Lisa kliinik

Üheksate reegel

Kirjeldav

Normaalsed väärtused

Üheksate reegeli protsentuaalne jaotus täiskasvanutel
Üldine
Kehaosade ligikaudne protsentuaalne jaotus kehapindalast (TÄISKASVANUD):
Mehed
Pea ja kael: 9% (ees 4,5%, taga 4,5%). Iga käsi: 9% (kokku 18%). Rindkere ja kõht: 18% (ees). Selg: 18% (taga). Iga jalg: 18% (kokku 36%). Suguorganid: 1%.
Naised
Pea ja kael: 9% (ees 4,5%, taga 4,5%). Iga käsi: 9% (kokku 18%). Rindkere: 9%, kõht: 9% (ees kokku 18%). Selg: 18% (taga). Iga jalg: 18% (kokku 36%). Suguorganid: 1%.

Näitaja kohta

Üheksate reegel on kiire hindamise meetod, mida kasutatakse põletusvigastuste ulatuse määramiseks kehapindala protsentides. Seda meetodit kasutatakse eriti laialdaselt täiskasvanute puhul, et kiiresti hinnata põletuspindala ja otsustada vajaliku vedelikutasandi üle. Meetod jagab keha üheksaks põhiosaks, millest igaüks moodustab ligikaudu 9% kehapindalast.

Funktsioon
  • Põletuspinna kiire hindamine
  • Vedelikutaseme arvutamise alus
  • Esmaabi ja ravi planeerimise abivahend
Päritolu ja kasutus
  • Traditsiooniline kliiniline meetod
  • Eelkõige kasutatav täiskasvanute puhul
  • Kasutus erakorralises meditsiinis ja põletuskeskustes
Protseduur
  • Patsiendi keha jagatakse vaimselt 9% suurusteks osadeks.
  • Hinnatakse ainult teise ja kolmanda astme põletusvigastusi (põletunud nahk).
  • Punastunud nahka (esimene aste) arvesse ei võeta.
  • Tulemus lisatakse kokku, et saada kogupõletuspindala protsent.
Tähelepanekud
  • Laste puhul kasutatakse modifitseeritud versioone (nt Lund-Browdi tabelit).
  • Meetod annab LIGIKAUDSE hinnangu.
  • Täpsemaks määramiseks võib kasutada põletuspindala kaarte.
Ravi ja prognoosi mõju
  • Vedelikute asendamise vajadus suureneb (Parklandi valem).
  • Suurenenud risk infektsioonideks ja tüsistusteks.
  • Vajadus spetsialiseeritud põletuskeskuse ravi järele.
  • Surmav risk suureneb oluliselt üle 20-25% põletuspindalaga, eriti vanematel patsientidel.
Kliiniline tähtsus
  • Üle 15% põletuspindala nõuab intensiivset vedelikuravi.
  • Üle 30% põletuspindala on eluohtlik seisund.
  • Üheksate reegli abil tehtud hinnang määrab ravi alguse ja evakuatsiooni vajaduse.
Ravi lähenemine
  • Väiksemad põletused (<10% täiskasvanutel) võidakse ravida ambulatoorselt.
  • Vedelikuravi vajadus on väiksem.
  • Paranemine on tavaliselt kiirem ja tüsistuste risk väiksem.
Tähtis erand
  • Väikesed, kuid sügavad põletused (näiteks käed, nägu, hingamisteed, suguelundid) võivad vajada erilist tähelepanu.
  • Üheksate reegel ei asenda üksikute kehaosade funktsionaalsuse hindamist.
Peamised indikatsioonid
  • Igat tüüpi termilised, keemilised või elektrilised põletusvigastused.
  • Erakorralise meditsiini olukorrad (kiirabi, hädaosakond).
  • Patsiendi vastuvõtt põletuskeskusse või haiglasse.
  • Vedelikuravi planeerimise algus.
Spetsialistid
  • Kiirabi arstid ja meditsiinitehnikud
  • Traumakeskuste ja hädaosakonna personal
  • Põletusarstid (põletusspetsialistid) ja plastikkirurgid
  • Intensiivravi meditsiini eriarstid

Seotud uuringud

Kogu kehapinna pindala (TBSA)
complementary
Lundi ja Browderi skeem
complementary
Põletuste hindamine
complementary

Seotud haigused

Nekrotiiline fasciiit 90% Toksiline epidermaalne nekroos (Stevens-Johnsoni sündrooma / TEN) 85% Erüsüpel 80%

Otsi näitajat