Sezary rakkude uuring

Kirjeldav

Näitaja kohta

Sezary rakkude uuring on diagnostiline meetod, mida kasutatakse Sezary sündroomi, T-rakulise nahalümfoomi agressiivse vormi, tuvastamiseks. See hõlmab patoloogilist analüüsi perifeerse vere või naha-biopsia proovide üle, et tuvastada iseloomulikke Sezary rakke. Positiivne tulemus on kriitiline haiguse kinnitamiseks ja raviplaani koostamiseks.

Funktsioon
  • Sezary rakkude tuvastamine vere- või koeproovides.
  • Sezary sündroomi või mükoosis fungoidese diagnoosi kinnitamine.
  • T-rakulise nahalümfoomi ägeduse ja ulatuse hindamine.
Rakkude päritolu
  • Sezary rakud on T-lümfotsüüdid, mis on muutunud vähirakkudeks.
  • Need on iseloomulikud Sezary sündroomile, mis on T-rakulise nahalümfoomi leukemiline vorm.
  • Rakud on suured, ebanormaalsete tuumadega ja neid leidub nii nahas kui ka perifeerses veres.
Protseduur
  • Perifeerse vere proovi võtmine veenist või naha-biopsia (väike koetüki eemaldamine).
  • Vereproovi puhul valmistatakse vereloome preparaat, mida värvitakse ja analüüsitakse mikroskoobi all.
  • Biopsia puhul uuritakse koeproovi histopatoloogiliselt, et hinnata nahalümfoomi ja otsida Sezary rakke.
  • Rakke loetakse ja hinnatakse nende morfoloogiat (suurus, tuuma kuju).
  • Lisaks võidakse kasutada immunotüpiseerimist (nt CD4, CD7) või molekulaarseid teste (nt T-rakuretseptori geenide ümberkorralduse analüüs).
Ettevalmistus
  • Vereproovi puhul erilist ettevalmistust ei ole vaja. Uuring tehakse tavapärasel verevõtul.
  • Naha-biopsia puhul tehakse lokal anesteesia. Patsient peaks oma nahahooldusest arsti teavitama.
  • Oluline on arstile teada anda kõik võetavad ravimid, eriti immuunsüsteemi mõjutavad.
Peamised põhjused
  • Sezary sündroom (leukemiline T-rakuline nahalümfoom).
  • Mükoosis fungoides (nahalümfoomi klassikaline vorm), mis on arenenud leukemilisse faasi.
  • Teised harvemad T-rakulised lümfoomid, mis võivad imiteerida Sezary rakke.
Kliiniline tähtsus
  • Positiivne tulemus kinnitab agressiivse T-rakulise nahalümfoomi olemasolu.
  • See nõuab kiiret hematoloogilist või onkoloogilist seiret ja spetsiifilist ravi.
  • Sezary rakke vere leidumine (eriti >1000 rakku/μL) on halva prognoosi tegur.
  • Uuring on oluline ravi valiku ja tõhususe hindamiseks.
Kliinilised sümptomid
  • Pidev, laialdane naha punetus (erütroderemia), sügelus ja nahalihastumine.
  • Paksenedenud nahk, soomustumine või plaadid, mis ei reageeri tavapärasele ravi.
  • Suurenenud lümfisõlmed (lümfadenopaatia).
Kahtlus haigusele
  • Kahtlus Sezary sündroomi või edenenud mükoosis fungoidese järele.
  • Varasema T-rakulise nahalümfoomi korral, kui kahtlustatakse haiguse progressi leukemilisse faasi.
Spetsialistid
  • Dermatoonkoloog või dermatoloog, kes hindab nahamuutusi.
  • Hematoloog, kes hindab vere leiu ja juhib vähiravi.
  • Onkoloog, kes osaleb kompleksse vähidiagnostika ja -ravi protsessis.