Prolaktiini TRH stimulatsioonitest

Prolaktiini TRH stimulatsioonitest on funktsionaalne test, mille käigus hinnatakse hüpofüüsi võimet eritada prolaktiini vastuseks sünteetilisele TRH (türeotropiini vabastava hormooni) manustamisele. Testi kasutatakse peamiselt hüperprolaktineemia põhjuse selgitamisel ja hüpofüüsi funktsiooni hindamisel. See aitab eristada hüpofüüsi päritoluga prolaktiini liigerga seotud häireid muudest põhjustest.

Kus seda uuringut tehakse?

Uuringut tehakse nende valdkondade kliinikutes:
Funktsioon
  • Hinnata hüpofüüsi prolaktiini eritamise reservi ja reaktsioonivõimet.
  • Aidata diagnoosida hüperprolaktineemia põhjusi, nagu prolaktinoom või hüpotüreoos.
  • Väärtustada hüpofüüsi üldist funktsionaalset seisundit.
Põhimõte
  • Test põhineb asjaolul, et TRH stimuleerib hüpofüüsi eesagast eritama prolaktiini.
  • Enne ja pärast TRH süstimist mõõdetakse vereseerumi prolaktiini taset, et hinnata eritamise dünaamikat.
Ettevalmistus
  • Test tehakse hommikul tühja kõhuga.
  • Patsient peaks olema füüsiliselt ja emotsionaalselt rahulikus olekus, et stress ei mõjutaks tulemust.
  • Mõned ravimid (nt mõned antidepressandid, hüpertensiooniravimid) võivad testi tulemust mõjutada, seega tuleb arstiga konsulteerida vajadusel nende ajutiseks katkestamiseks.
Protseduur
  • Enne TRH manustamist võetakse baasproov verest prolaktiini taseme määramiseks.
  • Seejärel süstitakse patsiendile veenisüstla kaudu kindel annus sünteetilist TRH-d.
  • Pärast süstimist võetakse vereproovid tavaliselt 15, 30 ja 60 minuti möödudes, et jälgida prolaktiini taseme muutust.
  • Kogu protseduuri vältel jälgitakse patsiendi enesetunnet võimalike kõrvalmõjude (nt kerge iiveldus, kuumalaine) tõttu.
Liigne prolaktiini tõus pärast TRH-d
  • Prolaktinoom (hüpofüüsi häbelik kasvaja) – tavaliselt on vastus liialdatud või pikenenud.
  • Primaarne hüpotüreoos (kilpnäärme alatalitlus) – TRH tase on juba kõrge, põhjustades liigset reaktsiooni.
  • Krooniline neerupuudulikkus või maksakahjustus.
  • Mõned psüühikahäireid ravivad ravimid (nt tüpiksed antipsychootikumid).
  • Füsioloogilised seisundid nagu rasedus ja imetamine (kuid testi tehakse sellistel juhtudel harva).
Muud seletused
  • Stress või unehäired testi eel võivad mõjutada tulemust.
  • Testi tulemust tõlgendatakse alati koos teiste kliiniliste andmete ja uuringutega.
Peamised põhjused
  • Kliinilise kahtluse korral hüperprolaktineemia suhtes (nt menstruatsioonitsüklite häired, galaktorree, impotentsus).
  • Hüpofüüsi talitlushäire või -puudulikkuse hindamisel.
  • Prolaktinooma või muu hüpofüüsikasvaja kahtlusel.
  • Erinevate endokriinsete sündroomide, näiteks polütsüstilise munasarja sündroomi (PCOS) diferentsiaaldiagnostikas.
Spetsialistid, kes võivad testi ette kirjutada
  • Endokrinoloog (siseseeretehaiguste arst)
  • Günekoloog
  • Neuroloog (hüpofüüsikasvajate puhul)

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele

2
Nende haiguste korral tuvastatakse uuringul sageli muutusi
Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!