Ketamiin kuses

Kvalitatiivne · ng/mL

Näitaja kohta

Ketamiin kuses on kvalitatiivne laboriuuring, mille eesmärk on tuvastada ketamiini või selle metabolismi produktide olemasolu inimese kuses. Seda kasutatakse laialdaselt narkootilise aine tarvitamise kontrollimiseks nii meditsiinilistes, töötervishoiu kui ka õiguslikes kontekstides. Tulemus on kas positiivne (avastatud) või negatiivne (mitteavastatud).

Mis on Ketamiin kuses?

Funktsioon

Ketamiini või selle peamise metabolismi (norketamiini) tuvastamine kuseproovis.
Kasutatakse narkootilise aine hiljutise (tavaliselt 2-5 päeva jooksul) tarvitamise tõestamiseks.
Tagab kiire ja mitteseptilise proovivõtuvõimaluse võrreldes vereproovidega.

Päritolu ja omadused

Ketamiin on dissotsiatiivne anestetikum ja analgeetikum, mida kasutatakse meditsiinis ja loomaarstiteaduses.
Seda tuntakse ka rekreatiivse narkootikumina (tänavanimedega nagu 'Special K', 'K').
Kuses väljutatakse muundumata ketamiini (~3%) ja selle peamist metabolismi norketamiini.

Ettevalmistus ja protseduuri käik

Ettevalmistus

Enne proovivõttu on soovitatav mitte juua liiga palju vedelikku, et kuse kontsentratsiooni lahjendamise vältida.
Proovivõtuks kasutatakse spetsiaalset steriilset anumat.
Ei ole vaja erilist dieeti ega ravimite katkestamist, kuid tuleb teatada kõigist tarvitatavatest ravimitest.

Protseduur

Proovivõtt toimub jälgitavalt (vaatejuhtumi korral) või jälgimiseta olukorras, et vältida proovi asendamist.
Kogutakse piisav kogus kust (tavaliselt 30-60 ml).
Proov viiakse üle tihedalt suletavasse konteinerisse, mis märgistatakse patsiendi andmetega.
Laboris analüüsitakse proovi kvalitatiivsete meetoditega, nagu immunokeemiline testimine või mass-spektromeetria (GC-MS, LC-MS/MS) kinnitamiseks.

Positiivne Ketamiin kuses tulemus

Tähendus

Tuvastatud ketamiini või norketamiini kontsentratsioon ületab laboris kehtestatud äraelamispiiri (cut-off).
Viitab sellele, et isik on tarvitanud ketamiinit viimase 2 kuni 5 päeva jooksul (sõltuvalt tarbimise sagedusest, annusest ja aineaine ainevahetusest).
Positiivne tulemus ei näita täpset tarbimise aega, annust eid isiku käitumisviisi.

Peamised põhjused

Rekreatiivne ketamiini tarvitamine (narkootilise aine kuritarvitamine).
Meditsiiniline manustamine anesteesia või valu raviks, kuid sellistel juhtudel peaks see olema dokumenteeritud.
Kokkupuude või manustamine loomaarstiteaduses.
Võimalik kontamineeritud toidulisandite või ravimite tarvitamine (väga harva).

Indikatsioonid: millal tehakse uuringut?

Meditsiinilised ja tervishoiu põhjused

Kahtlus narkootilise aine kuritarvitamise või sõltuvuse korral (näiteks muutunud käitumine, psühhoosi sümptomid).
Ennetamatu anesteesia või teadvusekaotuse korral haiglas, et välistada/võimaldada mürgistust.
Töötervishoiu programmid ohutundlikele ametikohtadele (piloodid, masinajuhid).
Võõrutusravi jälgimine ja selle tõhususe hindamine.
Patsiendi enesekontroll ja taastumise toetamine.

Õiguslikud ja halduslikud põhjused

Liiklusõnnetused või juhtimisvõime kahtlus (narkootikumide mõju all juhtimise korral).
Kriminaaluurimised, mis on seotud narkootikumidega.
Spordis keelatud ainete tuvastamiseks (dopingukontroll).
Sõjaväelised või julgeolekuasutuste regulaarkontrollid.

Kes tellib või hindab uuringut?

Narkoloog (narkoloog) - sõltuvushäirete diagnostika ja ravi.
Psühhiaater (psühhiaater) - vaimse tervise hindamine psühhoaktiivsete ainete tarvitamise taustal.
Toksikoloog (toksikoloog) või kliiniline keemik - tulemuste interpretatsioon ja kinnitamine.
Tööstusarst (töötervishoiuarst) - töövõime hindamine.
Õigusmeditsiiniekspert - kohtuekspertiis ja uurimistoimingud.