Palli ekspulsiotest

Kirjeldav

Näitaja kohta

Palli ekspulsiotest on lihtne funktsionaalne test, mida kasutatakse pärasooli (rektumi) tühjendusvõime hindamiseks. See aitab diagnoosida funktsionaalseid häireid, näiteks anorektaalset obstipatsiooni. Testi käigus proovib patsient väljutada pärasooli sisestatud väikest palli, jälgides aega ja edukust.

Mis on palli ekspulsiotest?

Funktsioon

Hindab pärasooli väljutusfunktsiooni
Kasutatakse dubenpõhja koordinatsiooni ja lihastõmbluste hindamiseks
Lihtne ja mitteinvasiivne diagnostiline meetod

Rakendus

Peamiseks kasutusalaks on kroonilise obstipatsiooni põhjuste selgitamine
Eriti oluline anorektaalse obstipatsiooni (evakuatsioonihäire) diagnostikas
Teostatakse tavaliselt polikliinilistes tingimustes

Testi protseduur

Protseduur

Patsient asub vasakule küljele või selili günakoloogilisele toolile.
Arst või õde sisestab pärasooli spetsiaalse, veega täidetud latekspalli (tavaliselt 4 cm läbimõõduga).
Pall paigutatakse umbes 10 cm sügavusele pärasooli.
Patsient palutakse tulla tualettruumi või kasutada potti ning proovida palli väljutada normaalse tualetikäiguna.
Mõõdetakse aega, mis kulub palli edukaks väljutamiseks. Normaalseks loetakse aega alla 1-2 minuti.

Ettevalmistus

Testi eel soovitatakse teha klistiiri või kasutada lahtistavat rohtu, et pärasool oleks tühi.
Ei ole vajadust erilisele dieedile ega nälgimisele.
Oluline on arstile teatada võimalikest pärsoole- või pärakupiirkonna haigustest.

Tulemuste tõlgendus

Normaalne tulemus

Palli edukas väljutamine alla 1-2 minuti jooksul.
Viitab normaalsele pärasooli väljutusrefleksile ja dubenpõhja funktsioonile.

Ebanormaalne tulemus (positiivne test)

Palli väljutamise nurjumine või aeg üle 2-3 minuti.
Viitab anorektaalsele obstipatsioonile ehk evakuatsioonihäirele.
Võib põhjustada: Dubenpõhja düsfunktsioon (rektoanaalne dissünergia), Nõrk pärasoolilihastus, Struktuurne anomaalia (nt rektotsööl).

Indikatsioonid: millal tehakse palli ekspulsiotesti?

Peamised sümptomid

Krooniline obstipatsioon, mis ei reageeri tavalistele lahtistavatele ravimitele.
Sagedane tunne puudulikust soolestikust tühjenemisest.
Vajadus käsitsi abistamiseks väljaheite sooritamisel (nt sõrmedega toetus).

Spetsialistid