TCR ümberkorralduste uuring

Kvalitatiivne

Näitaja kohta

TCR ümberkorralduste uuring on spetsiaalne geneetiline analüüs, mis on suunatud T-lümfotsüütide (T-rakkude) retseptorite geenide struktuuri uurimisele. Seda kasutatakse peamiselt T-rakkude päritolu klooniliste kasvajate, nagu lümfoomid ja leukeemiad, diagnoosimiseks ja jälgimiseks. Uuring aitab eristada kasvajarakkude kloonilist päritolu normaalsest mitmekesisest T-rakkude populatsioonist.

Mis on TCR ümberkorralduste uuring?

Eesmärk

Tuvastab T-rakkude kloonilist populatsiooni.
Aitab kinnitada või välistada T-rakkude päritolu lümfoomi või leukeemiat.
Kasutatakse kahesuguste immuunsüsteemiga seotud häirete hindamisel.

Meetod

Test põhineb polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil.
Analüüsitakse TCR geeni spetsiifilisi piirkondi (näiteks gamma või delta ahelad).
Tulemusena saadakse informatsioon geenide ümberkorralduste mustrite kohta.

Uuringu protseduur ja ettevalmistus

Protseduur

Proovi võtmine: Uuringuks võetakse veri veeni või luuüdipunktsiooni teel.
Materjali töötlemine: Verist või luuüdist eraldatakse DNA.
Analüüs: Laboris viiakse läbi PCR-reaktsioon, et suurendada (amplifitseerida) TCR geeni sihtpiirkondi.
Tulemuste hindamine: Saadud mustreid võrreldakse kontrollproovidega ja tuvastatakse kloonilised ümberkorraldused.

Ettevalmistus

Erilist ettevalmistust enamasti ei vaja.
Soovitatav on konsulteerida arstiga võetavate ravimite osas.

Positiivne TCR ümberkorralduste uuring (klooniline muster)

Peamised põhjused

T-rakkude akutsed lümfoblastleukeemiad (T-ALL).
T-rakkude lümfoomid (nt perifeersed T-rakkude lümfoomid, Sezary sündroom).
Mõned immuunpuudulikkuse seisundid või autoimmunnhäired (harvem).

Tulemuse tähendus

Positiivne tulemus näitab, et proovis on suur hulk geneetiliselt identsed (kloonilised) T-rakud.
See toetab T-rakkude kasvaja diagnoosi, kuid ei ole ainus kriteerium. Lõplik diagnoos põhineb kliinilisel pildil ja teistel uuringutel.
Testi saab kasutada ka minimaalse jääkhajuse (MRD) jälgimiseks pärast ravi.

Indikatsioonid: millal tehakse TCR ümberkorralduste uuring?

Kliinilised olukorrad

Kahtlus T-rakkude leukeemia või lümfoomi korral (näiteks sümptomid, ebatavalised veri- või luuüdi leidmised).
Kindla kasvaja tüübi kinnitamine või täpsem klassifitseerimine.
Ravi efektiivsuse hindamine ja haiguse tagasipöörde (retsidiiivi) varase tuvastamise jälgimine.
Kahesuguste olukordade selgitamine, kus on kahtlus kasvaja ja reaktiivse protsessi vahel.

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida