Mycobacterium atüüpiliste liikide DNA

Kvalitatiivne

Näitaja kohta

Mycobacterium atüüpiliste liikide DNA analüüs on molekulaarne test, mis tuvastab organismis mitte-tuberkuloosi mikobakterite (NTM) DNA jäljed. See meetod võimaldab kiiresti ja täpselt tuvastada nakkuse põhjustaja, mis on oluline õige raviplaani koostamiseks. Testi tulemused aitavad eristada tuberkuloosi ja teisi kopsuhaigusi.

Funktsioon
  • Tuvastab mitte-tuberkuloosi mikobakterite (NTM) DNA olemasolu patsiendi proovis (nt sputum, kõhupunktsioonivedelik, koeproov).
  • Võimaldab diagnoosida atüüpiliste mikobakterite infektsioone, mis võivad põhjustada kopsukahjustusi, lümfisõlmede põletikku või haigestumist nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.
  • Erineb tuberkuloosi põhjustavatest mikobakteritest, mistõttu on oluline täpne tuvastamine raviks.
Meetod
  • Kasutatakse molekulaarseid meetodeid, eelkõige polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) või järgmise põlvkonna sekveneerimist (NGS).
  • DNA ekstraheeritakse proovist ja paljundatakse spetsiifiliste südamike abil, mis on suunatud Mycobacterium perekonna või konkreetsete atüüpiliste liikide geneetilistele järjestustele.
  • Tulemus saadakse kiiremini kui traditsioonilise mikrobioloogilise kultuuri meetodil.
Protseduur
  • Proovi tüüp sõltub kahtlustatavast infektsiooni kohast: kopsude puhul sputum (ilma) või bronhoskoopia proov, lümfisõlmede puhul punktsioon, dissamineerunud infektsiooni korral veri või steriilne kehavedelik.
  • Proov saadetakse laborisse, kus selle puhastatakse ja DNA eraldatakse.
  • DNA paljundatakse ja analüüsitakse spetsiifiliste DNA järjestuste olemasolu suhtes.
  • Tulemus antakse kujul 'tuvastatud' või 'mitte tuvastatud' konkreetse Mycobacterium atüüpilise liigi kohta või Mycobacterium perekonna üldiselt.
Ettevalmistus
  • Spetsiifilist ettevalmistust enamasti ei vaja. Oluline on võtta korrektne proov vastavalt arsti juhistele.
  • Kopsuproovide puhul soovitatakse hommikust, sügavalt köhitud sputumit.
  • Steriilsete proovide (nt veri) puhul on olulised aseptilised tingimused, et vältida kontaminatsiooni.
Mis see tähendab?
  • Tulemus 'tuvastatud' tähendab, et proovist leiti ühe või mitme atüüpilise mikobakteri liigi DNA.
  • See viitab aktiivsele infektsioonile, koloniseeringule (bakterid on kehas, kuid ei põhjusta haigust) või varasemale kokkupuutele.
  • Kliinilise tähenduse määramiseks tuleb tulemus siduda patsiendi sümptomite, kliinilise pildi ja teiste uuringutega.
Levinumad atüüpilised liigid ja seotud haigused
  • Mycobacterium avium complex (MAC): Põhjustab kopsuhaigusi, eriti vanematel inimestel või teiste kopsuhaigustega (nt bronhiektaasia) patsientidel, samuti generaliseerunud infektsiooni AIDS-i patsientidel.
  • Mycobacterium kansasii: Sarnaneb tuberkuloosiga, põhjustab kronkilist kopsuhaigust.
  • Mycobacterium abscessus: Raskesti ravitud infektsioonid nahal, pehmetes kudedes ja kopsudes, sageli seotud kistaalse fibroosiga.
  • Mycobacterium marinum: Nahainfektsioonid, mis on seotud kontamineeritud veega kokkupuutega.
Kliinilised sümptomid ja seisundid
  • Pikaajaline (krooniline) köha, löögivaevu, kaalulangus ja öine higistamine, mis ei reageeri tavalistele antibiootikumidele.
  • Kopsuradiograafial või KT-l ebatüüpilised muutused, mis viitavad mitte-tuberkuloosile kopsukahjustusele.
  • Põletikulised muutused nahas, pehmetes kudedes või lümfisõlmedes, mis ei parane tavalise ravi korral.
  • Immuunpuudulikkus (nt HIV, transplantatsioonijärgne immunosupressioon, kistaline fibroos), kus NTM-infektsioonid on sagedasemad.
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
  • Infektoloog
  • Pulmonoloog (kopsuarst)
  • Dermatoloog (nahaarst)
  • Immunoloog