Kolesterooli 7-alfa-hüdroksülaas

Kolesterooli 7-alfa-hüdroksülaas (CYP7A1) on maksas leiduv ensüüm, mis on esmaseks sammuks kolesterooli muundamisel pruuniks sapphappeks. Selle ensüümi aktiivsuse määramine aitab hinnata maksa funktsiooni ning kolesterooli ja sapipigmentide ainevahetust.

Funktsioon
  • See on kiirust piirav ensüüm kolesterooli lagundamisel sapphapeteks.
  • Katalüüsib kolesterooli hüdroksüleerimist 7. asendis, mis on pruuni sapphappe sünteesi esimene ja olulisim etapp.
Asukoht ja regulatsioon
  • Peamiselt ekspresseeritud maksahepatotsüütides.
  • Selle aktiivsust reguleerivad toitained, hormoonid (nt insuliin, glükagoon) ja sapihapped negatiivse tagasiside kaudu.
Protseduur
  • Otse mõõtmine maksakoest (biopsia) on kuldne standard, kuid invasiiivne.
  • Kaudsed meetodid hõlmavad stabiilsete isotoopide (nt deuterium) kasutamist koos plasmametaboliitide analüüsiga.
  • Vereproovist määratakse sageli ensüümi toodete (nt 7-alfa-hüdroksükolesterooli) või geneetilise aktiivsuse taset.
Ettevalmistus
  • Enne verevõttu võidakse soovitada 8-12 tundi paastuda.
  • Oluline on teatada ravimite (nt statiinid, sapihapped) tarvitamisest.
Füsioloogilised ja dieedilised põhjused
  • Kõrge kolesteroolisisaldusega toitumine.
  • Pikaajaline paastumine või süsivesikute vähene tarbimine.
  • Tõrjutud sapphappede tsirkulatsioon (nt sapiteede obstruktsioon).
Haiguslikud seisundid
  • Mõned maksa tsirroosi vormid (varases staadiumis).
  • Hüperkolesteroleemia.
  • Hüpotüreoos (kilpnäärme alatalitlus).
Peamised patoloogilised põhjused
  • Maksa rasvumine (mittealkoholi steatoos).
  • Insuliinresistentsus ja metaboolne sündroom.
  • Maksapõletik (hepatiit).
  • Geneetilised defektid CYP7A1 geenis.
Muud tegurid
  • Sapihapete (nt koolihappe) kõrge kontsentratsioon veres, mis põhjustab tagasisideregulatsiooni.
  • Pikaajane glükokortikoidide kasutamine.
  • Kilpnäärme hüperfunktsioon (hüpertüreoos).
Kliinilised olukorrad
  • Kahtlus kolesterooli ainevahetushäiretes, eriti sapphapete sünteesi puudulikkuses.
  • Rasvunud maksadiagnostika ja monitooring.
  • Põhjendamatu kõrge LDL („halb“) kolesterooli tase.
  • Kroonilise sapiteede haiguse hindamine.
Spetsialistid, kes võivad testi ette kirjutada
  • Gastroenteroloog
  • Endokrinoloog või metabolismispetsialist
Üldine Täpsed võrdlusvahemikud sõltuvad oluliselt kasutatavast meetodist (nt mRNA ekspressioon, ensüümi aktiivsus koe- või vereproovides). Labor tavaliselt esitab oma viitväärtused.
Meestele Geneetilised ja füsioloogilised erinevused võivad mõjutada baastaset.
Naistele Tase võib varieeruda sõltuvalt hormonaalsest staatusest (menstruaaltsükkel, rasedus).

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!