C-peptiidi stimulatsioonitest

Kvantitatiivne · ng/mL

Normaalsed väärtused

C-peptiidi stimulatsioonitesti normid
Üldine
Normväärtused sõltuvad stimuleeriva aine tüübist ja doosist, samuti labori meetoditest. Üldjuhul oodatakse C-peptiidi taseme märkimisväärset tõusu (2-5 korda) 60-120 minuti jooksul pärast glükoosi manustamist.
Mehed
Pärast glükoosikoormust (75 g): C-peptiidi tase 60 minutil peaks olema > 1,8 ng/ml (600 pmol/l). Individuaalsed võrdlusvahemikud tuleb kontrollida kohalikus laboris.
Naised
Sama kui meestel, kuid raseduse ja hormonaalsete muutustega võivad väärtused erineda. Individuaalsed võrdlusvahemikud tuleb kontrollida kohalikus laboris.

Näitaja kohta

C-peptiidi stimulatsioonitest on diagnostiline protseduur, mille käigus hinnatakü pankrease beetarakete funktsiooni insuliini tootmise osas. Testi käigus mõõdetakse C-peptiidi taset veres pärast glükoosi või muud aine manustamist, mis stimuleerib insuliini eritumist. See võimaldab eristada esmast insuliini tootmishäiret teist tüüpi diabeedist ja hinnata insuliiniresistentsust.

Funktsioon
  • C-peptiid on insuliini eelmolekul (proinsuliin) lagunemisel tekkiv valk, mis eritub verre koos insuliiniga.
  • Stimulatsioonitesti eesmärk on hinnata pankrease võimet toota insuliini vastuseks glükoosi tõusule.
Kliiniline tähtsus
  • Test aitab eristada 1. ja 2. tüüpi diabeeti.
  • See aitab hinnata beetarakete reservi ja funktsionaalset seisundit.
  • Kasulik insuliinoma (insuliinitootva kasvaja) diagnoosimisel ja hindamisel.
Ettevalmistus
  • Test tehakse tavaliselt hommikul tühjaks kõhul (8-12 tundi söömata).
  • Enne testi tuleb vältida suitsetamist ja füüsilist koormust.
  • Arst võib paluda ajutiselt peatada mõned ravimid, mis võivad tulemust mõjutada.
Protseduur
  • Võetakse esmane veriproov (basaalne C-peptiidi tase).
  • Manustatakse stimuleeriv aine (tavaliselt glükoosilahus suukaudselt või glükagoon veenisisese infusioonina).
  • Veriproove võetakse korduvalt kindlate ajavahemike järel (nt 30, 60, 90 ja 120 minutil) C-peptiidi taseme muutuste jälgimiseks.
Endokrinoloogilised seisundid
  • 2. tüüpi diabeet (insuliiniresistentsus): Pankreas toodab palju insuliini ja C-peptiidi, kuid organism ei reageeri sellele korralikult.
  • Insuliinoom: Kasvaja, mis toodab liiga palju insuliini ja C-peptiidi, isegi stimulatsioonita.
  • Neoglükogenees: Kopsuvähk või muud kasvajad, mis võivad toota insuliinisarnaseid hormoone.
Füsioloogilised tegurid
  • Rasvumine: Rasvkoe suurenenud hulk võib põhjustada insuliiniresistentsust ja kompensatoorset C-peptiidi tootmise tõusu.
  • Rasedus: Raseduse diabeet võib põhjustada insuliinisekretsiooni suurenemist.
Pankrease kahjustus
  • 1. tüüpi diabeet: Autoimmuunne häving beetaraketele, mis toob kaasa insuliini ja C-peptiidi tootmise puudulikkuse. Vastus stimulatsioonile on nõrk või puudub.
  • Krooniline pankreatiit või pankrease kirurgiline eemaldamine: Füüsiline beetarakete kahjustus.
Hormonaalsed ja muud häired
  • Pikaajaline glükokortikoidide kasutamine võib pärssida insuliini sekretsiooni.
  • Lisaneeritud haigus: Krooniline stress võib mõjutada insuliini eritumist.
  • Insuliini manustamine väljastpoolt: See pärsib oma insuliini (ja seega C-peptiidi) tootmist.
Peamised meditsiinilised olukorrad
  • Uue diabeedi tüübi eristamiseks (1. või 2. tüüp).
  • Hüpoglükeemia (madal veresuhkur) põhjuste selgitamiseks, eriti kahtlus insuliinoomi korral.
  • Pankrease siirdamise järel siirdatud elundi funktsiooni hindamiseks.
  • Kroonilise pankreatiidi või muude pankrease haiguste käigu hindamiseks.
Spetsialistid
  • Endokrinoloog: Spetsialiseerub hormonaalsete häirete, sh diabeedi ja insuliinoomi diagnoosimisele ja raviks.
  • Sisehaiguste arst (internist): Tegeleb sisemiste elundkondade haigustega ja on tihti esimene, kes määrab testi.