Desmogleiin 1 antikehad on spetsiifilised immuunvalgud, mida toodab organism autoimmuunreaktsiooni käigus. Nende tuvastamine veres on oluline diagnoosimise vahend pemfiguse ja teiste nahale iseloomulike autoimmuunhaiguste korral. Uuring aitab hinnata haiguse aktiivsust ja ravitulemust.

Funktsioon ja tähtsus
  • Desmogleiin on valk, mis osaleb naha keratinotsüütide vaheliste sidemete (desmosoomide) moodustamises.
  • Antikehad Desmogleiin 1 vastu häirivad nende sidemete funktsiooni, põhjustades nahal esinevaid autoimmuunprotsesse.
  • Need antikehad on seotud eelkõige pemphigus foliaceus'ega, kus kahjustus on naha pealmistes kihtides.
Kliiniline päritolu
  • Toodetakse immuunsüsteemi poolt desmogleiini tuvastatud kui "võõra" antigeenina.
  • Kõrge tase viitab aktiivsele autoimmuunprotsessile nahas.
  • Võib esineda ka mõningates teistes autoimmuunhaigustes või ravimite põhjustatud reaktsioonides.
Protseduur
  • Uuringuks võetakse veenist veriproov, tavaliselt kõhulähedaselt soonest.
  • Enamasti kasutatakse immuunentsümaatilist meetodit (ELISA) või indirektset immunofluorestsentsi (IIF) antikehade tuvastamiseks ja kvantifitseerimiseks.
  • Tulemused on valdavalt 1-7 päeva jooksul.
Ettevalmistus
  • Erilist ettevalmistust ei vaja. Veri võetakse tavatingimustel.
  • Soovitatav on vältida rasvase toidu tarbimist 2-3 tundi enne verivõttu.
  • Oluline on teavitada arsti võetavatest ravimitest, eriti immunosupressantidest.
Peamised haigused
  • Pemphigus foliaceus (lehtjas pemfigus) – kõige iseloomulikum seos.
  • Pemphigus vulgaris (tavalise pemfiguse) korral võivad kaasneda ka Desmogleiin 3 antikehad.
  • Mõned juhtumid pemfigoidist või ravimitoime pemfigusest.
Muud tegurid
  • Haiguse aktiivne faas – tiiter võib kõikuda vastavalt sümptomite raskusastmele.
  • Mõned süsteemsed autoimmuunhaigused (harva).
  • Valepositiivne tulemus võib esineda teiste autoantikehade ristreaktsiooni tõttu.
Tavaline leid
  • Negatiivne tulemus tervetel inimestel on normaalne.
  • Viitab sellele, et aktiivset autoimmuunset reaktsiooni desmogleiini vastu praegu ei ole.
Ravi mõju
  • Efektiivne immunosupressiivne ravi võib antikehade taset oluliselt alandada või muuta tulemuse negatiivseks.
  • Stabiilne madal tase võib näidata remissiooni perioodi.
Diagnostilised kaalutlused
  • Sümptomiteta patsientidel kinnitab negatiivne tulemus haiguse puudumist.
  • Kliiniliste sümptomite korral negatiivne tulemus viitab teisele diagnoosile.
Kliinilised sümptomid
  • Nahale tekkinud vesikesed, poorid või lahtised haavad (erosioonid), eriti pea- või kehatüve piirkonnas.
  • Naha pealiskihildumine või kerge hõõrdumise tõttu nahakahjustuste teke (Nikolsky märk).
  • Põletikuline nahakahjustus, mida ei seleta infektsioon või allergia.
Diagnostika ja jälgimine
  • Pemfiguse kahtlusega patsiendi esmane diagnostika.
  • Vastuvõetud ravi efektiivsuse jälgimine (tiitrite muutuse järgi).
  • Haiguse taastumise (retsidiiivi) varajane tuvastamine.
Spetsialistid
  • Uuringut tellib ja tulemust interpreteerib eelkõige **dermatoloog** (nahahaiguste arst).
  • Kaasuste korral võivad osaleda **immunoloog** või **reumatoloog**.
Üldine Tavaliselt kvalitatiivne uuring (negatiivne/positiivne). Kvantitatiivsel (nt ELISA) meetodil võivad viitväärtused oleneda labori ja kasutatavast meetodist. Üldjuhul loetakse titer alla 1:10 või kontsentratsioon alla 20 U/ml normaalseks (negatiivseks).
Meestele Soolist erinevust põhimõtteliselt ei ole, kuid haiguse esinemine võib erineda.
Naistele Sama viitväärtuste süsteem kehtib nii meestele kui naistele.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Desmogleiin 1 antikehad tõuseb

1
Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem
Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!