Kõrge molekulmassiga kininogeen

Kvantitatiivne · %

Normaalsed väärtused

Kõrge molekulmassiga kininogeeni norm
Üldine
70–130% võrdluskontsentratsioonist (poolkvantitatiivne meetod) või 70–150 mg/l (kvantitatiivne meetod).
Mehed
70–130%
Naised
70–130%

Näitaja kohta

Kõrge molekulmassiga kininogeen (HMWK) on veres leiduv plazmaproteiin, mis on oluline kõrvalistel ja sisemisel vere hüübimisteel. See on ka kontaktaktivatsiooni ja põletikuliste reaktsioonide keskne komponent. Selle taseme mõõtmine aitab hinnata vere hüübimise seisundit ja diagnoosida teatud hüübimishäireid.

Funktsioon
  • Osaleb sisemise vere hüübimistee algatusel koos faktoritega XI ja XII.
  • Toimib prekallikreiini ja faktori XI sidujana, kiirendades nende aktiveerumist.
  • On bradükiniini eellane, mis mõjutab veresoonte laienemist ja põletikku.
Päritolu
  • Sünteesitakse maksas.
  • Leidub vereplasmas ja väikestes kogustes trombotsüütides.
  • Kuni 70% HMWK-d on seotud endoteliini rakkude pinnaga veresoontes.
Protseduur
  • Analüüsiks võetakse venoosset verd tühja kõhuga.
  • Veri kogutakse sidrunhappega (tsitraat) või muude antikoagulantidega torukesse, et vältida hüübimist.
  • Proov saadetakse koos täitemärgistusega hematoloogialaborisse.
  • Taseme määramiseks kasutatakse immunokeemilisi meetodeid (nt ELISA) või funktsionaalseid teste, mis hindavad HMWK osalemist hüübimiskaskaadis.
Füsioloogilised olukorrad
  • Rasedus (mõõdukas tõus)
  • Stress ja põletikuliste reaktsioonide algfaas
Patoloogilised seisundid
  • Pikaajalised kroonilised põletikuhäired (nt reumatoidartriit)
  • Mõned neoplaasiad (kasvajad)
  • Insuliinresistentsus ja metaboolse sündroomi komponendid
Kaasasündinud puudulikkus
  • Fitzgeraldi, Williams või Flaujeaci tüüpi puudulikkus - väga haruldased pärilikud häired, mida iseloomustab HMWK puudumine või väga madal tase.
  • Need põhjustavad pikenenud vere hüübimisaega (APTT), kuid harva kliinilisi verejookse.
Omandatud seisundid
  • Raskekujuline maksakahjustus (tsirroos) – vähenenud süntees.
  • DISS (dissemineeritud intravaskulaarne hüübimine) – tarbimine hüübimisprotsessis.
  • Neerupuudulikkus ja nefrootiline sündroom – kaotus uriiniga.
  • Süstemaatne erütematoosne luupus (SLE) – autoantikehad võivad kiirendada lagunemist.
Kliinilised sümptomid
  • Põhjendamatu pikenenud APTT (aktiveeritud osalise tromboplastiini aeg) vereanalüüsides.
  • Kahtlus haruldaste kaasasündinud hüübimishäirete osas, eriti kui teiste faktorite puudujääk on välistatud.
  • Krooniliste maksa- või neeruhaiguste seire.
Spetsialistid
  • Hematoloog - hüübimishäirete hindamiseks.
  • Anestesioloog-reanimatoloog - enne suurema operatsiooni või intensiivravi patsientidel.
  • Sisehaiguste arst - maksa- või neeruhaiguste seirel.