Lisa kliinik

Vedelikbiopsia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Vedelikbiopsia on kaasaegne, mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada haiguse biomarkereid (näiteks vähirakke, tuumor-DNA-d või genoomilisi muutusi) patsiendi kehavedelikust (nt verest). See meetod on eriti oluline vähkkasvajate varajaseks avastamiseks, ravimolekulide jälgimiseks ja retsidivi riski hindamiseks, pakkudes alternatiivi või täiendust traditsioonilistele kudede biopsiatele.

Funktsioon
  • Vedelikbiopsia võimaldab haiguste, eelkõige vähkkasvajate, molekulaarset analüüsi ja jälgimist ilma vajaduseta kirurgilise kudedeproovi järele.
  • Meetod on suunatud tsirkuleeriva tuumori-DNA (ctDNA), vähirakkude või muude biomarkertide tuvastamiseks patsiendi kehavedelikust, tagades kiirema ja vähem riskantsema diagnostika.
Põhimõte ja rakendus
  • Meetod põhineb vedelikust (enamasti verest) eraldatud biomaterjali (DNA/RNA, rakud) täpsel analüüsil kasutades tehnoloogiaid nagu järgmise põlvkonna sekveneerimine (NGS) või PCR.
  • Seda kasutatakse laialdaselt onkoloogias, et tuvastada spetsiifilisi mutatsioone, jälgida ravivastust, avastada varajast retsidivi ja hinnata resistentsust ravile.
Protseduur
  • Vedelikbiopsia algab tavalise vereproovi võtmisega veenist (umbes 10-20 ml vere täistoru).
  • Veri töödeldakse spetsiaalsetes tubedes, et eraldada plasma, mis sisaldab tsirkuleerivat vaba DNA-d (cell-free DNA) või vähirakke.
  • Eraldatud biomaterjal analüüsitakse kõrgtehnoloogilistes laborites genomika või proteoomika meetoditega mutatsioonide või muude muutuste tuvastamiseks.
  • Tulemused dešifreeritakse ja tõlgendatakse spetsialisti poolt, kes koostab arstiabile ettepanekud.
Ettevalmistus
  • Enamasti ei ole vaja erilist ettevalmistust (nt õhkus).
  • Soovitatav on konsulteerida arstiga ravimite võtmise kohta enne proovi võtmist, kuna mõned preparaadid võivad tulemust mõjutada.
  • Proov võetakse tavaliselt igal ajal, kuid mõnel juhul võib olla vaja konkreetset aega ravitsükli suhtes.
Mida positiivne tulemus tähendab?
  • Positiivne tulemus näitab patogeenste biomarkrite (nt spetsiifiliste geenimutatsioonide, vähirakkude või kõrgenenud tuumor-DNA taseme) esinemist analüüsitud vedelikus.
  • See võib kinnitada vähidiagnoosi, näidata haiguse progressi või viidata retsidivile.
  • Positiivne tulemus võib olla seotud spetsiifiliste mutatsioonidega (nt EGFR, KRAS), mis määravad sihtravi kasutamise võimalused.
Kliiniline tähendus
  • Tulemus võib olla aluseks personaalsele ravistrateegiale, näiteks sihtmolekulaarse terapia valikul.
  • Positiivne tulemus ilma eelneva diagnoosita võib viidata varajasele, veel kliiniliselt avastamata kasvajale, mis nõuab edasisi uuringuid.
  • Vedelikbiopsia positiivsus ravijärgsel perioodil võib olla varajaseks märgiks retsidivist.
Peamised kasutusvaldkonnad
  • Vähidiagnoosimise algstaadiumis, kui traditsiooniline biopsia on riskantne, raskesti kättesaadav või patsient keeldub.
  • Ravi (nt kemoteraapia, sihtteraapia, immunoteraapia) efektiivsuse reaalajas jälgimine ja resistentsuse varase avastamiseks.
  • Retsidivi riski hindamine pärast primaarse kasvaja ravi lõppu.
  • Spetsiifiliste ravimitele vastavate biomarkrite (nt PD-L1, MSI) testimine sihtravi määramiseks.
  • Metastaatilise vähiga patsientide puhul, kus primaartuumor on raskesti ligipääsetav.
Millised eriarstid soovitavad ja tõlgendavad uuringut?
  • Onkoloogid (onkoloog) on peamised spetsialistid, kes määravad vedelikbiopsia vähkide diagnoosimisel, ravivaliku ja jälgimise kontekstis.
  • Hematoloogid (hematoloog) kasutavad seda meetodit hematooniliste kasvajate (nt leukeemia, lümfoom) jälgimiseks.
  • Patoloogid (patoloog) või kliinilised geneetikud osalevad sageli biomarkrite analüüsi ja tulemuste tõlgendamisel.

Seotud uuringud

Pleurapunktsioon
similar
Atsiidipunktsioon
similar
Perikardiotsentees
similar
Vedeliku tsütoloogia
complementary
Tsütopatoloogiline uuring
complementary

Seotud haigused

Aju metastaasid 80% Müeloom 75% non-Hodgkini lümfoom 70% Mesoteliroom 65%

Otsi näitajat