ADAMTS13 analüüs

ADAMTS13 analüüs on veretest, mis mõõdab ADAMTS13 ensüümi aktiivust veres. See ensüüm lõhub suuri von Willebrandi faktori multimeere, vältimaks liigset trombotsüütide kogunemist ja trombide teket. Testi tehakse peamiselt trombootilise trombotsütopeenilise purpura (TTP) kahtluse korral või selle haiguse jälgimiseks.

Kus seda uuringut tehakse?

Uuringut tehakse nende valdkondade kliinikutes:
Üldine vereanalüüs (täisverepilt) 24 kliinikut
Funktsioon
  • Mõõdab ADAMTS13 proteaasi (ensüümi) aktiivsust veres.
  • ADAMTS13 ensüüm lõhub suuri von Willebrandi faktori (vWF) multimeere, et hoida vereringet vaba liigsetest trombotsüütide kogunemist.
  • Ensüümi puudulikkus võib põhjustada väikestes veresoontes tromboosi.
Kliiniline tähtsus
  • Oluline diagnostiline tööriist trombootilise trombotsütopeenilise purpura (TTP) tuvastamisel.
  • Kasutatakse ka TTP ravi tõhususe hindamiseks ja retsidiivide ennetamiseks.
  • Võib aidata eristada TTP-d muudest trombotsütopeeniate põhjustest.
Protseduur
  • Veri võetakse tavaliselt küünarnukiveenist.
  • Proov viiakse laborisse, kus mõõdetakse ADAMTS13 ensüümi funktsionaalset aktiivsust spetsiaalse analüüsiga.
Ettevalmistus
  • Eripärast ettevalmistust enamasti ei vaja.
  • Soovitatav on rääkida arstiga võetavatest ravimitest (nagu plaatide agregatsiooni inhibiitorid), mis võivad tulemust mõjutada.
Üldine tähendus
  • Suhteliselt harva esinev leid.
  • Tavaliselt näitab normaal- või ülenormaalset ensüümi aktiivsust, mis ei ole kliiniliselt murettekitav.
Võimalikud põhjused
  • Füsioloogiline variatsioon.
  • Mõned maksakahjustused (varases staadiumis).
  • Pole spetsiifiline mingi haiguse jaoks.
Peamised põhjused
  • Trombootiline trombotsütopeeniline purpura (TTP) – kõige iseloomulikum põhjus.
  • Mõned muud akuutsed neerukahjustused (nt HUS – hemolüütiline-ureemiline sündroom).
  • Krooniline maksahaigus või tsirroos.
  • DISS (levinud intravaskulaarne koagulatsioon).
  • Mõned autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosne lupus).
Mehhanism
  • Enamikul TTP juhtudel on tegemist autoantikehadega, mis blokeerivad ADAMTS13 ensüümi aktiivsust (omandatud defitsiit).
  • Harva on põhjuseks pärilik ADAMTS13 ensüümi puudulikkus (Upshaw-Schülmani sündroom).
Peamised näidustused
  • Trombotsütopeenia (madal trombotsüütide arv) koos hemolüüsiga (punaste vereliblede lagunemine) ja/või neuroloogiliste sümptomitega – TTP peamised tunnused.
  • Kahtlus omandatud või päriliku ADAMTS13 puudulikkuse osas.
  • TTP ravi (plasmavahetus) tõhususe hindamine.
  • Ravimite (nt tiklopidiini, klopidogreeli) kõrvaltoimena esineva TTP diagnoos.
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
  • Hematoloog (verespecialist)
  • Nefroloog (eriti neerukahjustuste puhul)
  • Intensiivravi arst
  • Üldarst või sisehaiguste arst kahtluse korral
Üldine Normaalne ADAMTS13 ensüümi aktiivus veres on üle 50-60%. Täpsed võrdlusvahemikud võivad laborite vahel erineda.
Meestele Samad kui üldised normid (üle 50-60%).
Naistele Samad kui üldised normid (üle 50-60%). Sagedamini esinev TTP naistel.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

ADAMTS13 analüüs langeb

1
Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist madalam
Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse
Punased lööve Punane uriin

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!