Ravimialergia uuring

Kvalitatiivne · kU/L or qualitative

Näitaja kohta

Ravimialergia uuring on diagnostiline meetod, millega tuvastatakse immuunsüsteemi üleliigset reageerimist (allergiat) konkreetsetele ravimitele või nende komponentidele. See aitab tuvastada ravimid, mis võivad põhjustada nahalööve, sügelust, hingamisraskusi või isegi anafülaktilist šokki, ning on oluline ohutu ravi planeerimisel.

Funktsioon
  • Diagnoosib ravimite suhtes tekkinud allergilisi reaktsioone.
  • Identifitseerib konkreetseid ravimeid või toimeaineid, mis põhjustavad immuunvastust.
  • Aitab vältida tulevikus ohtlike allergiliste reaktsioonide esinemist.
Päritolu ja meetodid
  • Põhineb immuunsüsteemi vastuse mõõtmisel ravimi antigeenide suhtes.
  • Kasutatakse nii nahateste (nt pistetest, lapptest) kui ka vereteste (spetsiifiliste IgE antikehade määramine).
  • Ajakohased meetodid võivad hõlmata ka basofiili aktiveerimistesti või molekulaardiagnostikat.
Protseduur
  • **Nahatestid:** Alergeni ekstrakti või kahtlusalune ravim kantakse naha alla (pistetest) või peale (lapptest). Reaktsiooni hinnatakse 15-20 minuti või 48-72 tunni jooksul.
  • **Veretest:** Võetakse vereproov, milles laboris määratakse spetsiifilisi IgE antikehi kahtlustatava ravimi suhtes.
  • **Provokatsioonitest:** Kontrollitud tingimustes (haiglas) antakse väikest doosi kahtlustatavat ravimit ja jälgitakse reaktsiooni. Tehakse harva, kuna riskantne.
Ettevalmistus
  • Enamasti tuleb ajutiselt lõpetada antihistamiinide ja kortikosteroidide kasutamine, et need ei moonutaks tulemusi.
  • Oluline on teavitada arsti kõigist hetkel võetavatest ravimitest ja varasematest allergilistest reaktsioonidest.
  • Nahateste puhul viiakse läbi tavaliselt küünarvarre või selja piirkonnas.
Mida see tähendab?
  • Tulemus näitab, et patsiendil on tuvastatud immuunvastus (allergia) konkreetse ravimi või toimeaine suhtes.
  • See kinnitab, et varasemad sümptomid (nt lööve, sügelus, turse) olid tõenäoliselt põhjustatud allergilisest reaktsioonist.
Järgnevad toimingud
  • **Vältimine:** Peamine meetod on vältida tuvastatud ravimi ja sellega seotud ainete (ristreageerivate ainete) kasutamist.
  • **Asendamine:** Arst leib alternatiivse, ohutu ravivõimaluse.
  • **Hädaabi plaan:** Patiente võib varustada isesüstimisepisoodi adrenaliiniga (nt EpiPen) tõsiste reaktsioonide korral ja õpetada neid seda kasutama.
  • **Kandmed:** Positiivne tulemus kantakse patsiendi meditsiinilisse dokumentatsiooni ja allergiapäädikusse.
Peamised põhjused ja sümptomid
  • Eelmise ravimivõtu järel tekkinud arusaamatu lööve (urticaaria), sügelus, nahapunetis või turse.
  • Ravimi manustamise järel esinenud hingamisraskused, köha, sülglemine või anafülaksia märgid.
  • Kahtlus ravimialergias, kui on vaja kasutada sarnast ravimit pikaajaliselt või korduvalt (nt antibiootikumid, valuvaigistid).
  • Eelmise negatiivse reaktsiooni kinnitamine või välistamine, et leida ohutu alternatiiv.
Kes tellib ja teostab?
  • Uuringut tellib ja tulemusi interpreteerib tavaliselt **allergoloog** või **immunoloog**.
  • Nahateste teostab spetsialiseerunud meditsiinitöötaja allergiakliinikus.
  • Verianalüüsi tellib sageli ka **dermatoloog**, **perearst** või **sisearst** esmase hindamise järel.

Seotud haigused