Lisa kliinik

Digoksiin

Kvantitatiivne · ng/mL

Normaalsed väärtused

Digoksiini normid veres
Üldine
Terapeutiline (soovitatav) vahemik on tavaliselt 0,5–2,0 ng/mL (või µg/L).
Mehed
Meestel ja naistel on normid sarnased. Täpne sihtvahemik sõltub patsiendi vanusest, kaalust ja neerude funktsioonist.
Naised
Rasedus võib digoksiini farmakokineetikat muuta, mistõttu vajalik on tihedam seire.

Näitaja kohta

Digoksiin on ravim, mida kasutatakse kroonilise südamepuudulikkuse ja südamevärinaga seotud rütmihäirete ravis. Digoksiini taset veres regulaarselt kontrollitakse, et tagada ohutu ja efektiivne ravidoos ning vältida mürgistust.

Funktsioon
  • Digoksiin tugevdab südame lihaste kokkutõmbeid, parandades südamepuudulikkuse korral pumbafunktsiooni.
  • See aeglustab südame löögisagedust, aidates kontrollida südamevärina (atrialfibrillatsiooni).
Päritolu
  • Digoksiin on looduslik glükosiid (taimne ühend), mis pärineb sõrmikheina (Digitalis) perekonda kuuluvatest taimedest.
  • Seda toodetakse sünteetiliselt, kuid selle keemiline struktuur põhineb algsel taimsetel ühenditel.
Ettevalmistus
  • Veri võetakse tavaliselt hommikul, enne päevast digoksiini doosi (tuntud kui 'trough' tase), et saada kõige täpsem tulemus.
  • Enne proovi võtmist tuleb teavitada arsti kõigist teistest süstuvatest või suukaudsetest ravimitest.
Protseduur
  • Meditsiinitöötaja võtab vereproovi tavaliselt käeveenist.
  • Proov saadetakse laborisse, kus digoksiini kontsentratsiooni määratakse immuunmeetodil (nt elektrokeemilümintsents).
  • Tulemused on tavaliselt saadaval mõne tunni kuni päeva jooksul.
Ravimi manustamisega seotud põhjused
  • Liigse doosi sissevõtt (akidentaalne või tahtlik).
  • Vale manustamise sagedus või interaktsioon teiste ravimitega (nt diureetikumid, vererõhu alandajad).
Organismi seisundiga seotud põhjused
  • Neerupuudulikkus – põhjustab digoksiini kuhjumist organismi.
  • Elektrrolüütide tasakaalutus (eriti madal kaaliumi või magneesiumi tase veres).
  • Vanus – vanematel patsientidel on aeglasem ainevahetus ja suurem toime.
Sümptomid
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
  • nägemishäired (nt kollase varjundiga nägemine)
  • südame rütmihäired (nt bradükardia, ekstrasüstolid)
  • väsimus, segasus, peavalud
Põhjused
  • Liiga madal ravimidoos või unustatud dooside sissevõtt.
  • Seedekulglast ebaefektiivne imendumine (nt seedehäirete korral).
  • Interaktsioonid teiste ainete või toitudega, mis kiirendavad digoksiini eritumist (nt mõned antibiotikumid).
  • Keha massi kiire suurenemine (nt paistes), mis lahjendab ravimi kontsentratsiooni.
Tagajärjed
  • Sümptomite (näiteks hingelduse või südamevärina) naasmine või halvenemine.
  • Ravi efektiivsuse vähenemine.
Kliniised olukorrad
  • Kahtlus digoksiini mürgistuse sümptomite korral.
  • Ravi algatusel ja doosi korrigeerimisel uue stabiilse taseme saavutamiseks.
  • Kui patsiendi seisund halveneb (nt uued rütmihäired, suurenenud hingeldus).
  • Kui on teisi muutusi, mis võivad mõjutada ravimi metabolismi (nt neerufunktsiooni halvenemine, teiste ravimite lisandumine).
Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad
  • Kardiolog – südamehaiguste ja rütmihäirete puhul.
  • Perearst või sisehaiguste eriarst – raviseire krooniliste haiguste korral.
  • Erakorralise meditsiini arst – mürgistuskahtluse korral.

Seotud uuringud

Südaehokardiograafia
complementary
Troponiin T
complementary
48-tunnine vererõhu monitoringu
complementary

Seotud haigused

Südamearitmia 80% Atrialfibrillatsioon 75% Kardiomüopaatia 70%

Otsi näitajat