Kappa ja lambda kergahelad kudedes
Kirjeldav
Näitaja kohta
Kappa ja lambda kergahelad kudedes on immuno-histokeemiline uuring, mida kasutatakse lümfotsüütide kloonaalsuse hindamiseks. See analüüs võimaldab tuvastada B-rakkude populatsioone, mis toodavad ainult ühte tüüpi immuunglobuliini kergahela (kappa või lambda), mis võib viidata kloonaalsele häirele nagu lümfoom.
Funktsioon
- Immuunglobuliinid (antikehad) koosnevad raskest ja kergest ahelast. Kergahelad on kahte tüüpi: kappa ja lambda.
- Terved B-lümfotsüüdid toodavad tasakaalustatud koguses nii kappa kui lambda kergahelu.
- Uuring võimaldab hinnata kappa ja lambda kergahelade suhet kudedes, mis on oluline kasvajate (eriti lümfoomide) diagnoosimisel.
Meetod
- Uuring põhineb immuno-histokeemilisel värvimismeetodil, kus kasutatakse spetsiifilisi antikehi kappa ja lambda kergahelade vastu.
- Proovi (biopsia) võtmine toimub patoloogilise koe uurimise raames.
Protseduur
- Uuringuks võetakse kudede biopsia (näiteks lümfisõlme või teistest kahtlastest piirkondadest).
- Kuded valmistatakse ette mikroskoobiliseks uurimiseks ja värvitakse spetsiaalsete markeritega, mis siduvad kappa ja lambda kergahelaid.
- Patoloog hindab mikroskoobi all, millised rakud (kappa- või lambda-positiivsed) on domineerivad ning kas nende jaotus on normaalne või näitab kloonaalsust.
Ettevalmistus
- Biopsia võtmine toimub tavaliselt kohaliku tuimestuse või üldanesteesia all.
- Patsient peab järgima arsti juhiseid enne protseduuri (nt toiduni väldi aeg).
Kloonaalne kappa domineerimine
- Suur enamus kappa-positiivseid rakke ja väga vähe lambda-positiivseid rakke viitab kloonaalsele B-rakkude populatsioonile, mis toodab kappa kergahelaid.
- See võib olla seotud kappa tüüpi monoklonaalse gammopaatia, mitmed B-rakkude lümfoomid või plasmatsütoom.
Kloonaalne lambda domineerimine
- Lambda-positiivsete rakkude ülekaal ja kappa-positiivsete rakkude puudumine viitab lambda kergahelaid tootvale kloonaalsele populatsioonile.
- Levinud lambda tüüpi lümfoomide, plasmatsütoomi või muude kloonaalsete häirete korral.
Poli-kloonaalne muster (normaaltulemus)
- Tasakaalustatud kappa ja lambda kergahelade suhe näitab mitmesuguste B-rakkude populatsiooni, mis on tervete lümfisõlme või reaktiivsete muutuste tunnus.
- Selline tulemus ei viita pahaloomulisele kloonaalsele kasvajale.
Peamised põhjused
- Kahtlus B-rakkude lümfoomi või plasmatsütoomi korral.
- Lümfisõlme suurenemine või teised kudede muutused, mis võivad viidata lümfoomile.
- Vajadus eristada pahaloomulist lümfoomi reaktiivsetest lümfisõlme muutustest.
- Monoklonaalse gammopaatia kahtlus vereseerumi elektroforeesi või uriini analüüsi põhjal.
Spetsialistid
- Uuringu tellib ja tulemusi hindab tavaliselt **onkoloog** või **hematoloog**.
- Proovi analüüs ja interpretatsioon tehakse **patoloogi** poolt.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
Kappa lambda suhe
Vaba kappa kerge kettik
Lambda vabad kergahelad
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor