Neerupunktsioon
Kirjeldav
Näitaja kohta
Neerupunktsioon on invasiivne diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse väike neerukoekilde. Seda tehakse tavaliselt ultraheli juhtimisel, et saada täpne diagnoos neeru haiguste, sh vähkkasvajate kohta.
Funktsioon
- Protseduuri peamine eesmärk on saada neeru koeproov histoloogiliseks analüüsiks, et tuvastada põletikulisi, kasvaja- või muud tüüpi patoloogilisi muutusi.
Meetod
- Punktsioon tehakse peenikese nõelaga, mis suunatakse neerusse läbi nahakoe, tavaliselt kohaliku tuimestuse ja pildijuhtimise (nt ultraheli) all.
Ettevalmistus
- Enne protseduuri kontrollitakse vere hüübivust (vereseente analüüs).
- Patsient peab tavaliselt olema mitmeid tunde isu (tühi kõht).
- Enne protseduuri tuleb teha uriinanalüüs, et välistada aktiivne infektsioon.
Protseduur ise
- Patsient asetatakhe kõrvale lamama või kõhuli.
- Tehakse kohalik tuimestus punktsioonikoha piirkonnas.
- Ultraheli abil täpsustatakse täpne asukoht ja nõel suunatakse neerusse.
- Võetakse üks või mitu väikest koeproovi, mis saadetakse patoloogilisse laboratooriumisse.
Pärast protseduuri
- Pärast punktsiooni peab patsient veetma mõned tunnid jälgimisall, et kontrollida verejooksu või muude tüsistuste teket.
- Soovitatakse vähemalt 24 tundi vältida raskeid füüsilisi koormusi.
Vähirakud (neoplasiad)
- Verekoeproovi analüüs võib tuvastada vähirakke, mis kinnitab neeruvähi (nt selgrakuli vähk) või metastaatilise kasvaja diagnoosi.
Põletikulised haigused
- Leiud võivad näidata autoimmunseid või infektsioosseid glomerulonefriite (neerupäsmakeste põletik).
- Süstemaatiliste haiguste (nt süsteemne erütematoosne lupus) mõju neerudele.
Muud patoloogilised seisundid
- Neeru amortroofia (kudedegeneratsioon).
- Hereditaarsed neeruhaigused (nt polütsüstilised neerud).
- Keemilise või ravimite poolt põhjustatud neerukahjustus.
Peamised meditsiinilised põhjused
- Kahtlus primäärse neeruvähi või metastaasi suhtes, eriti kui pildiuuringud (CT, MRI) on ebaselged.
- Määramatu päritoluga neerufunktsiooni halvenemine (neerupuudulikkus).
- Raskekujulise või kiiresti areneva neerupõletiku (nefriidi) täpse tüübi määratlemiseks.
- Süstemaatilise haiguse (nt lupuse) neerukahjustuse hindamiseks.
- Ravitulemuse kontroll pärast siirdamist või teist ravi.
Millised arstid soovitavad ja teostavad?
- **Nefroloog** (neeruhaiguste eriarst) - vastutab sageli indikatsiooni seadmise ja tulemuste hindamise eest.
- **Uroloog** (kuseelu- ja suguelundite eriarst) - teostab punktsiooni protseduuri või tellib selle, eriti kasvajakahtluse korral.
- Radioloog või interventsiooniline radioloog teostab punktsiooni pildijuhtimise all.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin