TSH retseptorivastased antikehad
Kvantitatiivne · IU/L
Näitaja kohta
TSH retseptorivastased antikehad on immuunsüsteemi poolt toodetud valgud, mis suunatakse kilpnäärereegli TSH retseptorite vastu. Nende olemasolu veres on tugevalt seotud autoimmuunse kilpnäärmehaiguse – Basedowi tõve – diagnoosimise ja jälgimisega. See test aitab hinnata haiguse aktiivsust ja ravitulemust.
Funktsioon
- Need on antikehad, mis seonduvad kilpnäärereegli (kilpnäärmekoe) pinnal asuvate TSH retseptoritega.
- Nad võivad retseptoreid stimuleerida (põhjustades kilpnäärme ületalitlust) või blokeerida (põhjustades talitlushäiret).
- On peamine marker autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele, eriti Basedowi tõvele.
Päritolu ja tähtsus
- Tootmine algab immuunsüsteemi regulatsioonihäire korral, kus organism tunnistab oma kilpnäärmerakke võõrkehana.
- Testi tulemused aitavad eristada Basedowi tõved teistest kilpnäärme talitlushäiretest (nt mürulise struma) ja hinnata raseduse ajal loote riski.
Protseduur
- Analüüsiks võetakse veriproov, tavaliselt küünarnukist veeni.
- Proov saadetakse immunoloogilisele laborisse, kus antikehade sisaldust määratakse spetsiaalsete laboritehnikatega (nt immunomeetriline test).
- Tulemused antakse ühikutes, mis võivad olla IU/L või määratud labori referentsväärtustes, ja märgitakse, kas tulemus on positiivne (antikehi leitud) või negatiivne (antikehi ei leitud).
Ettevalmistus
- Erilist ettevalmistust pole vaja. Veri võib võtta tavalistes tingimustes.
- Soovitatav on teavitada arsti võttekuul võetavatest ravimitest, kuid enamik ravimeid seda testi oluliselt ei mõjuta.
Peamised põhjused
- Basedowi tõbi (Gravesi tõbi): Enamikul patsientidest (95%) on positiivne tulemus, mis kinnitab diagnoosi.
- Muud autoimmuunsed kilpnäärmehaigused: Harvem võib positiivne tulemus esineda Hashimoto tõve või atroofilise türeoidiidiga patsientidel.
- Kilpnäärme talitlushäired raseduse ajal: Positiivne tulemus võib suurendada riski loote või vastsündinu hüpertüreoosi tekkeks.
Täiendavad tegurid
- Mõned teised autoimmuunhaigused (nt süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit) võivad harva põhjustada positiivset tulemust.
- Väga harva võivad valepositiivseid tulemusi põhjustada mõned infektsioonid või teised immuunreaktsioonid.
Diagnoosimiseks
- Kui kahtlustatakse Basedowi tõve (sümptomid: südamepekslemine, kaalulangus, silmade väljaulatumine, kilpnäärme suurenemine).
- Eristamaks Basedowi tõve teistest hüpertüreoosi põhjustest (nt müruline strum või türeoidiit).
Jälgimiseks ja prognoosiks
- Basedowi tõve ravi (ravimite, radioaktiivse joodi või kirurgia) tõhususe hindamiseks – antikehade tase võib raviga langeda.
- Haiguse retsidiivi (taasülgu) riski hindamiseks pikaajalisel jälgimisel.
- Raseduse planeerimisel või raseduse ajal, kui emal on Basedowi tõbi või autoimmuunne kilpnäärmehaigus.
Spetsialistid
- Analüüsi tellib tavaliselt endokrinoloog (sisesecretoorhaiguste eriarst) või perearst.
- Raseduse ajal võivad analüüsi tellida ka günekoloogid või perinatoloogid (riskiraseduse spetsialistid).
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin