Lisa kliinik

Prolaktiini TRH stimulatsioonitest

Kvantitatiivne · ng/mL

Näitaja kohta

Prolaktiini TRH stimulatsioonitest on funktsionaalne test, mille käigus hinnatakse hüpofüüsi võimet eritada prolaktiini vastuseks sünteetilisele TRH (türeotropiini vabastava hormooni) manustamisele. Testi kasutatakse peamiselt hüperprolaktineemia põhjuse selgitamisel ja hüpofüüsi funktsiooni hindamisel. See aitab eristada hüpofüüsi päritoluga prolaktiini liigerga seotud häireid muudest põhjustest.

Funktsioon
  • Hinnata hüpofüüsi prolaktiini eritamise reservi ja reaktsioonivõimet.
  • Aidata diagnoosida hüperprolaktineemia põhjusi, nagu prolaktinoom või hüpotüreoos.
  • Väärtustada hüpofüüsi üldist funktsionaalset seisundit.
Põhimõte
  • Test põhineb asjaolul, et TRH stimuleerib hüpofüüsi eesagast eritama prolaktiini.
  • Enne ja pärast TRH süstimist mõõdetakse vereseerumi prolaktiini taset, et hinnata eritamise dünaamikat.
Ettevalmistus
  • Test tehakse hommikul tühja kõhuga.
  • Patsient peaks olema füüsiliselt ja emotsionaalselt rahulikus olekus, et stress ei mõjutaks tulemust.
  • Mõned ravimid (nt mõned antidepressandid, hüpertensiooniravimid) võivad testi tulemust mõjutada, seega tuleb arstiga konsulteerida vajadusel nende ajutiseks katkestamiseks.
Protseduur
  • Enne TRH manustamist võetakse baasproov verest prolaktiini taseme määramiseks.
  • Seejärel süstitakse patsiendile veenisüstla kaudu kindel annus sünteetilist TRH-d.
  • Pärast süstimist võetakse vereproovid tavaliselt 15, 30 ja 60 minuti möödudes, et jälgida prolaktiini taseme muutust.
  • Kogu protseduuri vältel jälgitakse patsiendi enesetunnet võimalike kõrvalmõjude (nt kerge iiveldus, kuumalaine) tõttu.
Liigne prolaktiini tõus pärast TRH-d
  • Prolaktinoom (hüpofüüsi häbelik kasvaja) – tavaliselt on vastus liialdatud või pikenenud.
  • Primaarne hüpotüreoos (kilpnäärme alatalitlus) – TRH tase on juba kõrge, põhjustades liigset reaktsiooni.
  • Krooniline neerupuudulikkus või maksakahjustus.
  • Mõned psüühikahäireid ravivad ravimid (nt tüpiksed antipsychootikumid).
  • Füsioloogilised seisundid nagu rasedus ja imetamine (kuid testi tehakse sellistel juhtudel harva).
Muud seletused
  • Stress või unehäired testi eel võivad mõjutada tulemust.
  • Testi tulemust tõlgendatakse alati koos teiste kliiniliste andmete ja uuringutega.
Peamised põhjused
  • Kliinilise kahtluse korral hüperprolaktineemia suhtes (nt menstruatsioonitsüklite häired, galaktorree, impotentsus).
  • Hüpofüüsi talitlushäire või -puudulikkuse hindamisel.
  • Prolaktinooma või muu hüpofüüsikasvaja kahtlusel.
  • Erinevate endokriinsete sündroomide, näiteks polütsüstilise munasarja sündroomi (PCOS) diferentsiaaldiagnostikas.
Spetsialistid, kes võivad testi ette kirjutada
  • Endokrinoloog (siseseeretehaiguste arst)
  • Günekoloog
  • Neuroloog (hüpofüüsikasvajate puhul)

Seotud uuringud

Prolaktiin
complementary
Makroprolaktiin
complementary

Seotud haigused

Hüpopituitarism 70% Hüperprolaktiineemia 65%

Otsi näitajat