HCG stimulatsioonitest
Kirjeldav
Normaalsed väärtused
HCG stimulatsioonitesti tulemuste hindamine
Üldine
Positiivne vastus (normaalne munandite funktsioon): testosterooni tase peaks pärast HCG manustamist (tavaliselt 2000-5000 IU) tõusma vähemalt 2-3 korda võrreldes baastasemega (nt üle 20 nmol/l). Konkreetsed normväärtused võivad laborite vahel erineda.
Mehed
Täiskasvanud meestel peab testosterooni kontsentratsioon veres tõusma vähemalt 2-3 korda algtasemest 48-72 tunni jooksul pärast HCG süsti.
Naised
Laste puhul sõltub vastus vanusest. Ebapiisav vastus viitab munandite primaarsele hüpofunktsioonile.
Näitaja kohta
HCG stimulatsioonitest on hormonaalne funktsionaaltest, mille abil hinnatakse munandite võimekust toota testosterooni. See on oluline diagnostiline meetod erinevate reproduktiivse tervise ja hormoonhäirete puhul, mis aitab tuvastada hüpogonadismi ja teisi sünnipäraseid või omandatud endokrinoloogilisi probleeme.
Funktsioon
- Hindab munandite (Leydigi rakkude) funktsionaalset reservi ja võimet toota testosterooni.
- Testib hüpotalamuse-hüpofüüsi-munandite telje terviklikkust.
- Kasutatakse diferentsiaaldiagnoosiks hüpogonadismi puhul (hüper- vs. hüpogonadotroopne).
Rakendus
- Test põhineb inimeste koorioni gonadotropiini (HCG) süstimisel, mis imiteerib looduslikku luteiniseerivat hormooni (LH).
- Kui munandid on funktsionaalsed, põhjustab HCG olulise testosterooni taseme tõusu veres.
Ettevalmistus
- Test tehakse tavaliselt hommikul, kui testosterooni tase on kõrgeim.
- Enne testi on vajalik paastuda (mitte süüa ega juua).
- Oluline on teatada arstile kõigist võetavatest ravimitest (eriti steroididest või hormoonravist).
Protseduur
- 1. samm: Veriproov võetakse baastestosterooni taseme määramiseks.
- 2. samm: Süstitakse intramuskulaarselt määratud doos HCG-hormooni.
- 3. samm: Veriproove võetakse uuesti kindlaks määratud ajavahemike järel (nt 24, 48, 72 või 96 tundi hiljem) testosterooni dünaamika jälgimiseks.
Võimalikud põhjused
- Testosteroonitaseme ebaproportsionaalselt suur tõus võib viidata teatud tüüpi kaasasündinud adrenokortikaalse hüperplaasia vormidele.
- Harva võib olla seotud gonadotroopsete hormoonide vastuvõtjate hüperaktiivsusega.
Primaarne hüpogonadism (munandite puudulikkus)
- Klinefelteri sündroom.
- Munandite kahjustus (nt infektsioon, trauma, kiiritusravi).
- Anorhia (munandite kaasasündinud puudumine).
- Kaasasündinud puudulikud munandid.
Sekundaarne/hüpogonadotroopne hüpogonadism
- Hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustus või haigus (nt kasvaja).
- Kaasasündinud gonadotropiinide puudus (nt Kallmanni sündroom).
- Pikaajaline glükokortikoidide kasutamine.
Peamised näidustused
- Puberteedi viivitus või puudumine poistel.
- Kahtlus kaasasündinud munandite puudulikkuse (hüpogonadismi) osas.
- Erinevate hüpogonadismi vormide eristamiseks (primaarne vs. sekundaarne).
- Sügavate testosteroonidefitsiitide põhjuste selgitamine.
- Kaasasündinud reproduktiivorganite anomaaliate hindamine (nt kryptorhidism).
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
- Endokrinoloog (eriti lastel ja täiskasvanutel).
- Androloog või Uroloog.
- Lasteendokrinoloog.
- Günekoloog (naiste hüperandrogenismi hindamisel).
Seotud uuringud
Otsi näitajat
AKTH stimulatsioonitest
Argiini stimulatsioonitest
C-peptiidi stimulatsioonitest
GnRH stimulatsioonitest
TRH stimulatsioonitest
CRH stimulatsioonitest
Furosemiidi stimulatsioonitest
GHRH stimulatsioonitest
Glükagooni stimulatsioonitest
Kasvuhormooni stimulatsioonitest
Klonidiini stimulatsioonitest
Prolaktiini TRH stimulatsioonitest
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring