Liikvori uuring
Kvalitatiivne
Normaalsed väärtused
Liikvori uuringu normid
Üldine
Võrdlusvahemikud võivad laborite vahel erineda. Üldised normid: Valkude sisaldus: 15–45 mg/dL; Glükoos: 50–80 mg/dL (umbes 2/3 veretasemest); Leukotsüüdid (valged verelibled): 0–5 tk/µL; Erütrotsüüdid (punased verelibled): puuduvad.
Mehed
-
Naised
-
Näitaja kohta
Liikvori uuring on laboratoorne testimine, mille käigus analüüsitakse seljaajuvedelikku (liikvori). See annab olulist teavet kesknärvisüsteemi seisundi, põletikuliste protsesside, infektsioonide või teiste patoloogiliste seisundite kohta.
Funktsioon
- Kesknärvisüsteemi funktsiooni ja seisundi hindamine.
- Põletikuliste protsesside, infektsioonide (nt meningiit), verejooksude, kasvajate või dementsuse diagnoosimine.
Päritolu ja olemus
- Liikvor (seljaajuvedelik) on vedelik, mis ümbritseb ajju ja seljaaju, toimides kaitsva ja toitefunktsiooniga.
- Proov võetakse tavaliselt lombaalpunktsiooni (nõelpunktiooni) teel lüüdalihasest.
Ettevalmistus
- Enne protseduuri tuleb teha põhjalik neuroloogiline ülevaatus ja/või piltdiagnostika (nt KT), et välistada suurendatud aju survet.
- Patsient võib olla nõutud olema proovivõtule tühja kõhuga, kui plaanitakse glükoosi mõõtmist.
- Protseduuri eesmärk ja kulgu selgitatakse patsiendile ning ta annab kirjaliku nõusoleku.
Protseduur
- Proovivõtt (lombaalpunktsioon) tehakse patsiendil istuval või külili lebaval asendil. Selg on vajalikult kõverdunud.
- Punktsioonipiirkonda (tavaliselt alumine lüülikeede piirkond) desinfitseeritakse ja tuimestatakse kohaliku tuimestusega.
- Eriline nõel viiakse sisse lüülikeede kanalisse, et koguda 1–5 ml liikvori proove steriilsetesse katseklaasidesse.
- Pärast protseduuri soovitatakse patsiendil veeta mõned tunnid lamades, et vähendada peavalude riski.
Kõrge valgu tase
- Kesknärvisüsteemi infektsioonid (nt meningiit, entsefaliit).
- Põletikulised haigused (nt multiple skleroos).
- Kasvajad (nt aju- või seljaajukasvajad).
- Veresoonte kahjustus (nt verejooks, tromboos).
Kõrge leukotsüütide arv
- Bakteriaalne meningiit (neutrofiilide arvu tõus).
- Viirusinfektsioonid (lümfotsüütide arvu tõus).
- Autoimmuunhaigused või põletikulised protsessid.
Muud kõrged näitajad
- Kõrge survetase võib viidata hüdrotsefalusele või kasvajale.
- Värvi või läbipaistvuse muutused (nt verine või hägune liikvor) viitavad verejooksule või põletikule.
Madal glükoosi tase
- Bakteriaalne meningiit (liikvori glükoosi tase on oluliselt madalam kui veres).
- Kasvajad, eriti metastaatilised.
- Süsteemsed glükoosi alandavad seisundid (harv).
Madal surve või maht
- Dehüdratatsioon.
- Liikvori leke pärast punktsiooni (selle tulemusena võib tekkida peavalupositsioon).
Peamised kliinilised kahtlused
- Meningiidi või entsefaliidi (aju põletiku) sümptomid: kõrge palavik, jäik kael, tundlikkus valgusele, muutunud teadvus.
- Uute neuroloogiliste sümptomite (nõrkus, krambid, tunnetushäired) põhjusega selgitamine.
- Autoimmuunhaiguste (nt multiple skleroosi) või dementsuse diagnoosimine ja jälgimine.
- Kahtlus kesknärvisüsteemi kasvaja või metastaasi olemasolu kohta.
- Seljaaju- või ajuverejooksuse tuvastamine.
Spetsialistid, kes tavaliselt tellivad uuringu
- Neuroloog
- Infektoloog
- Onkoloog
- Intensiivravi arst (kriitilistes seisundites)
Seotud uuringud
Seotud haigused
Otsi näitajat
Tsentraalse aordi rõhu uuring
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin