Lisa kliinik

Kõrge eraldusvõimega söögitoru manomeetria (HRM)

Kirjeldav

Näitaja kohta

Kõrge eraldusvõimega söögitoru manomeetria on modernne diagnostiline uuring, mis võimaldab täpselt mõõta söögitoru lihaskihi kokkutõmbeid ja lõdvestumist ning sfinkterite tööd. See on kuldstandard söögitoru motiliteetihäirete, nagu akalasia, diagnoosimiseks. Meetod annab detailse ülevaate söögitoru funktsioonist ja aitab selgitada neelamisraskuste põhjuseid.

Funktsioon
  • Hindab söögitoru lihaskihi kokkutõmbeid, lainejoonist ja rütmi.
  • Mõõdab ülemise ja alumise söögitoru sfinktri (lõkkerõnga) survet ja lõdvestumist.
  • Identifitseerib motiliteetihäireid, mis võivad põhjustada neelamisraskusi, rinnakvalu või refluksi.
Meetodi eripära
  • Kasutab spetsiaalset katetrit koos tihedalt paiknevate anduritega, mis võimaldab detailset ruumilist resolutsiooni.
  • Andmed kuvatakse värvilises kontuurkaardina (manomeetriline plaanimeetria), mis muudab tulemuste tõlgendamise visuaalselt selgemaks.
  • On asendanud traditsioonilise madala eraldusvõimega manomeetria tänu suuremale täpsusele.
Ettevalmistus
  • Patsient peab olema vähemalt 6 tundi enne uuringut toitumat.
  • Tuleb teavitada arsti ravimite, eriti lihaslõdvestavate, kohta.
  • Eemaldatakse hambaproteesid, kui need on olemas.
Protseduur
  • Köha või loksutamise abil tuuakse nina kaudu söögitorusse õhuke ja painduv kateter.
  • Kateter sisaldab sadu andureid, mis registreerivad survet piki kogu söögitoru pikkust.
  • Patsientil palutakse neelata väikesed kogused vedelikku (nt soolalahust) testkäivituste ajal.
  • Uuring kestab tavaliselt 15-30 minutit ja toimub teadliku patsiendi korral.
Sfinktri funktsioonihäired
  • Akalasia: alumine söögitoru sfinkter ei lõdvestu õigesti ja söögitoru peristaltika on häiritud.
  • Ülemise söögitoru sfinktri düsfunktsioon: võib põhjustada neelamisraskusi või toitumisteed sattumist.
  • Hiatushernia (söögitoru avasünnitis): võib muuta alumise sfinktri asendit ja survet.
Motiliteedi anomaaliad
  • Diffuusne söögitoru spasmm: korduvad mitteprogresseeruvad, kõrge survega kokkutõmbed.
  • Nõrk peristaltika: ebapiisavad kokkutõmbed toidu edasiliigutamiseks, seotud näiteks sklerodermiaga.
  • Hiperkontraktsus (Jackhammer söögitoru): liialt intensiivsed või pikad kokkutõmbed.
Kliiniline tähendus
  • Tulemused aitavad diferentseerida funktsionaalseid häireid mehaanilistest takistustest (nt kasvajad).
  • Juhendab ravi valikut: näiteks akalasia puhul võib olla vajalik balloonilaiendus või myotoomia.
  • Seostub gastroösofagealse refluksitõvega (GÖRT), hinnates alumise sfinktri nõrkust.
Peamised sümptomid
  • Rasked või valulikud neelamishäired (düsfaagia).
  • Mittesüdamepärase rinnakorvalu (põletikuta seotud valu rindkere piirkonnas).
  • Regurgitatsioon (toidu tagasivool) või öösine köha.
  • Hinnang söögitoru motiliteedile enne antirefluksoperatsiooni.
Spetsialistid, kes annavad suuna
  • Gastroenteroloog
  • Sisehaiguste arst
Kontraindikatsioonid ja riskid
  • Uuring on üldiselt ohutu. Võimalikud kõrvaltoimed on kurgu ärritus või kerge ninaverejooks.
  • Ei soovitata patsientidel, kellel on tõsine koagulatsioonihäire, söögitoru divertiikul või hiljutine operatsioon.
  • Imikusid ja raseid naisi hinnatakse individuaalselt.

Seotud uuringud

Söögitoru manomeetria
complementary
Kõrge eraldusvõimega söögitoru manomeetria (HRM)
confirmatory
Gastroskoopia
complementary
Sofagogastroduodenoskoopia (gastroskoopia)
complementary

Seotud haigused

Ahalaasia 85% Söögitoru ahenemine 80% Söögitoru spasm 75% Söömoori divertikul (Zenkeri divertikul) 70% Söögitoru vähk 60%

Otsi näitajat