Lisa kliinik

BCL6 proteiini ekspressioon

Kirjeldav

Näitaja kohta

BCL6 proteiini ekspressiooni test on immunohistokeemiline analüüs, mis määrab BCL6 proteiini olemasolu ja hulga koeproovides. See on tähtis diagnostiline vahend hematoonkoloogiliste haiguste, eelkõige difuusse suurrakulise B-rakulise lümfoomi (DLBCL) eristamisel ja prognoosi hindamisel. Testi tulemus aitab kinnitada või välistada teatud lümfoomide alamtiipe ning mõjutab raviplaani valikut.

Funktsioon
  • BCL6 on transkriptsioonifaktor, mis reguleerib geenide ekspressiooni, eriti B-lümfotsüütide arengus ja funktsioneerimises.
  • See toimib transkriptsiooni repressorina, pärsides geenide avaldumist, mis on seotud raku eristumise ja immuunvastusega.
  • Normaalsetes lümfoidsed kudes ekspresseerub BCL6 teatud B-rakkude populatsioonides, näiteks germinaalkesetes tsentrites.
Patoloogilised seosed
  • BCL6 proteiini liigne või ebanormaalne ekspressioon on tihe seotud mõnede B-rakuliste lümfoomidega, eriti DLBCL germinaalkesetiibi (GCB) alamgrupiga.
  • See on üks diagnostilisi markereid, mida kasutatakse lümfoomide klassifitseerimiseks WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) kriteeriumite alusel.
  • Geneetilised translokatsioonid või mutatsioonid BCL6 geeni piirkonnas võivad põhjustada selle kontrollimatut ekspressiooni, soodustades vähirakkude ellujäämist ja paljunemist.
Protseduur
  • Analüüs viiakse läbi biopsias või operatsioonis saadud koeproovist valmistatud histoloogilise preparaadi peal.
  • Kasutatakse immunohistokeemilist (IHK) meetodit. Koe lõikele kantakse spetsiifilised antikehad, mis seonduvad BCL6 proteiiniga.
  • Seotud antikehad visualiseeritakse värvilise reaktsiooni abil (nt DAB, mis annab pruuni värvi).
  • Patoloog hindab mikroskoobi all, kas rakud värvuvad (positiivne ekspressioon) või mitte (negatiivne ekspressioon), ning määrab ka värvumise intensiivsuse ja positiivsete rakkude protsendi.
Eeltöö ja oluline info
  • Proovi võtmiseks on vaja biopsiat, tavaliselt sõlme või kahjustunud koeosast.
  • Proovi fikseeritakse vormaliinis ja pakitakse parafiinplokki, et valmistada õhukesed lõiked.
  • Tulemuse kvaliteet sõltub proovi kvaliteedist, õigest fikseerimisest ja labori tehnilistest võimetustest.
  • Tulemused antakse kirjeldusena koos värvumise tugevuse ja laialdasuse hindega (nt positiivne, negatiivne, nõrk/keskmine/tugev värvumine).
Peamised seotud haigused
  • Difuusne suurrakuline B-rakuline lümfoom (DLBCL), eriti germinaalkesetiibi (GCB) alamgrupp.
  • Mõned muud B-rakulised lümfoomid, näiteks primaarne mediastinaalne suur B-rakuline lümfoom (PMBCL).
  • Folikulaarne lümfoom (võib näidata BCL6 ekspressiooni).
Mida positiivne tulemus tähendab?
  • Kinnitab, et uuritavas koes on rakud, mis toodavad BCL6 proteiini üle normaalse taseme.
  • See on üks faktor, mis toetab teatud lümfoomidiagnoosi, kuid ei ole piisav iseseisvalt. Diagnoos põhineb kliinilistel, morfoloogilistel ja teistel immunofenotüübilistel markereil.
  • BCL6 positiivsus DLBCL korral võib viidata paremale prognoosile võrreldes BCL6-negatiivsete, kuid MUM1/IRF4-positiivsete (non-GCB tiibi) juhtumitega, kuid see sõltub terviklikust profiilist.
Peamised põhjused
  • Suspitsioon difuusse suurrakulise B-rakulise lümfoomi (DLBCL) korral, et määrata selle alamgupp (GCB vs non-GCB/aktiveeritud B-rakkude tiip).
  • Lümfoproliferatiivsete haiguste diferentsiaaldiagnostika, eriti B-rakuliste lümfoomide klassifitseerimisel.
  • Prognoosi hindamine DLBCL patsientidel, sest erinevad immunofenotüübid võivad seostuda erineva ravivastusega ja üleelamisega.
  • Vähipatsiendi biopsia koeproovi standardse patoloogilise uuringu osana.
Kes tellib ja hinnab?
  • Testi tellib tavaliselt hematoloog või onkoloog.
  • Tulemusi analüüsib ja tõlgendab kogenud patoloog (eriti hemato- või onkopatoloog) koos kliiniliste andmete ja teiste laboratoorsete testide tulemustega.

Seotud uuringud

MUM1 ekspressioon
complementary
PAX5 ekspressioon
complementary
Lümfoomi paneel
panel

Seotud haigused

Follikulaarne lümfoom 85% Difuunne suurte B-rakkude lümfoom (DLBCL) 70% T-rakkude lümfoom 60%

Otsi näitajat