Lisa kliinik

Vedolizumaabi kontsentratsioon

Kvantitatiivne · µg/mL

Normaalsed väärtused

Vedolizumaabi kontsentratsiooni tavapärased väärtused
Üldine
Terapeutiline sihtvahemik sõltub ravirežiimist (näiteks iga 4-8 nädala järel infusioon) ja kasutatavast mõõtemeetodist. Üldiselt peetakse ravikuuri ajal püsivaks efektiivseks tasemeks vahemikku **10–20 µg/mL**. Konkreetsed võrdlusvahemikud tuleb alati kinnitada teostava labori andmetel.
Mehed
Põhimõtteliselt sama naistel ja meestel. Väärtused sõltuvad kaalust, neerude funktsioonist ja teistest isikupärastest teguritest.
Naised
Põhimõtteliselt sama meestel ja naistel. Raseduse või imetamise ajal võib farmakokineetika muutuda, mistõttu on vaja tihedamat monitorringi.

Näitaja kohta

Vedolizumaab on monoklonaalne antikeha, mida kasutatakse krooniliste põletikuliste soolehaiguste, nagu Crohn'i tõbi ja haavikuline koliit, raviks. Vedolizumaabi kontsentratsiooni mõõtmine veres on oluline ravimiefektiivsuse ja patsiendi kohase doosi hindamiseks, tagades optimaalse ravi tulemuse ja minimeerides kõrvaltoimeid.

Funktsioon
  • Monoklonaalse antikeha vedolizumaabi taseme määramine veres.
  • Ravimiefektiivsuse ja annuse kohandamise jälgimine pikaajalisel ravil.
Käitumine organismis
  • Vedolizumaab sidub spetsiifiliselt integrääni α4β7, pärssides immuunsrakkude liikumist soole limaskesta piirkonda.
  • Konstantne terapeutiline kontsentratsioon on vajalik põletikulise protsessi püsivaks kontrollimiseks.
Ettevalmistus
  • Proov võetakse tavaliselt enne järgmise dooni manustamist (nn 'trofi' taseme mõõtmine).
  • Eripärast ettevalmistust (nt paastumist) ei ole vaja, kuid tuleks järgida arsti või labori konkreetseid juhiseid.
Protseduur
  • Tavaline vereproov (5-10 ml) võetakse veenist süstaliga.
  • Proov saadetakse laborisse, kus kontsentratsiooni määratakse spetsiaalse meetodiga, näiteks immunoensõumi (ELISA) abil.
Raviga seotud põhjused
  • Liiga suur doos või sagedasem manustamine kui ette nähtud.
  • Aeglane ravimi eritumine organismist neerude või maksa funktsiooni vähenemise tõttu.
Kliiniline tähendus
  • Püsivalt kõrge kontsentratsioon võib suurendada kõrvaltoimete (näiteks infektsioonide) riski ilma ravi efektiivsust oluliselt tõstmata.
  • Võib viidata vajadusele doosi vähendamiseks.
Raviga seotud põhjused
  • Annuse jätmine või ebapiisav doos.
  • Kiire ravimi eritumine organismist (suurenenud clearance).
  • Ravimi manustamisviisi viga.
Patsiendi organismiga seotud põhjused
  • Antikehade (anti-drog antibodies) teke vedolizumaabi vastu, mis kiirendab selle lagunemist vereringest.
  • Kehakaalu suurenemine ilma doosi korrigeerimiseta.
  • Rasked diarrhead või muu seisund, mis mõjutab ravimi imendumist või biosaadavust.
Kliiniline tähendus
  • Madal kontsentratsioon võib viia ravi ebaefektiivsusele ja haiguse aktiveerumisele.
  • Võib näidata vajadust doosi suurendamiseks, annustamise sageduse muutmiseks või raviskeemi ümberhindamiseks.
Peamised meditsiinilised põhjused
  • Ravi alguse järel stabiliseerumisfaasis (näiteks 14. nädalal) põhitaseme määramiseks.
  • Kliinilise vastuse puudumise või nõrgenemise korral (haiguse sümptomite naasmine).
  • Kahtlus kõrvaltoimete ilmnemisel, mis võivad olla seotud liiga kõrge ravimitasemega.
  • Enne oluliste ravirežiimi muudatuste (doosi, sageduse) tegemist.
  • Raseduse või muude samaaegsete tõsiste haiguste korral.
Soovitavad konsultatsioonid spetsialistidega
  • **Gastroenteroloog** – peamine eriarst, kes hindab soolehaiguse kulgu ja määrab ravi.
  • **Kliiniline farmakoloog** või **immunoloog** – võivad aidata keeruliste farmakokineetiliste või immunogeensete reaktsioonide tõlgendamisel.

Seotud uuringud

Anti Saccharomyces cerevisiae antikehad (ASCA)
complementary
Gobletrakkude antikehad
complementary
Pankreaseerumi antikehad
complementary
Eritrotsüütide settlemiskiirus (ESR)
monitoring
CRB (C-reaktiivne valk)
monitoring

Seotud haigused

Crohni tõbi 85% Haaviline koliit (Colitis ulcerosa) 80% Reumatoidartriit 70% Anküloosiv spondüliit 65% Sjögreni sündroom 60%

Otsi näitajat