Kolposkoopia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Kolposkoopia on spetsiaalne günekoloogiline uuring, mille käigus günekoloog uurib suurendava optilise seadme (kolposkoobi) abil emakakaela ja tupe seinu. See on oluline meetod eelkõige emakakaela eelvähi- ja vähkkasvajate varajaseks avastamiseks. Uuring on kiire, vähevalulik ja tavaliselt tehakse seda vastuvõtul.

Funktsioon
  • Võimaldab hinnata emakakaela ja tupe limaskesta seisundit suurendusega.
  • Võimaldab leida varaseid, palja silmaga nähtamatuid patoloogilisi muutusi.
  • Suunab biopsia võtmise täpselt kahtlase piirkonna pealt.
Meetod
  • Tegemist on mitteseotava (invasiivse) visuaalse uuringumeetodiga.
  • Uuringuks kasutatakse valgust ja suurendavat optikat (kolposkoopi).
  • Limuskehale võidakse kanda erinevaid lahuseid (nt äädikahape, lughooli), et paremini eristada normaalseid ja ebanormaalseid koepiirkondi.
Ettevalmistus
  • Uuringuks pole vaja erilist ettevalmistust.
  • Soovitatav on uuringut teha menstruatsioonitsükli esimesel poolel.
  • Enne uuringut tuleks 1-2 ööpäeva hoiduda suguühest ja tupepesudest.
Protseduur
  • Patsient asetatakse günekoloogilisele tugitoolile.
  • Arst asetab tupe sisse spetsiaalse instrumendi (spetsulumi), et näha emakakaela.
  • Kolposkoobi abil uuritakse limaskonda suurendusega (tavaliselt 5-40x).
  • Limaskonda kantakse lahuseid, et esile tuua kahtlased piirkonnad.
  • Kui leitakse muutunud kude, võetakse sellest väike koeproov (biopsia) edasiseks histoloogiliseks analüüsiks.
  • Kogu protseduur kestab umbes 10-20 minutit.
Levinud kolposkoopilised leidud
  • HPV (inimpapilloomiviiruse) infektsiooni märgid.
  • Emakakaela eelvälikoed (düsplaasia) – CIN I, CIN II, CIN III.
  • Hea- või pahaloomulised kasvajad.
  • Põletikulised muutused (kolpiit, tservitsiit).
  • Epiteelilised ebanormaalsused (atsüüloomne epiteel, leukoplakia).
  • Immutsoonipiirkonnad (eelvälikoel või vähil esinev tüüpiline veresoonte muster).
Tähtsus
  • Kolposkoopia ei ole diagnoos, vaid abimeetod, mis suunab edasist diagnostikat.
  • Leitud muutuste iseloomu määrab lõplikult biopsia tulemus.
  • Enamik leitud muutusi (eriti kerge düsplaasia) võivad iseenesest paraneda.
Peamised põhjused uuringuks
  • PAP-smeari (tsütoloogia) ebanormaalne tulemus (nt ASC-US, LSIL, HSIL).
  • Kõrge riskiga HPV viiruse tüübi tuvastamine testidel.
  • Emakakaela või tupe nähtavad või katsetavalt tuvastatavad muutused (vereeritised, nahktäpid).
  • Raseduse aegne emakakaela muutuste hindamine (kahtlus nõrgenduse või vähile).
  • Emakakaela eelvähi- või vähihaiguse järelvalveks.
Millised eriarstid soovitavad?
  • Günekoloog – peamine spetsialist, kes teeb uuringut ja hindab tulemusi.
  • Onkogünekoloog – konsulteerib ja raviks keerukamatel juhtudel, kui on leitud eelvähi- või vähkkasvaja.