Kappa ja lambda kergahelad kudedes

Kirjeldav

Näitaja kohta

Kappa ja lambda kergahelad kudedes on immuno-histokeemiline uuring, mida kasutatakse lümfotsüütide kloonaalsuse hindamiseks. See analüüs võimaldab tuvastada B-rakkude populatsioone, mis toodavad ainult ühte tüüpi immuunglobuliini kergahela (kappa või lambda), mis võib viidata kloonaalsele häirele nagu lümfoom.

Funktsioon
  • Immuunglobuliinid (antikehad) koosnevad raskest ja kergest ahelast. Kergahelad on kahte tüüpi: kappa ja lambda.
  • Terved B-lümfotsüüdid toodavad tasakaalustatud koguses nii kappa kui lambda kergahelu.
  • Uuring võimaldab hinnata kappa ja lambda kergahelade suhet kudedes, mis on oluline kasvajate (eriti lümfoomide) diagnoosimisel.
Meetod
  • Uuring põhineb immuno-histokeemilisel värvimismeetodil, kus kasutatakse spetsiifilisi antikehi kappa ja lambda kergahelade vastu.
  • Proovi (biopsia) võtmine toimub patoloogilise koe uurimise raames.
Protseduur
  • Uuringuks võetakse kudede biopsia (näiteks lümfisõlme või teistest kahtlastest piirkondadest).
  • Kuded valmistatakse ette mikroskoobiliseks uurimiseks ja värvitakse spetsiaalsete markeritega, mis siduvad kappa ja lambda kergahelaid.
  • Patoloog hindab mikroskoobi all, millised rakud (kappa- või lambda-positiivsed) on domineerivad ning kas nende jaotus on normaalne või näitab kloonaalsust.
Ettevalmistus
  • Biopsia võtmine toimub tavaliselt kohaliku tuimestuse või üldanesteesia all.
  • Patsient peab järgima arsti juhiseid enne protseduuri (nt toiduni väldi aeg).
Kloonaalne kappa domineerimine
  • Suur enamus kappa-positiivseid rakke ja väga vähe lambda-positiivseid rakke viitab kloonaalsele B-rakkude populatsioonile, mis toodab kappa kergahelaid.
  • See võib olla seotud kappa tüüpi monoklonaalse gammopaatia, mitmed B-rakkude lümfoomid või plasmatsütoom.
Kloonaalne lambda domineerimine
  • Lambda-positiivsete rakkude ülekaal ja kappa-positiivsete rakkude puudumine viitab lambda kergahelaid tootvale kloonaalsele populatsioonile.
  • Levinud lambda tüüpi lümfoomide, plasmatsütoomi või muude kloonaalsete häirete korral.
Poli-kloonaalne muster (normaaltulemus)
  • Tasakaalustatud kappa ja lambda kergahelade suhe näitab mitmesuguste B-rakkude populatsiooni, mis on tervete lümfisõlme või reaktiivsete muutuste tunnus.
  • Selline tulemus ei viita pahaloomulisele kloonaalsele kasvajale.
Peamised põhjused
  • Kahtlus B-rakkude lümfoomi või plasmatsütoomi korral.
  • Lümfisõlme suurenemine või teised kudede muutused, mis võivad viidata lümfoomile.
  • Vajadus eristada pahaloomulist lümfoomi reaktiivsetest lümfisõlme muutustest.
  • Monoklonaalse gammopaatia kahtlus vereseerumi elektroforeesi või uriini analüüsi põhjal.
Spetsialistid
  • Uuringu tellib ja tulemusi hindab tavaliselt **onkoloog** või **hematoloog**.
  • Proovi analüüs ja interpretatsioon tehakse **patoloogi** poolt.