Duchenne'i lihasdüstroofia (DMD)
Kirjeldav
Näitaja kohta
Duchenne'i lihasdüstroofia (DMD) on raske, pärilik neuromuskulaarne haigus, mis peamiselt mõjutab poisse. See on põhjustatud düstrofiini geeni mutatsioonist, mis toodab lihaskudede normaalseks toimimiseks vajalikku valku. Geneetiline test on lõppdiagnoosi kinnitamise kuldstandard.
Funktsioon ja tähtsus
- Düstrofiin on lihasrakkude membraanide stabiilsust ja toimimist tagav valk.
- Selle puudumine või defekt põhjustab lihaste järkjärgulist lagunemist ja nõrgenemist.
Päritolu ja levik
- X-kromosoomiga seotud retsessiivne pärilikkus (mutatsioon asub X-kromosoomil).
- Enamasti esineb poistel, tütred võivad olla kandjad ilma sümptomiteta.
Protseduur
- Geneetiline analüüs: Tavaliselt tehakse veriproovist DNA sekveneerimine, et tuvastada düstrofiini geeni mutatsioonid.
- Biopsia: Lihaskoe mikroskoopiline või immuunhistokeemiline uuring düstrofiini taseme hindamiseks võib olla abiks.
- Esmasteks markeriteks võib olla vereseerumi kreatinkinaasi (CK) tase, mis on haiguse korral oluliselt kõrgenenud.
Ettevalmistus
- Erilist ettevalmistust veriproovi andmiseks ei ole vaja.
- Enne uuringut on oluline perekonnaanamneesi ja kliiniliste sümptomite ülevaade.
Tähendus
- Geenianalüüsis tuvastatakse düstrofiini geenis patoloogiline mutatsioon, mis kinnitab Duchenne'i lihasdüstroofia diagnoosi.
- Positiivne test tähendab, et patsient kannatab seda progressiivset lihasdüstroofiat.
Tagajärjed ja edasine tegevus
- Vajalik on põhjalik neuromuskulaarne jälgimine ja multidisciplinaarne ravi (füsioteraapia, hingamistoetus, südamekontroll).
- Perel soovitatakse geneetilist nõustamist, et hinnata riski järglastel ja kandluse võimalusi.
Kliinilised sümptomid
- Varemalt tervete poiste hilise jalutamise õppimisega (üle 18 kuu).
- Lihasnõrkus, eriti puusaliigutuste ja õlavigastuste piirkonnas (Gowersi märk).
- Lihaste hipertroofia (näiliselt suured, kuid nõrgad säärelihased).
- Motosoorse arengu viivitus või regressioon.
Perekonna- ja laboratoorsed andmed
- Perekonnas esineb DMD või sarnaseid lihasdüstroofiaid.
- Rutiinvereanalüüsil äärmiselt kõrge kreatinkinaasi (CK) tase.
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
- Laste- ja täiskasvanute neuroloog.
- Geneetik või geneetiline nõustaja.
- Füsiater või neuromuskulaarse haiguste spetsialist.
Seotud uuringud
Seotud haigused
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin