EGFR mutatsioonide analüüs
Kvalitatiivne
Näitaja kohta
EGFR mutatsioonide analüüs on molekulaargeneetiline test, mille eesmärk on tuvastada epidermaalse kasvufaktori retseptori (EGFR) geenis teatud mutatsioone. Need muutused võivad määrata vähirakkude tundlikkust sihtravimitele. Testi tulemus aitab onkoloogil valida patsiendile kõige efektiivsema ravistrateegia, eriti kopsuvähi korral.
Funktsioon
- Tuvastab EGFR geenis esinevaid püsivaid muutusi (mutatsioone).
- Määrab, kas patsient võib saada kasu EGFR-sihtravimitest (nt osimertiinib, gefitiniib).
- Annab teavet vähirakkude bioloogilise käitumise kohta.
Materjal ja meetod
- Analüüsitakse tavaliselt vähikoest (biopsia) või vedelikbiopsiat (nt veri).
- Kasutatakse kõrgelt tundlikke meetodeid, nagu PCR või järgmise põlvkonna sekveneerimine (NGS).
- On kvalitatiivne test – tulemus on kas „mutatsioon leitud“ (positiivne) või „mutatsiooni ei leitud“ (negatiivne).
Protseduur
- Proovi võtmine: Vähikoe saadakse bronhoskoopia või punktsiooni käigus. Vedelikbiopsia puhul võetakse veri.
- Protsess: Proov saadetakse spetsialiseeritud molekulaardiagnostika laborisse.
- Analüüs: Proovist eraldatakse DNA, mida seejärel analüüsitakse mutatsioonide olemasolu suhtes.
- Tulemused: Arst saab tulemused tavaliselt 7-14 päeva jooksul.
Ettevalmistus
- Erilist ettevalmistust enamasti ei vaja.
- Kui proov võetakse bronhoskoopia käigus, tuleb järgida arsti antud juhiseid näljastamise kohta.
- Oluline on arstile teatada kõigist võetavatest ravimitest.
Mida positiivne tulemus tähendab?
- EGFR geenis on tuvastatud spetsiifiline mutatsioon, mis muudab vähirakud tundlikuks EGFR-sihtravimitele.
- See ei ole haigus, vaid vähirakude geneetiline omadus.
- Positiivne tulemus on tihti seotud teatud patsientide rühmaga (nt mitte suitsetajad, adenokartsinoom).
Järgmised sammud positiivse tulemuse korral
- Onkoloog käsitleb tulemust koos patsiendiga ja selgitab ravivõimalusi.
- Raviplaani esmaseks valikuks võivad saada EGFR-sihtravimid (TK-inhibiitorid).
- Korduv analüüs võib olla vajalik haiguse edenemisel, et tuvastada uusi mutatsioone (nt T790M).
Peamised indikatsioonid
- Mittaväikerakulise kopsuvähi (adenokartsinoomi) uuring algstaadiumis, et määrata ravistrateegiat.
- Haiguse edasinenemisel või sihtravi resistentsuse tekkimisel, et hinnata mutatsiooniprofiili muutust.
- Mõnel juhul teist tüüpi vähkide puhul (nt pea-kaela vähk, soolevähk), kus EGFR väljendus võib olla oluline.
Kes tellib ja hindab tulemust?
- Testi tellib ja tulemust interpreteerib spetsialist: Onkoloog või pneumonoloog.
- Tulemuste analüüsil osalevad ka patoloog ja molekulaargeneetik.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
EGFR mutatsioonid
EGFR ekson 18 uuring
EGFR ekson 20 uuring
EGFR eksoni 19 test
EGFR eksoon 21 uuring
EGFR geeni amplifikatsiooni uuring
KRAS-mutatsioonide uuring
NRAS mutatsioonid
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring