Silevastrate antikehad (SMA)

Kvalitatiivne

Näitaja kohta

Silevastrate antikehad (SMA) on autoantikehad, mis suunatakse organismi enda silevastrate lihaskoe valkude vastu. Nende olemasolu veres on seotud autoimmuunsete haigustega, eriti autoimmuse maksapõletiku ja maksatsirroosi diagnostikas. SMA taseme määramine aitab tuvastada põhjuseid kroonilisele maksakahjustusele.

Mis on silevastrate antikehad (SMA)?

Funktsioon ja tähtsus

Silevastrate antikehad on immuunsüsteemi poolt toodetud valgud (immunoglobuliinid).
Nad reageerivad ebanormaalselt silevastrate lihaste rakutuumorite ja rakukerede osadega.
Nende peamine roll on aidata tuvastada autoimmuunseid maksahaigusi, kus organism ründab iseenda koe.

Tekkepõhjused

SMA teket seostatakse autoimmuunsete reaktsioonidega, mida võivad käivitada geneetilised tegurid, viiruste infektsioonid või teadmata põhjused.
Need on tihedalt seotud maksa autoimmuunhaigustega, kuid võivad esineda ka muude haiguste puhul.

Protseduur ja ettevalmistus

Protseduur

SMA taseme määramiseks võetakse patsiendilt vereproov veenist (tavaliselt küünarvarrest).
Veri suunatakse analüüsiks imunoloogilaborisse, kus kasutatakse kaudset immunofluorestsentsi (IIF) või ELISA meetodeid antikehade tuvastamiseks ja tiitri määramiseks.

Ettevalmistus

Erilist ettevalmistust enamasti ei vaja. Võib olla vaja 4-6 tunni eest toitumisest ja joomisest hoidumist.
Oluline on teavitada arsti ravimite kasutamisest, sest mõned ravimid võivad tulemust mõjutada.

Positiivne SMA tulemus (kõrge tiiter)

Autoimmuunsed maksahaigused

Autoimmuune maksapõletik (AIH) – SMA on leitud kuni 80% AIH tüüp 1 juhtudest.
Primaarne maksatsirroos või autoimmuune maksatsirroos.
Primaarne pikksteede maksapõletik (PSC) – harvem.

Muuud autoimmuunsed haigused ja infektsioonid

Süsteemne erütematoosne lupus (SLE), reumatoidartriit.
Epstein-Barri viiruse (EBV) või tsütomegaloviiruse (CMV) põhjustatud infektsioonid.
Mõned vähivormid.
Krooniline C-hepatiit (harvem).

Tulemuse tõlgendamine

Positiivne tulemus üksi ei kinnita haigust. Arst hindab tulemust koos sümptomite, anamneesi ja teiste maksafunktsioonide testide (näiteks ALAT, ASAT, gammaglobuliinid) kontekstis.
Tiiter (näiteks 1:80, 1:160) näitab antikehade kontsentratsiooni. Kõrgem tiiter viitab tugevamale autoimmuunsele reaktsioonile.

Indikatsioonid: millal SMA analüüs tehakse?

Peamised sümptomid ja seisundid

Krooniline väsimus, nõrkus, kollatushaigus (maksakahjustusest tingitud).
Maksa suurenemine või kõhupiirkonna valulikkus.
Muud maksafunktsioonide testide ebanormaalsused (nt kõrge ALAT, ASAT, gammaglobuliinid).
Kahtlus autoimmuunse maksapõletiku või teiste autoimmuunsete haiguste järele.
Erinevate maksahaiguste eristamiseks.

Spetsialistid, kes võivad testi tellida