Esterasireaktsioon

Kvantitatiivne · score/index

Näitaja kohta

Esterasireaktsioon on histokeemiline laboratoorne meetod, mille eesmärk on tuvastada ja lokaliseerida esteraasi ensüümi aktiivsust koe- või rakupreparaatides. Seda kasutatakse laialdaselt mitmete füsioloogiliste ja patoloogiliste protsesside, nagu põletik, infektsioon või kasvajate düskraasia, hindamisel. Meetod põhineb spetsiifilisel ensümaatilisel reaktsioonil, mille tulemusena moodustub vaadeldav värvunud produkt.

Mis on Esterasireaktsioon?

Funktsioon

Esterasireaktsioon võimaldab tuvastada nõrgad esteraasi ensüümid (näiteks leukotsüütide esteraas) rakkudes, mida ei pruugi olla võimalik tavaliste barvrite meetoditega näha.
See on oluline diagnostiline vahend erinevate kudede (näiteks luuüdi, maksa, neeru) patoloogiliste muutuste, sh põletikuliste haiguste ja mõnede vähivormide, tuvastamisel.

Põhimõte ja meetod

Reaktsioon põhineb ensüümi (esteraasi) võimel lõhustada spetsiifilist sünteetilist substraati.
Lagunemise käigus vabanevad keemilised ühendid, mis seovad diasooniumsoola, moodustades püsiva ja mikroskoobi all selgelt nähtava värvipigmenti (tavaliselt punakas-pruunikas).
Värvuse intensiivsus ja lokalatsioon koes peegeldavad ensüümi aktiivsuse astet ja jaotust.

Uuringu käik ja ettevalmistus

Protseduur

Uuringu jaoks võetakse koe biopsia või tsütoloogiline preparaat (näiteks luuüdi, sülg, põletikunõret).
Proov kinnitatakse objektiläätsedele ja töödeldakse sellele spetsiifiliste keemiliste reagentidega, mis sisaldavad esteraasi substraati ja diasooniumsoola.
Preparaat inkubeeritak kindlaks määratud tingimustel (temperatuur, aeg), et võimaldada ensümaatiline reaktsioon.
Pärast inkubatsiooni preparaat pestaakse ja võib lisada vastupanu, seejärel analüüsitakse seda valgusmikroskoobi all. Spetsialist (patoloog või kliiniline biokeemik) hindab värvuse olemasolu, tugevust ja jaotust.

Ettevalmistus

Enamasti ei ole vaja erilist ettevalmistust patsiendi poolt.
Oluline on, et võetud koe- või vedelikproov oleks kvaliteetne ja õigesti transporteeritud analüüsimiseks, et vältida ensüümide inaktivatsiooni.

Positiivne (tugev) Esterasireaktsioon: mida see tähendab?

Kliiniline tähendus

Positiivne reaktsioon näitab, et uuritavas proovis leidub aktiivset esteraasi ensüümi.
See on spetsiifiline teatud rakkude tüüpidele ja seetõttu kasulik nende tuvastamisel ja diferentseerimisel.

Peamised põhjused ja seotud seisundid

Ägedad müteloidse liini leukootsüüdid (granulotsüüdid, monotsüüdid): positiivne reaktsioon on iseloomulik müteloidsele leukoosiile või reaktiivsetele muutustele.
Mõned pahaloomulised limfoidsed rakud: Näiteks T-rakuline leukeemia või mõned mitte-Hodgkini lümfoomid võivad näidata iseloomulikku reaktsioonimustrit.
Põletikulised protsessid: Koes kogunevad aktiviseeritud neutrofiilid ja makrofaagid annavad tugeva esteraasireaktsiooni.
Mõned pahaloomulised kasvajad (nt mõned maksa-, neeru- või näärmekasvajad) võivad ekspresseerida ebatavalisi esteraase.
Füsioloogilised leiud: Mõned terved kuded (näiteks neeru soonestik) võivad näidata loomulikku aktiivsust.

Indikatsioonid: millal tehakse Esterasireaktsiooni?

Peamised meditsiinilised olukorrad

Hematoloogiliste haiguste, eriti erinevate leukeemiate ja lümfoomide tüüpide eristamiseks ja kinnitamiseks.
Kroonilise või ägeda põletiku või infektsiooni kahtlusel, kus vaja lokaliseerida aktiviseeritud immuunrakke.
Mõnede pahaloomuliste kasvajate (eriti müteloidse päritoluga) diagnoosimisel ja raskusastme hindamisel.
Luukoe ja luuüdi patoloogiliste muutuste (nt müelodüskraasia) hindamisel.

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida