Östrogeeniretseptorite uuring

Kirjeldav

Näitaja kohta

Östrogeeniretseptorite uuring on rinnavähi raku- või koeproovile tehtav analüüs, mis määrab östrogeeniretseptorite (ER) esinemise ja tiheduse. See on oluline rinnavähi alagrupi määratlemisel ja personaalse ravistrateegia kujundamisel. Positiivne tulemus näitab, et kasvaja võib reageerida hormoonraviile.

Funktsioon
  • Östrogeeniretseptorid on valgud, mis asuvad rakkude pinnal või tuumas.
  • Need seovad östrogeenihormoone ja reguleerivad rakkude kasvu ja jagunemist.
  • Rinnavähis aitab retseptorite olemasolu määrata kasvaja tundlikkust hormoonide suhtes.
Uuringu olemus
  • See on immunohistokeemiline (IHC) laborianalüüs.
  • Tehakse vähikoest või biopsiaproovist.
  • Tulemuste põhjal liigitatakse rinnavähk ER-positiivseks või ER-negatiivseks.
Protseduur
  • Koeproovi (biopsia või operatsioonisaadus) kogumine.
  • Proovi fikseerimine ja parafiiniblokki valmistamine.
  • Lõikude ettevalmistamine ja spetsiaalsete antikehadega värvimine (immunohistokeemia).
  • Mikroskoobiline hindamine retseptorite esinemise ja intensiivsuse määramiseks.
  • Tulemus väljendatakse protsendina (ER-positiivsete rakude osakaal) ja intensiivsusena (0 kuni 3+).
Tähendus
  • Kasvaja rakud ekspresseerivad märkimisväärses koguses östrogeeniretseptoreid.
  • See näitab, et vähk on tõenäoliselt hormoonitundlik (luminaalne tüüp).
  • Põhiline ravi: hormoonravi (nt tamoksifeen, aromataasipressioorid), mis blokeerib retseptorite toimimist.
Kliiniline olulisus
  • Parema prognoosiga seotud alagrupp.
  • Vähem tõenäoline levimine ja aeglasem kasv võrreldes ER-negatiivsetega.
  • Võimaldab sihtrahval põhinevat hormoonravi.
Peamised juhtumid
  • Rinnavähi esmadiagnoos (invasiivne duktaal- või lobulaarne kartsinoom).
  • Metastaatilise rinnavähi korral, et määrata ravivalikuid.
  • Retseptorite staatuse uuesti hindamine kordustõve või resistentsuse korral.
Spetsialistid, kes seda ette kirjutavad
  • Onkoloog – hindab ja planeerib süsteemset ravi.
  • Patoloog – teostab koeproovide analüüsi ja diagnoosi.
  • Kirurg – võtab biopsia- või operatsiooniproovi.