Sirolimus
Kvantitatiivne · ng/mL
Näitaja kohta
Sirolimus on immuunvastastutusravi kasutatav ravim, mida peamiselt manustatakse pärast organisiirdamist vältimaks kehatüljastamist. See kuulub mTOR inhibiitorite klassi ja mõjutab immuunsüsteemi rakkude jagunemist ning aktiveerumist.
Funktsioon
- Rakujagunemise inhibiitor (mTOR inhibiitor).
- Vähendab immuunsüsteemi aktiivsust, et vältida siirdatud elundi tagasilükkamist.
- Kasutatakse ka stentide kaenlaümbruses tekkinud uute kudede kasvu pärssimiseks.
Päritolu ja tüüp
- Sünteetiline ravim, mis pärineb looduslikust ühendist Streptomyces hygroscopicus.
- Kuulub kategeooriasse „siirdamisejärgsed immuunvastastutusravimid“.
Manustamine
- Manustatakse tablettidena suu kaudu.
- Tavaline algdoos on 2 mg päevas, seejärel kohandatakse vere taseme alusel.
- Ravimi võtmine peaks toimuma igal päeval samal ajal, toiduga või ilma.
Seire
- Regulaarselt kontrollitakse Sirolimuse taset veres (terapeutiline tsoon: 4–12 ng/mL).
- Tehakse vereanalüüse, et jälgida neerude funktsiooni, maksaensüüme ja vererakke.
- Oluline on jälgida ravimi interaktsioone teiste ravimitega.
Põhjused
- Liigne doos või ravimi kogunemine organismis.
- Vere taseme kontrollimata jätmine.
- Interaktsioon teiste ravimitega (nt antimükootikumide, mõnede antibiootikumide või vererõhu alandajatega).
- Neerude funktsiooni halvenemine.
Riskid ja sümptomid
- Toksilisus (mürgistus) võib põhjustada neerukahjustust.
- Suurenenud infektsioonide ja kasvajate risk.
- Lipidide taseme tõus veres (hüperlipidemia).
- Vereplaatide vähenemine (trombotsütopeenia) või anemia.
- Suu limaskestapõletik.
Põhjused
- Ebapiisav doos.
- Ravimi ebaõige neelamine või seedimine.
- Ravimi interaktsioonid, mis kiirendavad selle lagunemist (nt fenütoiin, rifampitsiin).
- Kiirenenud ainevahetus.
Riskid
- Siirdatud elundi tagasilükkamise riski suurenemine.
- Immuunvastastutuse efektiivsuse vähenemine.
- Vajadus doosi korrigeerimiseks.
Peamised kasutusvaldkonnad
- Pärast neeru, südame või maksa siirdamist tagasilükkamisrisk vähendamiseks.
- Kardioloogias: südame stentide restenoosi (arteria taas-ahenemise) ennetamiseks.
- Harva mõnede autoimmuunhaiguste ravis.
Spetsialistid
- Siirdamisarst (transplantoloog).
- Nefroloog (neerude spetsialist).
- Kardioloog.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin