Onükoskopia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Onükoskopia on küünte ja küünealuse kooe mitteinvasiivne visuaalne uuring, mida tehakse spetsiaalse suurendava seadme – dermatoskoobi või onükoskoobi abil. See võimaldab arstil hinnata küüne struktuuri, värvust, läbipaistvust ning tuvastada varaseid patoloogilisi muutusi, mida palja silmaga ei näe. Uuringut kasutatakse laialdaselt dermatoonkoloogilise skriiningu ja küünehäirete diagnostikas.

Funktsioon
  • Võimaldab küüne struktuuri ja väliste muutuste täpset hindamist suurendusega.
  • Kasutatakse kahtluste küünevähk (melanoom), küüneseen- või psoriaasihaiguse, samuti veresoonte häirete diagnoosimiseks.
  • Võimaldab teha diferentsiaaldiagnoosi erinevate küünekahjustuste vahel.
Meetodi iseärasused
  • On mitteinvasiivne ja kiire protseduur, mis tavaliselt kestab 5–15 minutit.
  • Võib olla kas kuiv (õhuke küün) või märg (immersiooniline) tehnika, kus kasutatakse geeli või õli paremaks läbipaistvuseks.
  • Tulemusi interpreteerib spetsialist – dermatoloog, mükoloog või kirurg.
Protseduur
  • Patsient istub mugavas asendis, käsi või jalad asetatakse tugile.
  • Arst kasutab dermatoskoopi või spetsiaalset onükoskoopi, mis suurendab küünealust piirkonda kuni 70-kordselt.
  • Vaadatakse läbi kõik küüned, pöörates erilist tähelepanu värvuse ebatasasustele, joontele, veresoonte mustritele ja struktuurimuutustele.
  • Vajadusel tehakse digitaalsed fotod jälgimiseks aja jooksul.
Ettevalmistus
  • Enne uuringut tuleks eemaldada küünedekoratsioon (lakk, kunstküüned).
  • Soovitatav on mitte lõigata küüni lühikeseks vähemalt nädal enne uuringut, et oleks võimalik hinnata küüne vaba serva.
  • Eri ettevalmistust pole vaja, uuringut saab teha kohe vastuvõtul.
Dermatoonkoloogilised muutused
  • Küüne all olev melanotsütaarne vähk (melanoom) – pruunid või mustad triibud, mis laienevad küüneala piiridest kaugemale.
  • Mittemelanotsütaarsed kasvajad (nt keratoom, veresoonte kasvaja).
Põletikulised ja infektsioonised häired
  • Küüneseen (onühhomükos) – küüne paksenemine, kollakas värvi muutus, purunemine.
  • Küünepsoriaas – küünealuste punetuste laienemine, küüne pinna sälgud (punktläiked), küüne eraldumine alusest.
  • Bakteriaalsed infektsioonid (nt Pseudomonas – roheline värvus).
Traumatilised ja süstemaatilised muutused
  • Veresoonte dilatatsioon ja hemorraagiad (südame-veresoonkonna või kollageenhaiguste korral).
  • Küüne deformatsioonid (koonuseks kujunemine, läätsküün) seostuvad sisehaigustega.
  • Mikroorganismide kolooniad (nt pärmseened).
Kliinilised sümptomid
  • Küüne värvuse, paksuse või kuju püsiv muutus.
  • Pruunid või mustad jooned küüne all, mis laienevad.
  • Küüne põletik, valu või eraldumine küünealusest koeist.
  • Kroonilised küünekahjustused, mis ei parane tavalise ravi korral.
Eelnev haiguslugu ja riskigrupid
  • Patsiendid, kellel on peres küünevähk või nahamelanoom.
  • Immuunpuudulikkusega inimesed (suurenenud risk küüneseenhaigusteks).
  • Põletikuliste haiguste (nt psoriaas, süstemaarne skleroos) puhul küünete muutuste hindamiseks.
Spetsialistid, kes seda uuringut tellivad
  • Dermatoloog (nahaarst)
  • Mükoloog (seentehaiguste spetsialist)
  • Kirurg (kahtlus kasvaja korral)
  • Üldarst või sisehaiguste arst süsteemhaiguste hindamiseks