Lisa kliinik

Insuliinivastased antikehad

Kvalitatiivne · U/mL

Näitaja kohta

Insuliinivastased antikehad (IAA) on immuunsüsteemi toodetud valgud, mis suunatakse insuliini molekulide vastu. Nende antikehade esinemine veres võib olla märk autoimmuunsest reaktsioonist, mis on tihedalt seotud 1. tüüpi diabeedi ja mõne teise autoimmuunse seisundiga. Testi kasutatakse peamiselt riski hindamiseks, varajaseks diagnoosiks ja erinevate hüpoglükeemia põhjuste selgitamiseks.

Funktsioon ja roll
  • Insuliinivastased antikehad (IAA) on immuunglobuliinid (peamiselt IgG klassi), mis seonduvad keha enda insuliiniga.
  • Normaalses olukorras kaitseb immuunsüsteem organismi võõrkehadest, kuid autoimmuunsete protsesside korral suunatakse see reaktsioon enda kudede vastu, sealhulgas insuliini tootvate pankrease rakkude (beeta-rakkude) vastu.
  • Need antikehad võivad mõjutada insuliini biosaadavust ja metabolismi, kiirendades selle lagunemist või blokeerides selle toimimist.
Kus ja kuidas need tekivad?
  • Antikehad tekivad B-lümfotsüütide poolt immuunsüsteemi aktiveerumise tulemusena.
  • 1. tüüpi diabeedi puhul on tegemist autoimmuunse reaktsiooniga, kus insuliin või selle eellased tuvastatakse ekslikult kui antigeene.
  • Neid võib esineda ka teatud ravimite (nt insuliiniravi) või haiguste (nt insuliinoma) korral.
Protseduur
  • Analüüsiks võetakse patsiendilt vereproov veenist, tavaliselt küünlavarrest.
  • Veri kogutakse torukesse ja saadetakse spetsialiseeritud immunoloogilisse laborisse.
  • Peamised meetodid antikehade tuvastamiseks on ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) ja radioimmuunanalüüs (RIA), mis määravad antikehade kontsentratsiooni või lihtsalt nende olemasolu.
Ettevalmistus
  • Testi tegemiseks ei ole tavaliselt vaja erilist ettevalmistust (nt kõhutühjaks jäämist).
  • Oluline on teavitada arsti kõigist hetkel kasutatavatest ravimitest, eriti insuliinisüstidest või muudest immuunsüsteemi mõjutavatest preparaatidest.
  • Testi tulemusi võivad moonutada hiljutised steroidravi või immuunpärssivad ravimid.
Mida positiivne tulemus tähendab?
  • Positiivne tulemus näitab, et patsiendi veres leidub detekteeritavas koguses insuliini vastaseid antikehi.
  • See on tugev autoimmuunsuse marker ja viitab suurenenud riskile või juba aktiivsele 1. tüüpi diabeedile (autoimmuunne diabeet).
  • Kõrged antikehade tasemed võivad olla seotud kiirema beeta-rakkude hävimise ja kiirema kliinilise diabeedi arenemisega.
Peamised põhjused ja seotud seisundid
  • 1. tüüpi diabeedi varajane diagnoos või prediabeetiline staadium (latentne autoimmuunne diabeet täiskasvanutel – LADA).
  • Teised autoimmuunsed endokrinopaatiaid (nt Addisoni tõbi, autoimmuunne kilpnäärmehaigus), eriti polüglandulaarse autoimmuunse sündroomi korral.
  • Harva võib positiivne tulemus tuleneda eksogeensest insuliiniravi (raviminsuliini vastu tekkinud antikehad), kuigi testid on tavaliselt konfigureeritud eristama autoantikehi.
  • Väga harva võivad teatud viirusinfektsioonid või geneetilised sündroomid põhjustada antikehade teket.
Peamised indikatsioonid
  • 1. tüüpi diabeedi kahtlusel, eriti noortel patsientidel või imikute/ laste puhul, kes kurdavad klassikalisi diabeedi sümptomeid (janu, sage urineerimine, kaalulangus).
  • Pereliikmete (eriti esimese astme sugulaste) skriiningul 1. tüüpi diabeedi suurenenud riski hindamiseks.
  • 2. tüüpi diabeedi ja LADA (latentne autoimmuunne diabeet täiskasvanutel) eristamiseks.
  • Selgitamata põhjustega korduvate hüpoglükeemia (madal veresuhkru) episoodide puhul, et välistada insuliinoma või teisi seisundeid.
  • Teiste autoimmuunhaiguste (nt kilpnäärmehaiguste) taustal, kui on kahtlus endokriinse polüpatoloogia olemasolus.
Kes tavaliselt tellib selle testi?
  • Endokrinoloog (siseseeretehaiguste spetsialist)
  • Diabeedispetsialist võu lastendokrinoloog
  • Perearst või haiglaravi internist kahtluse korral

Seotud uuringud

Anti-ZnT8 antikehad
complementary
Saarekergete antikehad (ICA)
complementary
Anti-IA2 antikehad
complementary

Seotud haigused

1. tüüpi diabeet 80% LADA (Latentne autoimmuunne diabeet täiskasvanutel) 65%

Otsi näitajat