CD20 lümfotsüüdid on B-lümfotsüütidel esinev pinnamarker, mida kasutatakse immuunsüsteemi seisundi hindamisel ja hematoloogiliste haiguste diagnostikas. Selle mõõtmine aitab tuvastada B-rakkude seotud vähkhaigusi, autoimmunhaigusi ja immuunpuudulikkuse seisundeid. CD20 on oluline sihtmärk ka monoklonaalsete antikehadega ravis.

Kus seda uuringut tehakse?

Uuringut tehakse nende valdkondade kliinikutes:
Funktsioon
  • CD20 on B-lümfotsüütide pinnale ekspresseeritud valk, mis mängib rolli rakkude aktiveerumises, kasvus ja diferentseerumises.
  • See on oluline B-rakkude signaaliraja komponent, mis reguleerib kaltsiumi voolu rakku.
Päritolu ja ekspressioon
  • CD20 ekspresseeritakse subküpsetel B-lümfotsüütidel, kuid mitte tüvirakkudel ega plasmarakkudel.
  • Markerit kasutatakse laialdaselt B-rakkude linjaalsete haiguste (nt diffoossete suure rakuga lümfoom, krooniline lümfotsütaarne leukeemia) diagnostiliseks märgiks.
Protseduur
  • Kõige sagedamini määratakse CD20 lümfotsüüte voolutsütomeetria abil perifeersest verest või luuüdipingut.
  • Immuunhistokeemilist värvimist kasutatakse kudede (nt lümfisõlme või luuüdi) biopsiaproovidel B-rakkude populatsiooni visualiseerimiseks.
  • Proovide kogumiseks võetakse vereproov (tavaliselt EDTA torusse) või tehakse biopsia. Eriti ettevalmistust enamasti ei vaja, kuid võib olla vaja palavikuta olekut ja tühja kõhu peale tulemist.
Vähkkasvajad
  • B-rakkude lümfoomid (nt diffuusne suure rakuga B-rakkude lümfoom)
  • Krooniline lümfotsütaarne leukeemia (KLL)
  • Hodgkini lümfoom (mõned alamtüübid)
  • Mitmekordne müeloom (varasemates etappides)
Autoimmun- ja põletikulised haigused
  • Reumatoidartriit
  • Süsteemne erütematoosne lupus (SLE)
  • Sjögreni sündroom
Infektsioonid
  • Kroonilised viirusinfektsioonid (nt Epstein-Barri viirus, HIV)
  • Bakteriaalsed infektsioonid, mis põhjustavad B-rakkude aktiivsust
Ravi mõju
  • Rituksimaba (anti-CD20 monoklonaalne antikeha) ravi, mis selektiivselt hävitab CD20-positiivsed B-rakud
  • Kemoteraapia või kiiritusravi, mis põhjustab lümfotsütopeenia
  • Teised immuunsupressandid või kortikosteroidid
Immuunpuudulikkus
  • Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse haigused (nt variable immune deficiency)
  • Raske äge infektsioon või sepsis, mis ammendab B-rakkude varu
Füsioloogilised ja muud põhjused
  • Easõltuvad muutused (imikud, väga eakad inimesed)
  • Stress või pikaajaline füüsiline koormus
  • Pahaloomulised kasvajad, mis asendavad normaalset luuüdi
Kliinilised stsenaariumid
  • Lümfisõlmede põletikuline või kasvav suurenemine, mis viitab võimalikule lümfoomile.
  • Krooniline väsimus, kaalulangus, öine higistamine koos aneemia või trombotsütopeeniaga.
  • Autoimmunhaiguse kahtlus või ravivastuse hindamine.
  • B-rakkude vähkhaiguste (nt lümfoom, leukeemia) diagnoosimine ja ravijälgimine.
Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad
  • Hematoloog
  • Onkoloog
  • Immunoloog või reumatoloog
Üldine CD20-positiivsete lümfotsüütide protsent kogu lümfotsüütide hulgas on tavaliselt 5–20%.
Meestele Absoluutne arv veres: 100–500 cells/μL (või 0.1–0.5 x 10⁹/L). Normväärtused võivad erineda sõltuvalt laborist ja kasutatavast meetodist.
Naistele Naistel võivad normväärtused olla sarnased, kuid raseduse või menopausi ajal võib esineda füsioloogilisi kõikumisi.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!