret teist tüüpi diabeedist ja hinnata insuliiniresistentsust.

Mis on C-peptiidi stimulatsioonitest?

Funktsioon

C-peptiid on insuliini eelmolekul (proinsuliin) lagunemisel tekkiv valk, mis eritub verre koos insuliiniga.
Stimulatsioonitesti eesmärk on hinnata pankrease võimet toota insuliini vastuseks glükoosi tõusule.

Kliiniline tähtsus

Test aitab eristada 1. ja 2. tüüpi diabeeti.
See aitab hinnata beetarakete reservi ja funktsionaalset seisundit.
Kasulik insuliinoma (insuliinitootva kasvaja) diagnoosimisel ja hindamisel.

Ettevalmistus ja protseduuri käik

Ettevalmistus

Test tehakse tavaliselt hommikul tühjaks kõhul (8-12 tundi söömata).
Enne testi tuleb vältida suitsetamist ja füüsilist koormust.
Arst võib paluda ajutiselt peatada mõned ravimid, mis võivad tulemust mõjutada.

Protseduur

Võetakse esmane veriproov (basaalne C-peptiidi tase).
Manustatakse stimuleeriv aine (tavaliselt glükoosilahus suukaudselt või glükagoon veenisisese infusioonina).
Veriproove võetakse korduvalt kindlate ajavahemike järel (nt 30, 60, 90 ja 120 minutil) C-peptiidi taseme muutuste jälgimiseks.

Kõrge C-peptiidi stimulatsioonitesti tulemus

Endokrinoloogilised seisundid

2. tüüpi diabeet (insuliiniresistentsus): Pankreas toodab palju insuliini ja C-peptiidi, kuid organism ei reageeri sellele korralikult.
Insuliinoom: Kasvaja, mis toodab liiga palju insuliini ja C-peptiidi, isegi stimulatsioonita.
Neoglükogenees: Kopsuvähk või muud kasvajad, mis võivad toota insuliinisarnaseid hormoone.

Füsioloogilised tegurid

Rasvumine: Rasvkoe suurenenud hulk võib põhjustada insuliiniresistentsust ja kompensatoorset C-peptiidi tootmise tõusu.
Rasedus: Raseduse diabeet võib põhjustada insuliinisekretsiooni suurenemist.

Madal C-peptiidi stimulatsioonitesti tulemus

Pankrease kahjustus

1. tüüpi diabeet: Autoimmuunne häving beetaraketele, mis toob kaasa insuliini ja C-peptiidi tootmise puudulikkuse. Vastus stimulatsioonile on nõrk või puudub.
Krooniline pankreatiit või pankrease kirurgiline eemaldamine: Füüsiline beetarakete kahjustus.

Hormonaalsed ja muud häired

Pikaajaline glükokortikoidide kasutamine võib pärssida insuliini sekretsiooni.
Lisaneeritud haigus: Krooniline stress võib mõjutada insuliini eritumist.
Insuliini manustamine väljastpoolt: See pärsib oma insuliini (ja seega C-peptiidi) tootmist.

Indikatsioonid: millal tehakse C-peptiidi stimulatsioonitesti?

Peamised meditsiinilised olukorrad

Uue diabeedi tüübi eristamiseks (1. või 2. tüüp).
Hüpoglükeemia (madal veresuhkur) põhjuste selgitamiseks, eriti kahtlus insuliinoomi korral.
Pankrease siirdamise järel siirdatud elundi funktsiooni hindamiseks.
Kroonilise pankreatiidi või muude pankrease haiguste käigu hindamiseks.

Spetsialistid

Endokrinoloog: Spetsialiseerub hormonaalsete häirete, sh diabeedi ja insuliinoomi diagnoosimisele ja raviks.
Sisehaiguste arst (internist): Tegeleb sisemiste elundkondade haigustega ja on tihti esimene, kes määrab testi.

C-peptiidi stimulatsioonitesti normid

Üldine	Normväärtused sõltuvad stimuleeriva aine tüübist ja doosist, samuti labori meetoditest. Üldjuhul oodatakse C-peptiidi taseme märkimisväärset tõusu (2-5 korda) 60-120 minuti jooksul pärast glükoosi manustamist.
Meestele	Pärast glükoosikoormust (75 g): C-peptiidi tase 60 minutil peaks olema > 1,8 ng/ml (600 pmol/l). Individuaalsed võrdlusvahemikud tuleb kontrollida kohalikus laboris.
Naistele	Sama kui meestel, kuid raseduse ja hormonaalsete muutustega võivad väärtused erineda. Individuaalsed võrdlusvahemikud tuleb kontrollida kohalikus laboris.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

C-peptiidi stimulatsioonitest tõuseb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem

C-peptiidi stimulatsioonitest langeb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist madalam

1. tüüpi diabeet Kõige sagedamini 85%

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Liigne janu Pidev näljatunne Kaalulangus Kaalulangus

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.