Kaelaelundipunktsiooni tsütoloogiline uuring

Kaelaelundipunktsiooni tsütoloogiline uuring on tähtis diagnostiline protseduur, mille käigus uuritakse mikroskoobiga sõlme koest võetud rakke. See võimaldab kiiresti ja täpselt eristada healoomulisi muutusi pahaloomulistest, mis on otsustav kaelaelundivähki kahtlustades. Uuringu tulemused mängivad võtmerolli edasise raviplaani koostamisel.

Funktsioon
  • Kaelaelundi sõlme või muu moodustise koelise koostise hindamine
  • Hea- ja pahaloomuliste muutuste eristamine
  • Põletikuliste protsesside või autoimmuunhaiguste diagnostika
Meetodi olemus
  • Invasivne protseduur, mida tehakse tavaliselt õhukese nõela abil (fine-needle aspiration)
  • Kiire ja suhteliselt vähevalulik meetod
  • Tagab kiire tulemuse, võimaldades kiiret edasist otsustamist
Ettevalmistus
  • Erilist ettevalmistust enamasti ei vaja.
  • Oluline on teavitada arsti kõigist tarvitatavatest ravimitest, eriti veritsust pärssivatest (nt Aspirin, Warfarin).
  • Enne protseduuri tehakse tavaliselt kaelaelundiuuring (ultraheli), et täpselt lokaliseerida punkteeritav sõlm.
Protseduur
  • Protseduuri teeb tavaliselt endokrinoloog, radioloog või kirurg.
  • Patsient asetatakse selili, kael on sirgendatud.
  • Punktioonipiirkond desinfitseeritakse ja tuimestatakse kohaliku tuimestiga.
  • Õhuke nõel (süstla) suunatakse ultraheli juhendamisel sõlme.
  • Väike kogus kuded (rakke ja vedelikku) imatakse süstlasse.
  • Saadud materjal kantakse mikroklaasile, fikseeritakse ja saadetakse tsütoloogile analüüsiks.
  • Punktioonikoht surutakse mõneks minutiks kinni, et vältida verevalumit.
Bethesda süsteemi tulemused
  • I: Ebaselge / ebapiisav materjal - Vajab kordusuuringut.
  • II: Healoomuline - Ei leitud vähirakke. Tüüpiline healoomulise sõlme, tsüsti või põletiku korral.
  • III: Ebaselge tähendusega atüüpia või follikulaarne muutus (AUS/FLUS) - Vajab täiendavat tähelepanu, võib olla vajalik operatsioon.
  • IV: Follikulaarne kasvaja või kahtlus follikulaarse kasvaja suhtes (SFN) - Soovitatav on kirurgiline eemaldamine, kuna on raske eristada healoomulist ja pahaloomulist vormi.
  • V: Kahtlus pahaloomulisuse suhtes - Suur tõenäosus pahaloomulisusele. Soovitatav on kaelaelundi eemaldamine.
  • VI: Pahaloomuline - Leiti vähirakke. Kinnitab näiteks kaelaelundivähki, lümfoomi või metastasse.
Mida tähendab "teatav kahtlus" tulemus?
  • See EI ole vähidiagnoosi kinnitus.
  • See näitab, et leiti atüüpilisi rakke, mis võivad, aga ei pruugi olla pahaloomulised.
  • Sellisel juhul võib arst soovitada kas kordusuuringut või kirurgilist operatsiooni sõlme eemaldamiseks ja täpseks histoloogiliseks diagnoosiks.
Peamised põhjused uuringuks
  • Kaelaelundis leiduva sõlme/sõlmede avastamine (palpatoorselt või kaelaelundiuuringu ajal)
  • Sõlme, millel on kahtlased tunnused ultrahelis (ebakorrapärane kuju, mikrokaltsifikatsioonid, ebaühtlane struktuur)
  • Kiirelt kasvav sõlm
  • Sõlm, mille läbimõõt ületab 1-1,5 cm (olenevalt kliinilisest kontekstist)
  • Kahtlus kaelaelundivähi või lümfoomi korral
  • Sümptomaatiline sõlm (surmb, hingamis- või neelamishäired)
Millistel spetsialistidel on selleks vajadus?
  • Endokrinoloog - kaelaelundihäirete ja -kasvajate diagnostika ja ravi
  • Kirurg (eriti endokriinkirurg) - otsustab operatsiooni vajaduse üle punktiooni tulemuste põhjal
  • Onkoloog - pahaloomuliste leidude korral edasise ravikava koostamine

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!