Insuliiniresistentsuse indeksid

Kvantitatiivne

Normaalsed väärtused

Insuliiniresistentsuse indeksite normid
Üldine
HOMA-IR normaalseks väärtuseks loetakse alla 2,5. Väärtused vahemikus 2,5 kuni 5,0 viitavad kergele kuni mõõdukale insuliiniresistentsusele. Väärtused üle 5,0 viitavad tõsisele insuliiniresistentsusele. Normväärtused võivad laborite vahel erineda.
Mehed
Meeste puhul kehtivad samad üldised normid. Kõrgeimad lubatud väärtused on sageli veidi madalamad võrreldes naistega.
Naised
Naiste puhul võivad hormonaalsed muutused (näiteks rasedus, menopaus) mõjutada indeksi väärtusi, kuid üldnormid jäävad samaks.

Näitaja kohta

Insuliiniresistentsuse indeksid on arvulised näitajad, mis hinnavad organismi tundlikkust insuliinile. Neid arvutatakse tavaliselt põhinedes veres oleva glükoosi ja insuliini tasemele. Need on olulised tööriistad metaboolse sündroomi, eeldiabeedi ja 2. tüüpi diabeedi riski hindamisel.

Funktsioon
  • Hindavad rakkude võimet reageerida insuliinile.
  • Kasutatakse insuliiniresistentsuse tuvastamiseks ja prognoosimiseks.
  • Peamised indeksid on HOMA-IR, QUICKI ja Matsuda indeks.
Päritolu ja arvutamine
  • Arvutatakse verianalüüsidel põhineva valemi abil.
  • Kõige levinum on HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance).
  • Vajalikud parameetrid on glükoos ja insuliin veres (tavaliselt tühjaks kõhus).
Protseduur
  • Uuringuks võetakse vereproov tühja kõhuga (vähemalt 8-12 tundi mitte süüa ega juua, välja arvatud vesi).
  • Verest määratakse glükoosi ja insuliini kontsentratsioon.
  • Saadud väärtused sisestatakse spetsiaalsesse valemisse (nt HOMA-IR valem: (glükoos [mmol/l] x insuliin [mIU/l]) / 22,5).
  • Tulemuseks on arvuline indeks, mida võrreldakse normvahemikuga.
Meditsiinilised seisundid
  • Metaboolne sündroom
  • 2. tüüpi diabeet või eeldiabeet
  • Rasvumine (eriti kõhuõõne rasvkude)
  • Mittealkohoolne rasvamaks (NAFLD)
  • Munasarjade polütsüstilne sündroom (PCOS)
  • Kõrgvererõhktõbi
Eluviis ja muud tegurid
  • Istuv eluviis ja füüsiline tegevusetus
  • Ebapiisav uni ja krooniline stress
  • Toitumine, mis on rikas töödeldud süsivesikute ja rasvadega
  • Vanus (indeks võib aja jooksul tõusta)
  • Geneetiline eelsoodumus
Füsioloogilised ja positiivsed põhjused
  • Hea insuliinitundlikkus (soodne seisund)
  • Regulaarne füüsiline aktiivsus ja treenitus
  • Tervislik, tasakaalustatud toitumine
  • Kehakaalu langus ja rasvakoese kadumine
Võimalikud meditsiinilised põhjused
  • 1. tüüpi diabeet (kuna organism ei tooda piisavalt insuliini)
  • Pikaajaline alatoitumus või kahanenud lihasmass
  • Mõned haruldased hormonaalsed häired
  • Liigtarbimine insuliini või teisi vereglükoosi alandavaid ravimeid
Sümptomid ja riskitegurid
  • Pidev väsimus ja energiapuudus
  • Kehakaalu tõus hoolimata toitumise muutustest
  • Tugev isu, eriti pärast sööki
  • Metaboolse sündroomi tunnused (kõhupiirkonna rasvumine, kõrgenenud triglütseriidid, madal HDL-kolesterool, kõrgvererõhk)
  • Peres levinud 2. tüüpi diabeet või insuliiniresistentsus
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
  • Endokrinoloog (sisehormoonide eriarst)
  • Perearst või sisearst
  • Günekoloog (eriti PCOS kahtlusel)
  • Gastroenteroloog (rasvamaksa kahtlusel)