Sezary rakkude uuring
Kirjeldav
Näitaja kohta
Sezary rakkude uuring on diagnostiline meetod, mida kasutatakse Sezary sündroomi, T-rakulise nahalümfoomi agressiivse vormi, tuvastamiseks. See hõlmab patoloogilist analüüsi perifeerse vere või naha-biopsia proovide üle, et tuvastada iseloomulikke Sezary rakke. Positiivne tulemus on kriitiline haiguse kinnitamiseks ja raviplaani koostamiseks.
Funktsioon
- Sezary rakkude tuvastamine vere- või koeproovides.
- Sezary sündroomi või mükoosis fungoidese diagnoosi kinnitamine.
- T-rakulise nahalümfoomi ägeduse ja ulatuse hindamine.
Rakkude päritolu
- Sezary rakud on T-lümfotsüüdid, mis on muutunud vähirakkudeks.
- Need on iseloomulikud Sezary sündroomile, mis on T-rakulise nahalümfoomi leukemiline vorm.
- Rakud on suured, ebanormaalsete tuumadega ja neid leidub nii nahas kui ka perifeerses veres.
Protseduur
- Perifeerse vere proovi võtmine veenist või naha-biopsia (väike koetüki eemaldamine).
- Vereproovi puhul valmistatakse vereloome preparaat, mida värvitakse ja analüüsitakse mikroskoobi all.
- Biopsia puhul uuritakse koeproovi histopatoloogiliselt, et hinnata nahalümfoomi ja otsida Sezary rakke.
- Rakke loetakse ja hinnatakse nende morfoloogiat (suurus, tuuma kuju).
- Lisaks võidakse kasutada immunotüpiseerimist (nt CD4, CD7) või molekulaarseid teste (nt T-rakuretseptori geenide ümberkorralduse analüüs).
Ettevalmistus
- Vereproovi puhul erilist ettevalmistust ei ole vaja. Uuring tehakse tavapärasel verevõtul.
- Naha-biopsia puhul tehakse lokal anesteesia. Patsient peaks oma nahahooldusest arsti teavitama.
- Oluline on arstile teada anda kõik võetavad ravimid, eriti immuunsüsteemi mõjutavad.
Peamised põhjused
- Sezary sündroom (leukemiline T-rakuline nahalümfoom).
- Mükoosis fungoides (nahalümfoomi klassikaline vorm), mis on arenenud leukemilisse faasi.
- Teised harvemad T-rakulised lümfoomid, mis võivad imiteerida Sezary rakke.
Kliiniline tähtsus
- Positiivne tulemus kinnitab agressiivse T-rakulise nahalümfoomi olemasolu.
- See nõuab kiiret hematoloogilist või onkoloogilist seiret ja spetsiifilist ravi.
- Sezary rakke vere leidumine (eriti >1000 rakku/μL) on halva prognoosi tegur.
- Uuring on oluline ravi valiku ja tõhususe hindamiseks.
Kliinilised sümptomid
- Pidev, laialdane naha punetus (erütroderemia), sügelus ja nahalihastumine.
- Paksenedenud nahk, soomustumine või plaadid, mis ei reageeri tavapärasele ravi.
- Suurenenud lümfisõlmed (lümfadenopaatia).
Kahtlus haigusele
- Kahtlus Sezary sündroomi või edenenud mükoosis fungoidese järele.
- Varasema T-rakulise nahalümfoomi korral, kui kahtlustatakse haiguse progressi leukemilisse faasi.
Spetsialistid
- Dermatoonkoloog või dermatoloog, kes hindab nahamuutusi.
- Hematoloog, kes hindab vere leiu ja juhib vähiravi.
- Onkoloog, kes osaleb kompleksse vähidiagnostika ja -ravi protsessis.
Seotud uuringud
Seotud haigused
Otsi näitajat
TCR ümberkorralduste uuring
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin