Endomüüsiumi antikehad

Endomüüsiumi antikehad on immuunsüsteemi poolt toodetud autoantikehad, mis suunatakse endomüüsiumi (lihaskiudude ümbruses asuvat sidekoe) vastu. Need antikehad on kõrge spetsiifilisusega markerid tšöliakia (kõhukinnisuse) diagnoosimisel ja seirel. Nende olemasolu veres viitab suure tõenäosusega kõhukinnisusele.

Funktsioon ja tähtsus
  • Endomüüsiumi antikehad on spetsiifilised autoantikehad, mis seonduvad kõhukinnisuse korral kahjustunud peensoole limaskesta endomüüsiumiga.
  • Need on üliolulised seroloogilised markerid, mida kasutatakse kõhukinnisuse diagnoosimisel koos muude testide ja biopsiaga.
  • Kõrge spetsiifilisus (ligi 100%) teeb endomüüsiumi antikehadest ühe usaldusväärsema kõhukinnisuse testimise meetodi.
Päritolu ja mehhanism
  • Endomüüsiumi antikehad tekivad immuunsüsteemi reaktsioonina gluteeni tarbimisele indiviididel, kellel on geneetiline eelsoodumus kõhukinnisusele.
  • Need on peamiselt IgA klassi antikehad, kuid testitakse ka IgG klassi antikehi IgA puudulikkuse korral.
  • Antikehade teke on seotud transglutaminaas ensüümi aktiivsusega, mis muudab gluteeni valke, põhjustades autoimmuunreaktsiooni.
Protseduur
  • Endomüüsiumi antikehade testimiseks võetakse patsiendilt veriproov, tavaliselt küünlavaardast.
  • Proov saadetakse laboratooriumisse, kus seda analüüsitakse immunofluorestsentsmeetodil või ELISA meetodil.
  • Tulemused antakse välja kvalitatiivsel kujul (positiivne/negatiivne) või kvantitatiivsel kujul (tiiter).
Ettevalmistus
  • Testi sooritamiseks ei ole vaja erilist ettevalmistust (nt isu).
  • Oluline on, et patsient ei oleks alustanud gluteenivaba dieeti enne testi sooritamist, sest see võib anda valenegatiivse tulemuse.
  • Enne testi tuleb teavitada arsti kõigist võetavatest ravimitest ja terviseoludest.
Peamised põhjused
  • Kõhukinnisus (tsöliakia) on positiivse tulemuse peamine põhjus. Tõhusus diagnoosimisel on väga kõrge.
  • Dermatitis herpetiformis (nahakahjustus, mis on seotud kõhukinnisusega) võib samuti põhjustada positiivset tulemust.
  • Harva võivad positiivsed tulemused esineda muude autoimmuunhaiguste, nagu lupuse või reumatoidartriidi puhul, kuid see on ebatavaline.
Mida positiivne tulemus tähendab?
  • Positiivne tulemus viitab tugevalt kõhukinnisusele, kuid lõpliku diagnoosi kinnitamiseks on vaja tavaliselt peensoolobiopsiat.
  • Positiivset tulemust võib esineda ka latentse või potentsiaalse kõhukinnisuse korral.
  • Kui patsient on juba gluteenivabal dieedil, võib tulemus olla valenegatiivne, mistõttu on oluline testida enne dieedi alustamist.
Kliinilised sümptomid ja seisundid
  • Kroonilised seedehäired: kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus.
  • Mittestandardsed sümptomid: anemia, väsimus, kaalulangus, osteoporoos, viljatus, neuroloogilised sümptomid.
  • Perkonnanamnees: esinemine lähedastel sugulastel (vanematel, õdedel-vendadel, lastel).
  • Järgimine: kõhukinnisuse diagnoositud patsientide seirel dieedi järgimise kontrolliks.
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
  • Gastroentroloog (seedetrakti eriarst)
  • Lastegastroentroloog
  • Perearst või sisemeditsiini eriarst
  • Allergoloog-immunoloog (kaasnevate autoimmuunhaiguste korral)
  • Dermatoloog (dermatitis herpetiformise kahtluse korral)

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele

1
Nende haiguste korral tuvastatakse uuringul sageli muutusi

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!