Neljatest
Neljatest on raseduse ajal tehtav biokeemiline veretest, mis aitab hinnata lootel teatud kaasasündinud haiguste, näiteks Downi sündroomi (trisoomia 21) ja Edwardsi sündroomi (trisoomia 18) esinemise riski. Test analüüsib ema veres nelja erineva aine (AFP, hCG, vaba estriool ja inhibiin A) taset, mida vörreldakse statistiliste normidega ja ema vanusega.
- Riskihindamise test mitte diagnoosimiseks. See ei tuvasta haigust otseselt, vaid näitab suurenenud riski tõenäosust.
- Testi eesmärk on identifitseerida need rasedad, kellel on suurem risk kandida lootel kromosoomhäire, et pakkuda neile täpsemaid uuringuid (nt viljaveepunktsioon).
- Test pöhineb ema verest võetud nelja biokeemilise markeri mõõtmisel: Alfa-fetoproteiin (AFP), Inimese koorioni gonadotropiin (hCG), Vaba estriool (uE3) ja Inhibiin A.
- Tulemused kombineeritakse ema vanuse, kaal, raseduse vanus ja diabeedi olemasolu andmetega, et arvutada individuaalne riskikoefitsient.
- Enamasti erilist ettevalmistust ei vaja.
- Soovitatav on teavitada arsti võttevõtja kohta võtmistest ravimitest.
- Proov võetakse tavaliselt raseduse 15.-20. nädalal (optimaalselt 16.-18. nädalal) käeveenist.
- Vereproov saadetakse spetsialiseeritud laborisse analüüsiks. Tulemused on tavaliselt saadaval 1-2 nädala jooksul.
- Downi sündroom (trisoomia 21): tüüpiliselt madal AFP ja uE3, kõrge hCG ja inhibiin A.
- Edwardsi sündroom (trisoomia 18): madalad väärtused kõigil neljal markeril.
- Ebaõige rasedusvanuse arvestus.
- Mittakromosomaalsed loote arenguhäired (nt selgrookanomaaliad).
- Mitmikrasedus.
- Ema terviseseisund (nt diabeet, maksahaigused).
- Platsenta funktsionaalsed muutused.
- Vale negatiivne tulemus on võimalik - test ei tuvasta kõiki juhtumeid.
- Enamik tulemusi on madala riskiga, mis näitab selle kohta, et uuritavatel kromosoomhäiretel on väga väike tõenäosus.
- Madal risk ei välista kromosoomhäiret 100% kindlusega.
- Test ei suuda tuvastada kõiki võimalikke sündinud vigu või geneetilisi haigusi.
- Kõigile rasedatele nädalatel 15-20 pakutav skriiningtest.
- Ema vanus üle 35 aasta (suurenenud vanusega seotud risk).
- Peres anamneesis kromosoomhäiretega.
- Varasemate raseduste ajal ebanormaalse skriiningu tulemused.
- Ultraheli (USG) uuringul täheldatud loote markerid.
- Testi tellib ja tulemusi hindab esmalt **günekoloog** või **perearst**.
- Kõrge riski tulemuse korral suunatakse patsient **geneetikakonstultatsioonile** edasiste uuringute (nt amniontsentees) aruteluks.
| Üldine | Neljatesti tulemusi väljendatakse kui 'kordset mediaanist' (MoM). Normaalseks loetakse väärtus, mis on ligikaudu 1,0 MoM. Iga markeri MoM väärtus vörreldakse populatsiooni keskmisega sama rasedusvanuse juures. |
|---|---|
| Meestele | Ei kohalda. |
| Naistele | Normaalväärtused rasedatel naistel (ligikaudsed näidised): - AFP: ~1,0 MoM (sõltub rasedusvanusest) - hCG: ~1,0 MoM - Vaba estriool (uE3): ~1,0 MoM - Inhibiin A: ~1,0 MoM *Täpsed võrdlusvahemikud sõltuvad laborist ja raseduse nädalast. |
Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?
Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.
Neljatest tõuseb
3Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.
Arutelu
Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!