TSH retseptorivastased antikehad

Kvantitatiivne · IU/L

Näitaja kohta

TSH retseptorivastased antikehad on immuunsüsteemi poolt toodetud valgud, mis suunatakse kilpnäärereegli TSH retseptorite vastu. Nende olemasolu veres on tugevalt seotud autoimmuunse kilpnäärmehaiguse – Basedowi tõve – diagnoosimise ja jälgimisega. See test aitab hinnata haiguse aktiivsust ja ravitulemust.

Funktsioon
  • Need on antikehad, mis seonduvad kilpnäärereegli (kilpnäärmekoe) pinnal asuvate TSH retseptoritega.
  • Nad võivad retseptoreid stimuleerida (põhjustades kilpnäärme ületalitlust) või blokeerida (põhjustades talitlushäiret).
  • On peamine marker autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele, eriti Basedowi tõvele.
Päritolu ja tähtsus
  • Tootmine algab immuunsüsteemi regulatsioonihäire korral, kus organism tunnistab oma kilpnäärmerakke võõrkehana.
  • Testi tulemused aitavad eristada Basedowi tõved teistest kilpnäärme talitlushäiretest (nt mürulise struma) ja hinnata raseduse ajal loote riski.
Protseduur
  • Analüüsiks võetakse veriproov, tavaliselt küünarnukist veeni.
  • Proov saadetakse immunoloogilisele laborisse, kus antikehade sisaldust määratakse spetsiaalsete laboritehnikatega (nt immunomeetriline test).
  • Tulemused antakse ühikutes, mis võivad olla IU/L või määratud labori referentsväärtustes, ja märgitakse, kas tulemus on positiivne (antikehi leitud) või negatiivne (antikehi ei leitud).
Ettevalmistus
  • Erilist ettevalmistust pole vaja. Veri võib võtta tavalistes tingimustes.
  • Soovitatav on teavitada arsti võttekuul võetavatest ravimitest, kuid enamik ravimeid seda testi oluliselt ei mõjuta.
Peamised põhjused
  • Basedowi tõbi (Gravesi tõbi): Enamikul patsientidest (95%) on positiivne tulemus, mis kinnitab diagnoosi.
  • Muud autoimmuunsed kilpnäärmehaigused: Harvem võib positiivne tulemus esineda Hashimoto tõve või atroofilise türeoidiidiga patsientidel.
  • Kilpnäärme talitlushäired raseduse ajal: Positiivne tulemus võib suurendada riski loote või vastsündinu hüpertüreoosi tekkeks.
Täiendavad tegurid
  • Mõned teised autoimmuunhaigused (nt süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit) võivad harva põhjustada positiivset tulemust.
  • Väga harva võivad valepositiivseid tulemusi põhjustada mõned infektsioonid või teised immuunreaktsioonid.
Diagnoosimiseks
  • Kui kahtlustatakse Basedowi tõve (sümptomid: südamepekslemine, kaalulangus, silmade väljaulatumine, kilpnäärme suurenemine).
  • Eristamaks Basedowi tõve teistest hüpertüreoosi põhjustest (nt müruline strum või türeoidiit).
Jälgimiseks ja prognoosiks
  • Basedowi tõve ravi (ravimite, radioaktiivse joodi või kirurgia) tõhususe hindamiseks – antikehade tase võib raviga langeda.
  • Haiguse retsidiivi (taasülgu) riski hindamiseks pikaajalisel jälgimisel.
  • Raseduse planeerimisel või raseduse ajal, kui emal on Basedowi tõbi või autoimmuunne kilpnäärmehaigus.
Spetsialistid
  • Analüüsi tellib tavaliselt endokrinoloog (sisesecretoorhaiguste eriarst) või perearst.
  • Raseduse ajal võivad analüüsi tellida ka günekoloogid või perinatoloogid (riskiraseduse spetsialistid).