HCG stimulatsioonitest

HCG stimulatsioonitest on hormonaalne funktsionaaltest, mille abil hinnatakse munandite võimekust toota testosterooni. See on oluline diagnostiline meetod erinevate reproduktiivse tervise ja hormoonhäirete puhul, mis aitab tuvastada hüpogonadismi ja teisi sünnipäraseid või omandatud endokrinoloogilisi probleeme.

Mis on HCG stimulatsioonitest?

Funktsioon

Hindab munandite (Leydigi rakkude) funktsionaalset reservi ja võimet toota testosterooni.
Testib hüpotalamuse-hüpofüüsi-munandite telje terviklikkust.
Kasutatakse diferentsiaaldiagnoosiks hüpogonadismi puhul (hüper- vs. hüpogonadotroopne).

Rakendus

Test põhineb inimeste koorioni gonadotropiini (HCG) süstimisel, mis imiteerib looduslikku luteiniseerivat hormooni (LH).
Kui munandid on funktsionaalsed, põhjustab HCG olulise testosterooni taseme tõusu veres.

Protseduur ja ettevalmistus

Ettevalmistus

Test tehakse tavaliselt hommikul, kui testosterooni tase on kõrgeim.
Enne testi on vajalik paastuda (mitte süüa ega juua).
Oluline on teatada arstile kõigist võetavatest ravimitest (eriti steroididest või hormoonravist).

Protseduur

1. samm: Veriproov võetakse baastestosterooni taseme määramiseks.
2. samm: Süstitakse intramuskulaarselt määratud doos HCG-hormooni.
3. samm: Veriproove võetakse uuesti kindlaks määratud ajavahemike järel (nt 24, 48, 72 või 96 tundi hiljem) testosterooni dünaamika jälgimiseks.

Väga tugev vastus HCG-le (ülereageerimine)

Võimalikud põhjused

Testosteroonitaseme ebaproportsionaalselt suur tõus võib viidata teatud tüüpi kaasasündinud adrenokortikaalse hüperplaasia vormidele.
Harva võib olla seotud gonadotroopsete hormoonide vastuvõtjate hüperaktiivsusega.

Nõrk või puudulik vastus HCG-le

Primaarne hüpogonadism (munandite puudulikkus)

Klinefelteri sündroom.
Munandite kahjustus (nt infektsioon, trauma, kiiritusravi).
Anorhia (munandite kaasasündinud puudumine).
Kaasasündinud puudulikud munandid.

Sekundaarne/hüpogonadotroopne hüpogonadism

Hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustus või haigus (nt kasvaja).
Kaasasündinud gonadotropiinide puudus (nt Kallmanni sündroom).
Pikaajaline glükokortikoidide kasutamine.

Indikatsioonid: millal tehakse HCG stimulatsioonitesti?

Peamised näidustused

Puberteedi viivitus või puudumine poistel.
Kahtlus kaasasündinud munandite puudulikkuse (hüpogonadismi) osas.
Erinevate hüpogonadismi vormide eristamiseks (primaarne vs. sekundaarne).
Sügavate testosteroonidefitsiitide põhjuste selgitamine.
Kaasasündinud reproduktiivorganite anomaaliate hindamine (nt kryptorhidism).

Spetsialistid, kes võivad testi tellida

Endokrinoloog (eriti lastel ja täiskasvanutel).
Androloog või Uroloog.
Lasteendokrinoloog.
Günekoloog (naiste hüperandrogenismi hindamisel).

HCG stimulatsioonitesti tulemuste hindamine

Üldine	Positiivne vastus (normaalne munandite funktsioon): testosterooni tase peaks pärast HCG manustamist (tavaliselt 2000-5000 IU) tõusma vähemalt 2-3 korda võrreldes baastasemega (nt üle 20 nmol/l). Konkreetsed normväärtused võivad laborite vahel erineda.
Meestele	Täiskasvanud meestel peab testosterooni kontsentratsioon veres tõusma vähemalt 2-3 korda algtasemest 48-72 tunni jooksul pärast HCG süsti.
Naistele	Laste puhul sõltub vastus vanusest. Ebapiisav vastus viitab munandite primaarsele hüpofunktsioonile.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

HCG stimulatsioonitest langeb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist madalam

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Erektsioonihäired Erektiilne disfunktsioon Erektsioonihäire Vähene libiido Viljatus

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.