p21 ekspresioon

Kirjeldav

Näitaja kohta

p21 ekspresiooni uuring on immunohisto keemiline meetod, mis tuvastab rakutsüklit reguleeriva p21 proteiini olemasolu koeproovis. Seda kasutatakse sageli vähirakkude kasvu kiiruse hindamiseks ja haiguse käigu ennustamiseks.

Mis on p21 ekspresioon?

Funktsioon

p21 on tsükliinsõltuv kinaasi inhibiitor (CDK), mis peatab rakutsükli edasijõudmise.
See aktiveerub DNA kahjustuse korral ning aitab vältida defektsete rakude paljunemist.

Päritolu ja mehhanism

p21 proteiini koodib geen CDKN1A.
Selle ekspresiooni reguleerib tümoorisupressorvalk p53, seega on p21 oluline kaudne p53 tegevuse näitaja.

Uuringu käik ja ettevalmistus

Protseduur

Uuringuks võetakse koeproov (biopsia või operatsioonil eemaldatud kude).
Proov fikseeritakse ja pakitatakse parafiiniplokki, millelt valmistatakse õhukesed lõiked.
Lõiked töödeldakse spetsiaalsete p21-valku tuvastavate antikehadega (immunohisto keemiline värvimine).
Patoloog hindab mikroskoobi all, kas ja kui palju rakke värvub (ekspresiooni tase), mis väljendatakse tavaliselt protsentides.

Positiivne p21 ekspresiooni tulemus

Tähendus

Positiivne tulemus (kõrge ekspresioon) näitab, et p21 valk on rakkudes aktiivselt esindatud.
See võib viidata funktsioneerivale p53 rajal ning rakutsükli peatusele, mis on reageering DNA kahjustusele.

Kliiniline tähtsus

Mõnedes vähitüüpides (nt teatud rinnaka- või soolevähid) võib kõrge p21 ekspresioon seostuda parema ravivastuse või soodsama prognoosiga.
See võib olla marker, mis näitab, et kasvaja rakkudel on säilinud võime kontrollitud kasvu peatada.

Indikatsioonid: millal uuringut tehakse?

Meditsiinilised põhjused

Pahaloomulise kasvaja (nt erinevate kartsinoomide) histoloogilise iseloomu täpsustamisel.
Raku proliferatsiooni aktiivsuse ja kasvukiiruse hindamisel.
Potentsiaalse ravi tundlikkuse või resistentsuse ennustamisel koos teiste markeritega.
Kindlate sündroomide või pärilike haiguste (seotud p53 teega) diagnostikas.

Soovitavad spetsialistid