Schistotsüütid

Schistotsüütid on purunenud või killustunud punaverelibud, mis tekivad erütrotsüütide mehaanilisel kahjustumisel veresoonestikus. Neid loetakse patoloogiliseks leiuks ning nende esinemine viitab tavaliselt aktiivsele hemolüüsile (punaverelibude hävimisele). Schistotsüütide tuvastamine on oluline hemolüütiliste aneemiate ja teiste vere hüübimishäirete diagnoosimisel.

Olemus
  • Schistotsüütid on punaverelibude (erütrotsüütide) fragmendid, mis on kujult ebatavalised (näiteks kiivi-, kübarataolised või osad).
  • Need on tuumata ning ei suuda tõhusalt hapnikku transportida, mistõttu nende kõrge hulk veres võib põhjustada aneemiat.
Tekkepõhjused
  • Schistotsüüdid tekivad siis, kui punaverelibud purunevad läbi mehaanilise trauma, näiteks mööda kahjustunud või ahenenud veresooni liikudes.
  • Seda protsessi nimetatakse mehaaniliseks või mikrovaskulaarseks hemolüüsiks.
Protseduur
  • Schistotsüütide analüüsiks võetakse veenisõrest vereproov EDTA täppistega torusse.
  • Laboris valmistatakse vereproovist perifeerse vere pealmik, mis seejärel värvitakse (tavaliselt Wrighti värvi abil) ja uuritakse mikroskoobi all.
  • Spetsialist (kliiniline laborant või hematoloog) hindab pealmikul punaverelibude morfoloogiat ja loeb schistotsüütide protsenti.
Ettevalmistus
  • Uuringuks ei ole vaja erilist ettevalmistust (nt isu).
  • Oluline on teavitada arsti võetavatest ravimitest, mis võivad mõjutada vere koostist.
Mikrovaskulaarsed hemolüütilised aneemiad
  • Trombotiline trombotsütopeeniline purpura (TTP)
  • Hemolüütilus-ureemiline sündroom (HUS)
  • Hajutarinud intravaskulaarne hüübimine (DIC)
  • Eklampsia ja HELLP sündroom rasedusel
Mehaanilised põhjused
  • Südamelimplaadid või kunstlikud südamelülid
  • Raske hüpertensioon (kiirendatud malignne hüpertensioon)
  • Verevalke haigused (nt koefitsiooni haigused)
Muud haigused
  • Maksatsirroos
  • Metastaatiline vähk
  • Rasked põletikulised protsessid
  • Mõned vähiravimid (kemoteraapia)
Kahtlus hemolüütilise aneemia järele
  • Sümptomid nagu nõrkus, väsimus, läikjahall või kollakas nahavärvus, tumesine uriin.
  • Laboratoorsed leid: langenud hemoglobiin, tõusnud retikulotsüütide arv, tõusnud LDH, langenud haptoglobiin.
Kahtlus vere hüübimishäirete järele
  • Sümptomid nagu verejooks (näiteks nahavereväljad) ja/või tromboos.
  • Kahtlus hajutarinud intravaskulaarse hüübimise (DIC), TTP või HUS korral.
Järelvalve ja ravi monitooring
  • Ravi efektiivsuse hindamine hemolüütiliste aneemiate korral.
  • Seisundi jälgimine intensiivravi patsientidel.
Üldine Tervetel inimestel puuduvad schistotsüüdid perifeerses veres või on neid väga vähesel määral (<0,5% kõikidest punaverelibudest).
Meestele Norm: puuduvad või <0,5%.
Naistele Norm: puuduvad või <0,5%.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!