Kasvuhormooni stimulatsioonitest
Kvantitatiivne · ng/mL
Normaalsed väärtused
Kasvuhormooni stimulatsioonitesti normid
Üldine
Normaalne vastus on kasvuhormooni (GH) taseme tõus üle 10 ng/mL (või 10 μg/L) pärast stimulatsiooni. Täpsed väärtused võivad erineda sõltuvalt kasutatavast laboratoorse meetodist ja stimulandist.
Mehed
Normaalvahemik võib olla sarnane, kuid tuleb arvestada vanusega seotud langust.
Naised
Naistel võivad hormonaalsed tsüklid mõjutada baastasemeid, kuid stimulatsiooni normid jäävad samadeks.
Näitaja kohta
Kasvuhormooni (somatotropiini hormooni) stimulatsioonitest on dünaamiline diagnostiline protseduur, mille käigus hinnatakse inimese keha võimet toota kasvuhormooni vastuseks spetsiaalsele keemilisele stimulandile. Seda testi kasutatakse peamiselt kahtluse korral kasvuhormooni puudusele, mis võib põhjustada kasvuhäireid lastel või metabolilisi sümptomeid täiskasvanutel. Testi tulemused aitavad arstil kinnitada või välistada hüpofüüsi ebanormaalsust.
Funktsioon
- Testi eesmärk on hinnata hipofüüsi (aju alumisel pinnal asuva näärmekoe) funktsionaalset võimet eritada kasvuhormooni (somatotropiini).
- See on oluline kasvuhormooni puuduse (nanismi) või muude endokriinsete häirete diagnoosimiseks.
Meetod
- Test on dünaamiline, mis tähendab, et hormooni taset mõõdetakse enne ja pärast stimuleerivat aine (stimulandi) manustamist.
- Stimulandina kasutatakse sageli insuliini, arginiini või glükagooni, et provotseerida looduslikku kasvuhormooni eritumist.
Ettevalmistus
- Test tehakse hommikul kõhutühjalt (öine nälg umbes 8-12 tundi).
- Enne testi tuleb vältida intensiivset füüsilist koormust ja stressi.
- Mõned ravimid võivad mõjutada tulemust, seega tuleb arstiga konsulteerida vajadusel nende ajutise katkestamise osas.
Protseduur
- Patsient asub mugavalt haiglas või laboris.
- Esimesena võetakse baasvereproov kasvuhormooni algtaseme määramiseks.
- Seejärel manustatakse stimulant (nt süst, tilguti kaudu).
- Pärast manustamist võetakse vereproove kindlate ajavahemike järel (nt 30, 60, 90 ja 120 minutil) kasvuhormooni taseme dünaamika jälgimiseks.
- Kogu protseduuri vältel jälgitakse patsiendi enesetunnet (eriti insuliini kasutamisel, mis võib põhjustada hüpoglükeemiat).
Meditsiinilised seisundid
- **Akromegaalia**: Kasvuhormooni liigeseeritumine hüpofüüsi kasvajast (adenoom), mis võib anda paradoksaalselt tugeva vastuse mõnele stimulandile.
- **Põletikulised seisundid või stress** võivad lühiajaliselt tõsta hormoonitasemeid.
- **Mõned aju- või endokriinsed häired**.
Füsioloogilised tegurid
- Noorus (eriti lapsed võivad omada kõrgemaid baastasemeid).
- Uness, sügava une faasis toodetakse rohkem kasvuhormooni.
Hüpofüüsi- või hüpotalamuse probleemid
- **Kasvuhormooni puudus (nanism)** – hüpofüüs ei toota piisavalt hormooni.
- **Hüpofüüsi kahjustus** – operatsioon, kiiritus, trauma või kasvajad.
- **Hüpotalamuse häired**, mis ei stimuleeri hüpofüüsi korralikult (nt hormooni vabastava hormooni (GHRH) defitsiit).
- **Sündsuse omast kasvuhormooni puudus**.
Süstemaatilised haigused ja tegurid
- **Raske ülekaalulisus või rasvumine** võib põhjustada suhtelist hormooni resistentsust ja alandatud vastust.
- **Kroonilised haigused** (nt maksa- või neerupuudulikkus, kõrge vereglükoositasemega diabeet).
- **Mõned ravimid** (nt glükokortikoidid).
- **Toitumushäired** või pikaajaline alatoitumine.
Peamised sümptomid ja kahtlused
- **Lapsed**: Kahtlus kasvuhormooni puudusele, mis avaldub aeglase lineaarse kasvuga või nanismina.
- **Täiskasvanud**: Kahtlus täiskasvanu alguses kasvuhormooni puudusele sümptomitega nagu krooniline väsimus, lihaste massi vähenemine, luukvaliteedi halvenemine (osteoporoos), lipiidide ainevahetuse häired ja elukvaliteedi langus.
- **Kahtlus hüpofüüsi või hüpotalamuse funktsioonihäirele** muu endokriinsete hormoonide (nt kilpnäärmehormoonide) kaasnevusel.
- **Järelkontroll** pärast hüpofüüsi-aju piirkonna kirurgiat või kiiritusravi.
Kes tellib testi?
- Testi tellib tavaliselt **endokrinoloog** (siseseeritiste eriarst) või **lapseendokrinoloog**.
- Ka **perearst** või **lastearst** võib anda suunamise edasiseks uuringuks.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
Kasvuhormooni pärssimistest
Kasvuhormooni sekretsiooniprofiil
Argiini stimulatsioonitest
GHRH stimulatsioonitest
Klonidiini stimulatsioonitest
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria