Magu tühjenemise skintigraafia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Magu tühjenemise skintigraafia on radionukliiduuring, mis võimaldab hinnata toidu liikumist mao seest peenesse soolde. See on kuldne standard mao tühjenemise kiiruse mõõtmiseks ja aitab diagnosteerida gastropareesi või muid seedetrakti liikumishäireid.

Funktsioon
  • Mõõdab objektiivselt söögi (märgistatud radioaktiivse ainega) tühjenemise kiirust maost.
  • Võimaldab hinnata gastromotorsust ja tuvastada liiga aeglast (gastroparees) või kiiret tühjenemist.
Põhimõte
  • Patsient sööb väikese koguse radioaktiivse ainega (tehnetsium-99m) märgistatud toitu (nt munapuder, kaerahelbed).
  • Gammakaamera salvestab regulaarselt pilte, et jälgida radioaktiivsuse vähenemist mao piirkonnas aja jooksul.
Ettevalmistus
  • Enne uuringut tuleb olla 4-8 tundi näljas.
  • Tuleb teavitada arsti kõigist ravimitest, eriti need, mis mõjutavad mao liikumist (nt opioidid, antikoliinergikumid). Tavaliselt palutakse need enne uuringut peatada.
  • Rasedatel ja imetavatel naistel tuleb uuringust eelnevalt arutada.
Protseduur
  • Patsient sööb laboris valmistatud standardiseeritud radioaktiivse ainega märgistatud toiduportsjoni.
  • Patsient asetatakse gammakaamera ette. Esimesed pildid tehakse kohe pärast söömist.
  • Pilte tehakse perioodiliselt (nt 0, 30, 60, 90, 120, 180 minutit) kuni 4 tunniks, et saada täielik tühjenemiskõver.
  • Uuringu ajal peab patsient olema võimalikult liikumatu.
Aeglane tühjenemine (Gastroparees)
  • Diabeetiline neuropaatia (kõige tavalisem põhjus).
  • Idiopaatiline gastroparees (teadmata põhjusega).
  • Pärast operatsiooni (nt vagotoomia).
  • Süsteemsed haigused (sklerodermia, Parkinsoni tõbi).
  • Mõned ravimid (opioidid, antidepressandid).
Kiire tühjenemine (Kiire gastrik tühjenemine)
  • Pärast operatsiooni (nt mao bypass, gastrektomia).
  • Dumpingi sündroom.
  • Mõned funktsionaalsed seedehäired.
  • Hüpertüreoos.
Leiud ja tõlgendamine
  • Tulemused väljendatakse protsentides mao poolt aja jooksul tühjendatud radioaktiivsest ainest.
  • Normaalne pooleldi tühjenemise aeg (T½) on tavaliselt 60-90 minutit tahke toidu puhul.
  • Pildianalüüs näitab radioaktiivsuse jaotust ja võib tuvastada gastroösofageaalset refluksi või ebatavalist anatoomiat.
Peamised sümptomid
  • Pikaajaline, seletamatu iiveldus ja oksendamine.
  • Kõhu ülakeha valu või täisustunne pärast söömist.
  • Varajane küllastumine, kaalulangus toitumispuudulikkuse tõttu.
  • Pärast söömist halvenev gastroösofageaalne refluks.
Kes tellib ja analüüsib?
  • Uuringut tellib ja tulemusi hindab tavaliselt **gastroenteroloog** (seedeelundite eriarst).
  • Uuringu tehnilist poole viib läbi ja pildid analüüsib **radioloog** või **nuklearmeditsiini eriarst**.
Kliiniline kontekst
  • Gastropareesi kahtlus pärast teiste põhjuste välistamist.
  • Seedetrakti funktsioonihäirete hindamine enne operatsiooni.
  • Raviefektiiviuse jälgimine gastropareesi korral.