Lisa kliinik

HER2 staatus FISH-meetodil

Kvalitatiivne

Näitaja kohta

HER2 staatus FISH-meetodil (fluorestsents in situ hübriidimine) on täppismenetlus, mis analüüsib HER2 geeni amplifikatsiooni rinnavähi rakkudes. See uuring on kriitiline, et määrata, kas patsiendil on HER2-positiivne rinnakasvaja, mis võimaldab kohandada ravi sihtmärgiteraapia abil. Tulemus aitab prognoosida haiguse kulgu ja valida kõige efektiivsem ravi.

Funktsioon
  • Määrab HER2 (inhumaani epidermaalse kasvufaktori retseptori 2) geeni amplifikatsiooni taseme.
  • Võimaldab tuvastada patsiente, kellel on HER2-positiivne rinnakasvaja ja kes võivad saada kasu sihtmärgiteraapiast (nt trastuzumab).
  • Annab täpsemat teavet kui immuunhistokeemiline (IHC) uuring, eriti kaheldavatel juhtudel.
Meetod
  • FISH (fluorestsents in situ hübriidimine) on molekulaargeneetiline meetod.
  • Kasutab spetsiaalseid fluorestseeruvaid proobe, mis seonduvad spetsiifiliste HER2 geeniga seotud DNA järjestustega.
  • Uuring tehakse tavaliselt vähikoe biopsiast või operatsioonil eemaldatud koeproovist.
Protseduur
  • Uuringuks võetakse koeproov (biopsia või operatsioonil eemaldatud kude).
  • Proovi töödeldakse ja valmistatakse spetsiaalsed mikroskoobi slidid.
  • Slidele kantakse HER2-geenispetsiifilised fluorestseeruvad proovid, mis seonduvad sihtmärgiga.
  • Fluorestsentsmikroskoobi all loetakse HER2 signaale tuumade kohta. Tulemust väljendatakse HER2/CEN17 suhtena (HER2 geeni ja 17. tsentromeeri suhe).
Ettevalmistus patsiendi jaoks
  • Spetsiaalset ettevalmistust tavaliselt ei vaja, kuna analüüsitakse juba võetud koeproovi.
  • Oluline on arstile teatada kõikidest võetavatest ravimitest ja meditsiini ajaloost.
Tähendus
  • Tulemus on positiivne, kui HER2/CEN17 suhe on ≥2.0 või keskmine HER2 koopiate arv rakutuumas on ≥6.0.
  • See näitab HER2 geeni amplifikatsiooni, mis toodab liiga palju HER2 valke vähirakkude pinnal.
  • HER2-positiivsed kasvajad on agressiivsemad, kuid neile on saadaval efektiivne sihtmärgiteraapia.
Ravi järelmid
  • Patsiendid on kandidaadid HER2-sihtmärgiteraapiale (nt trastuzumab, pertuzumab, T-DM1).
  • See ravi blokeerib HER2 retseptoreid ja võib pidurdada kasvaja kasvu ning parandada ellujäämist.
  • On oluline osa personaliseeritud onkoloogilist ravist.
Peamised indikatsioonid
  • Rinnakasvaja diagnoosimisel uue kasvaja puhul.
  • Kui immuunhistokeemiline (IHC) uuring näitab tulemust 2+ (kaheldav), on FISH kinnitusuuring.
  • Metastaatilise rinnavähi korral, et hinnata ravi võimalusi.
  • Haiguse korral, kui on kahtlus haiguse progresseerumises või vastupidavuses ravile.
Kes tellib ja analüüsib?
  • Tellib tavaliselt **onkoloog** või **kirurg**.
  • Proovi võtab **patoloog** või **radioloog** (juhendatud pildiga biopsia ajal).
  • Tulemust tõlgendavad **patoloog** ja **onkoloog** koos patsiendi kliinilise pildiga.

Seotud uuringud

HER2 mutatsioonide uuring
complementary
ALK IHC test
confirmatory
HER2 staatus
complementary

Seotud haigused

HER2-positiivne rinnavähk 90% Rindavähk 85% Juha- ja piimajuharakude kartsinoom 80%

Otsi näitajat