NPM1 mutatsioon
Kvalitatiivne
Näitaja kohta
NPM1 mutatsioon on spetsiifiline geenimuutus, mis esineb ligikaudu 30% ägeda mieloidse leukeemia (AML) juhtudest. Selle tuvastamine on oluline haiguse täpsemaks klassifitseerimiseks, prognoosi hindamiseks ja isikupärase ravikava kujundamiseks. Positiivne tulemus seostatakse teatud tüüpi AML-iga, millel on parem ravivastus standardravi korral.
Funktsioon
- NPM1 (Nucleophosmin 1) geen kodeerib valku, mis on oluline rakutuumas toimivate protsesside, sh tuumaskeleti koostise ja rakutsükli reguleerimise jaoks.
- Normaalsel tingimustel asub NPM1 valk peamiselt tuumas, kuid mutatsiooni korral toimub selle ebanormaalne akumuleerumine tuuma tsütoplasmas.
Käitumine haiguse korral
- Mutatsioon on omandatud (mittepärilik) ja tekib hematopoectilistes rakkudes.
- See on üks levinumaid geneetilisi muutusi AML-is ja klassifitseeritakse iseseisvaks haiguse üksusena rahvusvahelistes klassifikatsioonides.
Protseduur
- Mutatsiooni analüüs tehakse patsiendi vere- või luuüdi proovist.
- Kasutatakse molekulaargeneetilisi meetodeid, nagu polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) või järgmise põlvkonna järjestamine (NGS), et tuvastada spetsiifilist mutatsiooni NPM1 geenis.
- Tulemus antakse kui 'mutatsioon tuvastatud' (positiivne) või 'mutatsiooni ei tuvastatud' (negatiivne).
Mida see tähendab?
- Positiivne tulemus kinnitab ägeda mieloidse leukeemia (AML) diagnoosi teatud alamliigil, mida nimetatakse NPM1-mutatsiooniga AML-iks.
- See ei ole pärilik mutatsioon, vaid tekib elu jooksul (somaatiline mutatsioon).
Kliiniline tähtsus
- Patsiendid selle mutatsiooniga reageerivad tavaliselt paremini kemoterapeutilisele ravile, eriti kui kaasneb teine mutatsioon nimega FLT3-ITD puudumine.
- Mutatsiooni olemasolu mõjutab ravi valikuid ja haiguse prognoosi, seetõttu on see oluline biomarker.
Peamised põhjused
- Ägeda mieloidse leukeemia (AML) esmase diagnoosi kinnitamiseks ja täpsemaks klassifitseerimiseks.
- Haiguse prognoosi (ennustuse) hindamiseks ja optimaalse raviplaani koostamiseks.
- Haiguse korduva aktiivsuse (retsidiivi) kontrollimiseks peale ravi.
Millised arstid tellivad?
- Hematoloog (veresoonte- ja veretaudiate spetsialist).
- Onkoloog (vähktõvede spetsialist).
- Kliiniline geneetik.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
NPM1 mutatsiooni uuring
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
Jalgade higistamine
primary
Käed higistavad
primary
Öine higistamine
primary
Hilinenud kuupäevad (amenorreia)
primary
Isu kaotus
primary
Kaotasin hääle
primary
Huvi kaotus
primary
Kaotasin haistmise (Anoosmia)
primary
Halv uni
primary
Kuulmise halvenemine
primary
Kuulmine halveneb
primary
Nägemise halvenemine
primary