Lisa kliinik

Emakakaela HPV-test

Kvalitatiivne

Näitaja kohta

Emakakaela HPV-test on laboratoorselt analüüsitav proov, mille eesmärk on tuvastada inimese papilloomiviiruse (HPV) olemasolu emakakaela limaskestas. See test on oluline emakakaela eelvähiliste muutuste ja vähktõve varajase avastamise vahend. Test aitab hinnata indiviidi riski arendada emakakaelavähki ning on tähtis osa vähieni ennetusprogrammidest.

Funktsioon
  • Tuvastab kõrge riskiga inimese papilloomiviiruse (HPV) olemasolu emakakaela rakketes.
  • Meetod, mis aitab hinnata emakakaelavähki tekitava riski ja võimaldab varajast sekkumist.
  • Kasutatakse nii skriiningu kui ka järelvalve kontekstis pärast eelnevalt leitud muutuste ravi.
Meetod
  • Test põhineb viiruse DNA tuvastamisel (PCR või sarnane tehnoloogia).
  • See on eraldi meetod, mida sageli tehakse koos tsütoloogilise lahkamisega (nn koostest).
  • Testi tulemus võib olla negatiivne (viirust ei tuvastatud) või positiivne konkreetse kõrge riskiga HPV tüübi suhtes.
Ettevalmistus
  • Testi tegemiseks ei ole vaja erilist ettevalmistust, kuid soovitatav on see teha menstruatsioonitsükli esimesel poolel.
  • Enne proovi võtmist tuleks vältida vaginaalseid ravimeid, pesemisvahendeid ja suguüht 48-72 tundi.
  • Testi ei sooritata menstruatsiooni ajal, sest veri võib häirida tulemust.
Protseduur
  • Protseduuri teeb tavaliselt günekoloog või õde günekoloogilise visiidi ajal.
  • Emakakaela avause piirkonnast võetakse spetsiaalse harjakese või špatsliga limaskesta rakketest koosnev proov, mis on sarnane tsütoloogilise lahkamise protsessiga.
  • Protseduur on kiire (mõne sekundi) ja enamikul naistel valutu. Võib tekkida kerge ebamugavustunne.
  • Proov asetatakse spetsiaalsesse vedelikku kontsenteerimiseks ja saadetakse analüüsi laborisse.
Mida see tähendab?
  • Positiivne tulemus näitab, et proovis tuvastati üks või mitu kõrge riskiga HPV tüüpi (nt HPV 16, 18, 31, 33, 45).
  • See EI tähenda automaatselt, et patsiendil on vähk. Enamik HPV infektsioone laheneb iseenesest 1-2 aasta jooksul.
  • Positiivne test näitab suurenenud riski eelvähiliste muutuste (tservikaalseid intraepiteeliaalseid neoplaasiaid, CIN) või vähktõve tekkeks.
Võimalikud järgnevad sammud
  • Testi tulemust tõlgendatakse koos patsiendi vanuse ja tsütoloogia (Papa testi) tulemusega.
  • Kui HPV-test on positiivne, võib günekoloog soovitada süvendatud uuringut – kolposkoopiat (emakakaela suurendatud vaatlust).
  • Kolposkoopia ajal võetakse vajadusel ka biopsia (kudede näidis), et täpsemalt hinnata rakkude muutusi.
  • Olenevalt leidude raskusastmest võib olla vajalik regulaarne jälgimine või raviv sekkumine (nt eemaldusoperatsioon).
Skriining ja jälgimine
  • Eesti naistele soovitatakse esmakordset HPV-testi koos tsütoloogiaga alates 30. eluaastast 5 aasta tagant.
  • Pärast eelneva positiivse tulemuse või emakakaela muutuste ravi kasutatakse testi sagedasemalt jälgimiseks.
  • Testi võib teha ka noorematel naistel (nt alates 25. eluaastast), kui on põhjust kahtlustada suurenenud riski.
Spetsialistid ja olukorrad
  • Testi soovitab ja korraldab tavaliselt **günekoloog** või perearst naiste tervisekontrolli raames.
  • Test on oluline naistel, kellel on esinenud ebanormaalseid veritsusi suguühel ajal või muu põhjendamatu emakakaela sümptomaatika.
  • Testi kasutatakse ka ennetava HPV-vaktsineerimise tõhususe hindamisel ja patsiendi riski üldises hindamises.

Seotud uuringud

Emakakaela tsütoloogiline uuring (Pap-test)
complementary
HPV-DNA test
confirmatory
Kolposkoopia
complementary

Seotud haigused

Emakakaela vähk 85% Emakakaelipoliip 75% Emakakaela düsplaasia (CIN – Cervical Intraepithelial Neoplasia) 70%

Otsi näitajat