Lisa kliinik

Ustekinumabi kontsentratsioon

Kvantitatiivne · μg/mL

Normaalsed väärtused

Ustekinumabi kontsentratsiooni normid
Üldine
Terapeutiline sihttase veres on enamasti 0,8–1,4 µg/mL. Siiski võivad konkreetsed sihtväärtused oluliselt erineda sõltuvalt ravitud haigusest, ravi etapis ja kliinilisest vastusest. Lõplik tõlgendamine peab toimuma arsti ja kliinilise farmakoloogi koostöös.
Mehed
Normid on sarnased nii meestel kui naistel. Meeste puhul võib suurem lihasmass mõjutada ravimi jaotumist kehas.
Naised
Naiste puhul võivad rasedus ja hormonaalsed muutused mõjutada ravimi metabolismi ja taset. Normid jäävad samasse vahemikku, kuid tõlgendamine nõuab individualset lähenemist.

Näitaja kohta

Ustekinumabi kontsentratsiooni uuring mõõdab bioloogilise ravimi ustekinumab taset patsiendi vereringes. See on oluline ravimiteema jälgimiseks autoimmuunhaiguste, nagu psoriaas, psoriaatiline artriit või Krooni tõbi, ravis. Uuringu tulemused aitavad arstil hinnata, kas veres olev ravimi tase on piisav terapeutilise efekti saavutamiseks.

Funktsioon
  • Ustekinumab on bioloogiline ravim (monoklonaalne antikeha), mis blokeerib keha põletikulist reaktsiooni vahendavaid valke, interleukiin-12 (IL-12) ja interleukiin-23 (IL-23).
  • Selle kontsentratsiooni mõõtmine veres on terapeutilise ravimiteema jälgimise (TDM) osa, mis aitab optimeerida ravimi annust ja tõhustada ravi efektiivsust.
Käitumine organismis
  • Ravim antakse süstina nahaalusele või veenisiseselt, sagedusega mitu korda aastas.
  • Ravimi kontsentratsioon veres sõltub patsiendi kehakaalust, ainevahetusest, immuunsüsteemi reaktsioonist ja võimalikest teiste ravimitega interaktsioonidest.
Protseduur
  • Uuringuks võetakse veenisõlmest vereproov tavaliselt torukesse ilma antikoagulantideta (kuiv veri).
  • Oluline on proovi võtmise aeg seoses viimase ustekinumabi doosiga (nt enne järgmist doosi või teatud arv päevi pärast doosi andmist). Täpist aega määrab arst.
Ettevalmistus
  • Erilist ettevalmistust (nt paastumist) tavaliselt ei nõuta, kuid tuleb järgida arsti konkreetseid juhiseid.
  • Tuleb teavitada arsti kõigist teistest võetavatest ravimitest, sealhulgas retseptita ostetavatest ravimitest ja toidulisanditest.
Võimalikud põhjused
  • Ravimi annuse suhteline liialdus patsiendi kehakaalu või ainevahetuse kiiruse suhtes.
  • Aeglustunud ravimi eritumine neerude või maksa talitlushäirete tõttu.
  • Interaktsioonid teiste ravimitega, mis pidurdavad ravimi lagundamist kehas.
  • Ebanormaalselt kõrge kontsentratsioon võib olla seotud suurenenud kõrvaltoimete riskiga, kuigi ustekinumab on üldiselt hästi talutav.
Võimalikud põhjused
  • Ebapiisav ravimi annus või patsiendi mittesaatlikkus raviplaani järgimisel.
  • Kiirenenud ravimi metabolism või eritumine.
  • Ravimiga seotud antikehade (ADA) teke, mis neutraliseerivad ustekinumabi ja kiirendavad selle eemaldamist organismist, põhjustades ravi ebaõnnestumist.
  • Raske kõhulahtisus või oksendamine, mis võivad mõjutada ravimi imendumist süstikohast (nahaalune annustamine).
  • Suur kehakaal, mis nõuab võib-olla suuremat annust optimaalse taseme saavutamiseks.
Peamised olukorrad
  • Ravi alguses, et kinnitada, et patsient saavutab piisava terapeutilise taseme (induktsioonifaas).
  • Kui haiguse sümptomid ei parane või halvenevad, et hinnata ravimi aladoosimist või antikehade teket.
  • Kahtlus ravimi üledoosimise või toksilisuse korral (harvem).
  • Enne ravirežiimi muutmist (doosi suurendamine, sageduse muutmine või ravimi vahetus).
  • Patsientide puhul, kellel on kaasnevad maksa- või neeruprobleemid, mis võivad mõjutada ravimi metabolismi.
Soovitavad erialad
  • **Reumatoloog** (psoriaatilise artriidi ravi jälgimine)
  • **Dermatoloog** (õlendi-psoriaasi raskekujulise vormi ravi jälgimine)
  • **Gastroenteroloog** (Krooni tõve ravi jälgimine)

Seotud uuringud

Bioloogiliste ravimite monitooring
complementary
Anti-adalimumabi antikehad
complementary
Vedolizumaabi kontsentratsioon
complementary

Seotud haigused

Reumatoidartriit 85% Psoriaas 80% Reaktiivne artriit (Reactive arthritis) 70%

Otsi näitajat