Penitsilliiniallergia uuring

Kvantitatiivne · kUA/L

Näitaja kohta

Penitsilliiniallergia uuring on test, mille eesmärk on tuvastada, kas inimesel on allergiline reaktsioon penitsilliini või sellega seotud antibiootikumide suhtes. See on oluline ravimite ohutuse tagamiseks, et vältida tõsiseid allergilisi reaktsioone, nagu näiteks anafülaksia. Uuring aitab arstil valida sobivama alternatiivse ravimi.

Mis on penitsilliiniallergia uuring?

Funktsioon

Tuvastada allergiat penitsilliini või beetalaktamaantibiootikumide vastu.
Hinnata ravimite tolerantsust ja võimalikke riske enne antibiootikumiravi algust.
Kinnitada või välistada kahtlus allergia kohta, mis võib põhineda anamneesil või eelnevatel reaktsioonidel.

Põhimõte

Allergia tekib immuunsüsteemi üleliigse reaktsioonina penitsilliini või selle laguproduktidele.
Uuringud põhinevad reeglina nahatestil või vereanalüüsidel, mis otsivad spetsiifilisi IgE-antikehi.
Tulemused aitavad eristada tõelist allergiat ravimi sallimatuse või kõrvaltoimete eest.

Kuidas uuring tehakse?

Ettevalmistus

Enne uuringut tuleb teavitada arsti kõigist terviseprobleemidest, ravimitest ja eelnevatest allergilistest reaktsioonidest.
Mõned ravimid (nt antihistamiinikumid või kortikosteroidid) võivad moonutada tulemusi, seega võib olla vajalik nende ajutine katkestamine arsti juhisel.
Uuringu ajal peab olema kättesaadav meditsiiniline abi, kui peaks tekkima tõsine allergiline reaktsioon.

Protseduur

Nahatest (prik-test): Nahale tilgutatakse väike kogus penitsilliini ekstrakti, seejärel tehakse sügavuti naha läbi. Reaktsiooni (punetus, turse) hinnatakse 15-20 minuti jooksul.
Veretest: Võetakse vereproov, mis analüüsitakse laboris penitsilliinispetsiifiliste IgE-antikehade olemasolu osas. See meetod on ohutum, kuid võib olla vähem tundlik kui nahatest.
Provokatsioonitest: Teostatakse harva ja ainult spetsialiseeritud keskustes, kus patsiendile antakse kontrollitud tingimustes väikesi doose penitsilliini suu kaudu või süstiga, et jälgida reaktsiooni.

Positiivne tulemus: mida see tähendab?

Tõeline penitsilliiniallergia

Positiivne nahatest või kõrged penitsilliinispetsiifilise IgE tasemed veres kinnitavad, et immuunsüsteem reageerib penitsilliinile kui võõrkehale.
See viitab suurenenud riskile allergilise reaktsiooni tekkimisele (nt soonelised lööved, õhupuudus, anafülaksia) penitsilliini manustamisel.
Patsient peab vältima kõiki beetalaktamaantibiootikume (nt penitsilliine, tsefalosporiine), kui arst ei ole teisiti soovitanud.

Täiendavad kaalutlused

Positiivne tulemus lapsepõlves ei pruugi tähendada eluaegset allergiat – allergia võib aja jooksul kaduda. Võib olla vajalik uus hinnang.
Valepositiivne tulemus on võimalik, kui nahal on ärritus või kui patsient võttis hiljuti antihistamiinikume.
Negatiivne tulemus ei välista täielikult allergiat, kuna mõned reaktsioonid võivad olla mitteluuneseoselised (nt T-rakkude vahendatud).

Millal on vaja penitsilliiniallergia uuringut?

Peamised indikatsioonid

Kui patsiendil on anamneesis kahtlus penitsilliiniallergia kohta (nt lööve, sügelus või hingamisraskused pärast ravimi võtmist).
Enne planaarset operatsiooni või protseduuri, kus võib olla vaja penitsilliini või selle derivaate.
Kui patsiendil on vaja penitsilliini, kuid teisi ohutumaid alternatiive pole või need on ebaefektiivsed.
Laste puhul, kellel on dokumenteeritud penitsilliiniallergia, võidakse soovitada uut hinnangut, et kinnitada allergia säilimist.

Spetsialistid, kes saavad uuringut tellida