Üheksate reegel

Üheksate reegel on kiire hindamise meetod, mida kasutatakse põletusvigastuste ulatuse määramiseks kehapindala protsentides. Seda meetodit kasutatakse eriti laialdaselt täiskasvanute puhul, et kiiresti hinnata põletuspindala ja otsustada vajaliku vedelikutasandi üle. Meetod jagab keha üheksaks põhiosaks, millest igaüks moodustab ligikaudu 9% kehapindalast.

Funktsioon
  • Põletuspinna kiire hindamine
  • Vedelikutaseme arvutamise alus
  • Esmaabi ja ravi planeerimise abivahend
Päritolu ja kasutus
  • Traditsiooniline kliiniline meetod
  • Eelkõige kasutatav täiskasvanute puhul
  • Kasutus erakorralises meditsiinis ja põletuskeskustes
Protseduur
  • Patsiendi keha jagatakse vaimselt 9% suurusteks osadeks.
  • Hinnatakse ainult teise ja kolmanda astme põletusvigastusi (põletunud nahk).
  • Punastunud nahka (esimene aste) arvesse ei võeta.
  • Tulemus lisatakse kokku, et saada kogupõletuspindala protsent.
Tähelepanekud
  • Laste puhul kasutatakse modifitseeritud versioone (nt Lund-Browdi tabelit).
  • Meetod annab LIGIKAUDSE hinnangu.
  • Täpsemaks määramiseks võib kasutada põletuspindala kaarte.
Ravi ja prognoosi mõju
  • Vedelikute asendamise vajadus suureneb (Parklandi valem).
  • Suurenenud risk infektsioonideks ja tüsistusteks.
  • Vajadus spetsialiseeritud põletuskeskuse ravi järele.
  • Surmav risk suureneb oluliselt üle 20-25% põletuspindalaga, eriti vanematel patsientidel.
Kliiniline tähtsus
  • Üle 15% põletuspindala nõuab intensiivset vedelikuravi.
  • Üle 30% põletuspindala on eluohtlik seisund.
  • Üheksate reegli abil tehtud hinnang määrab ravi alguse ja evakuatsiooni vajaduse.
Ravi lähenemine
  • Väiksemad põletused (<10% täiskasvanutel) võidakse ravida ambulatoorselt.
  • Vedelikuravi vajadus on väiksem.
  • Paranemine on tavaliselt kiirem ja tüsistuste risk väiksem.
Tähtis erand
  • Väikesed, kuid sügavad põletused (näiteks käed, nägu, hingamisteed, suguelundid) võivad vajada erilist tähelepanu.
  • Üheksate reegel ei asenda üksikute kehaosade funktsionaalsuse hindamist.
Peamised indikatsioonid
  • Igat tüüpi termilised, keemilised või elektrilised põletusvigastused.
  • Erakorralise meditsiini olukorrad (kiirabi, hädaosakond).
  • Patsiendi vastuvõtt põletuskeskusse või haiglasse.
  • Vedelikuravi planeerimise algus.
Spetsialistid
  • Kiirabi arstid ja meditsiinitehnikud
  • Traumakeskuste ja hädaosakonna personal
  • Põletusarstid (põletusspetsialistid) ja plastikkirurgid
  • Intensiivravi meditsiini eriarstid
Üldine Kehaosade ligikaudne protsentuaalne jaotus kehapindalast (TÄISKASVANUD):
Meestele Pea ja kael: 9% (ees 4,5%, taga 4,5%).
Iga käsi: 9% (kokku 18%).
Rindkere ja kõht: 18% (ees).
Selg: 18% (taga).
Iga jalg: 18% (kokku 36%).
Suguorganid: 1%.
Naistele Pea ja kael: 9% (ees 4,5%, taga 4,5%).
Iga käsi: 9% (kokku 18%).
Rindkere: 9%, kõht: 9% (ees kokku 18%).
Selg: 18% (taga).
Iga jalg: 18% (kokku 36%).
Suguorganid: 1%.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Üheksate reegel tõuseb

2
Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem
Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse
Nahapõletus Naha põlemine

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!