HNF1A uuring

Kirjeldav

Näitaja kohta

HNF1A uuring on geneetiline test, mille eesmärk on tuvastada HNF1A geenis esinevaid mutatsioone. Seda kasutatakse peamiselt MODY-tüüpi (maturity-onset diabetes of the young) diabeedi diagnoosimiseks ja perekondliku riski hindamiseks. Testi tulemus aitab selgitada diabeedi põhjust ja valida kõige sobivam ravi.

Funktsioon
  • HNF1A geen kodeerib transkriptsioonifaktorit, mis on oluline maksa, kõhunäärmeseerete ja neerude normaalseks talitluseks.
  • Selle geeni mutatsioonid häirivad insuliini tootmist ja põhjustavad spetsiifilist, sageli noorukieas avalduvat diabeeti (MODY3).
Uuringu olemus
  • Uuring on DNA analüüs, mis tehakse patsiendi vere- või koevalmist.
  • See on ühekordne test, mille tulemus kehtib kogu eluaja.
  • Tulemus võib olla kas negatiivne (mutatsiooni ei leita) või positiivne (tuvastatakse patogeenne mutatsioon).
Protseduur
  • Proovimaterjaliks on tavaliselt veri, mis võetakse veenist tavapärasel viisil.
  • Võimalik on kasutada ka suulae limaskesta kühvlit (bukkaalse epiteeli) või sülge.
  • Proov saadetakse spetsialiseeritud geneetilise laborisse analüüsiks, mis hõlmab HNF1A geeni sekveneerimist või muudel meetoditel mutatsioonide otsingut.
Ettevalmistus
  • Erilist ettevalmistust (nt isu) enamasti ei vaja.
  • Enne uuringut on oluline saada geneetilise nõustamise teenus, mis selgitab testi eesmärke, võimalikke tulemusi ja nende tagajärgi.
Mida see tähendab?
  • Positiivne tulemus tähendab, et patsiendil on tuvastatud HNF1A geenis patogeenne mutatsioon.
  • See kinnitab MODY3 diabeedi diagnoosi, mis erineb tüüp 1 ja tüüp 2 diabeedist.
  • Mutatsiooni kandmine on autosoomne dominantne, mis tähendab 50% tõenäosust edasi anda seda igale järglasele.
Tagajärjed ja ravi
  • MODY3 diabeet reageerib sageli hästi sulfonüülurea preparaatidele (tablettravile) ja võib vajada vähem insuliini võrreldes teiste diabeedi tüüpidega.
  • Diagnoos võimaldab täpsemat ravi ja võib vältida tarbetuid insuliiniteraapiaid.
  • Soovitatav on pakkuda geneetilist nõustamist kogu perele ja kaaluda pereliikmete skriiningut.
Peamised põhjused
  • Kliiniline kahtlus MODY diabeedi järele, eriti kui diabeet algab noorukieas (25-aastaselt või varem) ja perekonnas on sarnaseid juhtumeid.
  • Patsientidel, kellel on stabiilne, kerge hüperglükeemia ilma rasvumise või autoimmuunmarkeriteta.
  • Kui diabeediga patsient reageerib ebatavaliselt hästi sulfonüülurea ravile.
Kes saab uuringut tellida?
  • Uuringu võib tellida ja tulemusi tõlgendada **endokrinoloog** või **geneetik**.
  • Perearst või teised eriarstid võivad suunata edasi spetsialistide juurde, kui on kahtlus monogeense diabeedi vormis.