Salmonella typhi antikehad

Kvantitatiivne · titer

Näitaja kohta

Salmonella typhi antikehade test on laboratoorset meetod, mille abil tuvastatakse veres antikehi, mida immuunsüsteem toodab vastuseks Salmonella typhi bakterile. See test on oluline kõhu-tüüfuse diagnoosimisel, haiguse kulu hindamisel ja nakatumise jälgimisel. Tulemused aitavad eristada akutset infektsiooni varasemat läbipõdemist või vaktsineerimise mõju.

Mis on Salmonella typhi antikehad?

Funktsioon

Antikehad (immunoglobuliinid) on valgud, mida immuunsüsteem toodab bakterite (nt Salmonella typhi) või nende toksiinide vastu.
Salmonella typhi antikehad seonduvad spetsiifiliselt selle bakteriga, märgistades selle hävitamiseks või blokeerides tema tegevust.
Antikehade tase veres peegeldab organismi immuunvastust infektsioonile ja võib olla kas IgM (akutse faasi) või IgG (pikaajalise immuunsuse) tüüpi.

Päritolu ja tähtsus

Salmonella typhi on bakter, mis põhjustab kõhu-tüüfust – tõsist süsteemset infektsioonhaigust.
Antikehade testimine on peamine seroloogiline meetod kõhu-tüüfuse kaudseks tuvastamiseks, eriti kui bakterikultuur ei ole saadaval või andis negatiivse tulemuse.
Testi kasutatakse nii diagnoosiks kui ka epidemioloogiliste uuringute läbiviimiseks.

Protseduur ja ettevalmistus

Protseduur

Prooviks võetakse tavaliselt veenist veri tavalises vereproovipudelis.
Veri saadetakse laboratooriumisse, kus seda analüüsitakse seroloogiliste meetoditega, näiteks ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) või kiirtestid.
Meetodid tuvastavad spetsiifilisi IgM või IgG antikehi Salmonella typhi O- ja H-antigeenide vastu.
Tulemused antakse välja kvalitatiivsel kujul (positiivne/negatiivne) või poolkvantitatiivselt (tiitrina või ühikutes).

Ettevalmistus

Testiks pole vaja erilist ettevalmistust (nt vastuvõtust).
Oluline on teavitada arsti või laborit varem tehtud vaktsineerimistest kõhu-tüüfuse vastu, kuna see võib mõjutada tulemusi.
Kui patsient võtab antibiootikume, tuleb see samuti märkida.

Positiivne Salmonella typhi antikehade tulemus

Akutne infektsioon

Kõrged IgM antikehade tasemed viitavad akutsele või hiljutisele Salmonella typhi nakatumisele (kõhu-tüüfus).
Tüüpilised sümptomid: kõrge palavik, peavalu, nõrkus, kõhukinnisusele järgnev kõhulahtisus, roosad täpid kehal.

Läbipõdenud nakatumine või krooniline kandlus

Kõrged IgG antikehade tasemed võivad näidata varasemat läbipõdemist või kroonilist bakterikandlust.
Kroonilised kandjad võivad olla sümptomiteta, kuid levitavad bakterit eritistega ja on nakkusohtlikud.

Vaktsineerimise mõju

Kõhu-tüüfuse vaktsineerimine (nt elusattenueeritud või polüsahhariidvaktsiin) võib põhjustada spetsiifiliste antikehade teket, mis võivad anda positiivse seroloogilise tulemuse.
Selle eristamiseks nakatumisest on vaja arvestada kliinilise pildi ja anamneesiga.

Võimalikud valepositiivsed tulemused

Ristreaktsioonid teiste salmonellaliikidega (nt Salmonella paratyphi) või teiste Enterobacteriaceae sugukonna bakteritega.
Mõned autonoomsed haigused või kroonilised põletikulised seisundid.

Indikatsioonid: millal testi tehakse?

Kliinilised sümptomid

Pikaajaline (üle nädala) kõrge palavik koos sümptomitega nagu peavalu, lihasvalud, nõrkus.
Kõhulahtisus või kõhukinnisus, mida võivad saatma roosad täpid kõhu piirkonnas.
Kahtlus kõhu-tüüfusele, eriti pärast reisimist endeemilistesse piirkondadesse (nt Kagu-Aasia, Aafrika, Lõuna-Ameerika).

Epidemioloogilised ja kontrolli põhjused

Kontaktide jälgimine kõhu-tüüfusega haigestunud isikuga.
Tervishoiutöötajate või toidutööstuse töötajate tervisekontroll.
Haiguse kulu ja ravi efektiivsuse hindamine (tiitrite muutuse jälgimine aja jooksul).

Kes peaks testi tellima?

Nakkushaiguste eriarst (infektoloog) – kõhu-tüüfuse diagnoosimiseks ja diferentsiaaldiagnoosiks.
Perearst või sisehaiguste eriarst – palaviku põhjuste selgitamisel või reisija tervisekontrollil.
Epidemioloog – nakkushaiguste leviku uuringutes.